Акционе Медитек - Пациенти - Информации за пациентите - Иновативна медицинска технологија наоколу

Светската здравствена организација (СЗО) го смета за најголем хроничен здравствен проблем во светот: морбидна дебелина (патолошка дебелина). Со децении, луѓето во индустријализираните земји се дебелеат. Само околу една третина од Германците сè уште можат да се опишат себеси како нормална тежина. Останатите се со прекумерна тежина или дебели според дефиницијата за СЗО - и трендот расте. Без разлика дали некој е „добро заедно“, веќе со прекумерна тежина или дури и дебел се утврдува со помош на табела со помош на таканаречениот индекс на телесна маса (БМИ).

информации

Знајте го вашиот BMI?
Можете лесно да го пресметате тука.

категорија БМИ
Нормална тежина
18,5-24,9
Дебелината
25.0-29.9
Дебелината од I степен
30.0-34.9
Дебелина II степен
35.0-39.9
III степен на дебелина
(патолошка дебелина)
40 година

Дебелината и последиците
Дебелината станува сè поголем проблем и кај децата. До 20% проценти од училишните деца и младите се премногу дебели, 7% дури се сметаат за дебели. Многумина ќе останат со прекумерна тежина цел живот. Со години страдаат од постојан потсмев и неразбирање на нивната околина, се мачат преку десетици диети, се срамат од своите тела и се повеќе се повлекуваат. Покрај психолошкиот стрес, постојат сериозни долгорочни здравствени последици. Овие се поизразени колку што се зголемува БМИ. Овие вклучуваат: висок крвен притисок, коронарна срцева болест, дијабетес тип 2, нарушувања на метаболизмот на липидите, мозочен удар и рак. Сите овие болести се поврзани со значителни трошоци за лекување во текот на нивниот тек, што веќе претставува голем товар за здравствениот систем.

Причини и опции за третман
Дали и зошто некој станува со прекумерна тежина, зависи од бројни различни фактори на влијание во одделни случаи: храна, вежбање, диспозиција, метаболизам, лекови или социјална средина. Наученото однесување („јадете ја чинијата чиста“), на пример, може да доведе до долгорочно губење на чувството кога сте сити. Особено, „модерниот начин на живот“ - недостаток на вежбање и слабо избалансирана храна - предизвикува луѓето да станат подебели и подебели.

За да се ослободи од вишокот килограми, телото теоретски треба да троши само повеќе енергија отколку што зема со храната. Само многу малку успеваат во она што звучи едноставно. Во своето упатство, германското здружение за дебелина препорачува чекор по чекор план составен од исхрана, вежбање и бихевиорална терапија. Лековите исто така можат да се користат под одредени околности. Сепак, овие конзервативни методи ретко носат значителен успех кај луѓе кои имаат многу прекумерна тежина (БМИ 35 и погоре). Затоа што тие бараат огромна упорност-
среќа на погодените, кои поради својата корпулантност исто така не можат „само“ да спортуваат повеќе. За луѓе со тешка дебелина (БМИ> 40 или БМИ> 35 со истовремени болести), хируршките методи се погодни за намалување на внесот на калории и тежина на долг рок.

Слабеење заобиколувајќи
При операција на гастричен бајпас, лекарот најпрво го дели стомакот на мал преден стомак и остаток на стомакот со помош на главна шиење. Тој се држи јамка од тенкото црево до шумарската машина, која, како што беше, ги "заобиколува" преостанатиот стомак и дуоденумот. Храната стигнува до тенкото црево директно од шумската машина. „Кратенката“ го намалува растојанието преку кое телото може да ги апсорбира и искористи хранливите материи од пулпата на храна (малапсорпција). Нискиот внес на хранливи материи е синоним за нискиот внес на калории; телото ги напаѓа сопствените резерви на маснотии и пациентот губи тежина. Важните хранливи материи и витамини, кои исто така можат да се апсорбираат само во ограничена мера, се балансираат со дополнителни препарати. Како по правило, за оваа постапка е неопходна операција со голем засек на абдоменот, но лекарите сè повеќе ја користат „техниката на клучалката“, која бара само мали засеци за инструментите.

Мал стомак - мал глад
Гастричната лента е силиконска лента ширина од 12 мм со која стомакот е стеснет веднаш под хранопроводот како појас. Ова создава мала шумска машина во која има само мали количини од 20-30 мл храна. Овие потоа полека минуваат низ тесен канал во преостанатиот стомак и, конечно, во дигестивниот тракт. Дури и со мали количини храна, шумарската машина е растегната до тој степен што пациентот се чувствува побрзо и подолго сито. Гастричната лента лесно може да се прилагоди потоа: одвнатре има манжетна што е поврзана со цевка што се наоѓа во таканаречената „инјекција“-
резервоар ". Резервоарот е зашиен близу под абдоминалниот wallид за време на операцијата. Лекарот последователно може лесно да додаде или отстрани течност во еластичниот дел на лигаментот со инјектирање во резервоарот и да го зголеми или намали преминот кон преостанатиот стомак без анестезија или понатамошна интервенција Операцијата на гастричната лента е минимално инвазивна, т.е. без абдоминален засек, а пациентот брзо се враќа на нозе.

Бајпас на желудник
Лекарот користи главен конци за да формира мал шумски производ на кој се држи јамка од тенкото црево. Останатиот стомак и дуоденумот се заобиколуваат и помалку хранливи материи се апсорбираат од храната.

Гастричен појас
Лента е поставена околу стомакот веднаш под хранопроводот, што потоа може да собере само мали количини на храна. Пациентот се полни побрзо.

Долгорочен ризик и намалување на трошоците
Операциите на гастричната лента или бајпас на желудник не само што покажаа дека ја намалуваат телесната тежина, туку и ризикот од коморбидитети. На пример, дијабетес тип 2 или висок крвен притисок значително се подобруваат кај повеќето пациенти една година по постапката, а во некои случаи овие болести дури и целосно исчезнуваат. Ова не само што значи придобивка во квалитетот на животот и годините на живот за погодените, туку и потенцијална заштеда на трошоците од неколку милиони евра годишно за здравствениот систем. Дури и денес, 5 проценти од сите трошоци за здравствена заштита во индустријализираните земји се трошат на дебелина и нејзините компликации. Наспроти ова, изненадува тоа што помалку од 1 процент од морбидно зголемените пациенти во Германија се лекуваат хируршки. Една од причините за ова лежи во надомест на трошоците: постапката се плаќа само кај еден од седум пациенти, бидејќи долгорочниот потенцијал за заштеда на овие постапки сè уште не е земен во предвид.

Последно ажурирање: август 2005 година

Повеќе информации за дебелината: