Акупунктурата како третман на гихт
д-р Василеску Јоана, општа медицина, акупунктура
Подаграта е хронична метаболна болест која се карактеризира со таложење на кристали на урична киселина во зглобовите, тетивите и другите ткива.
Околу 2% од популацијата страда од оваа болест, претежно мажи, а преваленцата се зголемува со возраста, така што околу 75-та година од животот се погодени 3% од жените и 7% од мажите, според британските студии.
Подаграта е предизвикана од одредени нерамнотежи во метаболизмот на пурините, кои се наоѓаат во телесните ткива, како и во одредена храна. Конечниот метаболички производ на пурините е урична киселина. Кај гихт, количината на урична киселина во крвта станува превисока (хиперурикемија), што предизвикува урична киселина да преципитира над одредени нивоа во форма на кристали што се таложат во зглобовите, поткожното ткиво (гихтни грутки, нодули) и во бубрезите во форма на на камења во бубрезите (камења во бубрезите). Кристалите на урична киселина се нападнати од имунолошкиот систем и локалното воспаление обично е многу болно. Честопати палецот на ногата е засегнат, но исто така и други области (лактот, коленото, ушниот лобус, разни прсти или стапала).
Подаграта исто така се нарекувала гихт во минатото (грчки израз што се однесува особено на гихт кој влијае на палецот на ногата, болно стапало како да е заробено во стапица), болест на кралевите или болест на богатите (оние кои можат да си дозволат да консумираат одлична храна и добар пијалок).
Меѓу факторите инкриминирани во појавата на гихт, можеме да наведеме: прекумерно внесување на пурини во исхраната (алкохол, црвено месо, морска храна, одредени риби, внатрешни органи од разни животни и други), недоволна елиминација на урична киселина (заболување на бубрезите), третмани и современи лекови (на пр. некои диуретици), болести (дебелина, висок крвен притисок и други).
Третманот со гихт има за цел да избегне храна богата со пурини, инкриминирана во зголемување на урична киселина во крвта, регулирање на функцијата на бубрезите доколку е потребно, нормализирање на телесната тежина што е можно повеќе, замена на лекови што можат да предизвикаат или одржуваат гихт, лекување на придружни болести кои можат да ја влошат оваа состојба, долгорочен гихт и антиинфламаторно кај акутни напади.
За жал, третманот со гихт не ја лекува болеста и има доста сериозни несакани ефекти, поради што многу пациенти бараат алтернативни решенија за третман, како што е акупунктурата.
Со текот на времето, направени се неколку студии за ефикасноста на акупунктурата за лекување на гихт.
Механизмите на дејство на акупунктурата во третманот на гихт се според Британскиот совет за акупунктура:
„-Намалување на производството на урична киселина и стимулирање на нејзиното излачување (Xie 2007)
-враќање на разни метаболички патишта кои се нарушени кај лица со гихт (Вен 2011)
-намалување на воспалението преку промовирање на ослободување на васкуларни и имуномодулаторни фактори (Зилстра 2003; Кавуси 2007)
-зголемување на локалната микроциркулација (Комори 2009)
-делува на области на мозокот познато дека ја намалува чувствителноста на болка и стрес, како и дека започнува релаксација и го деактивира „аналитичкиот мозок“ кој е одговорен за вознемиреност и грижа (Хуи 2010, Хуи 2009)
-го зголемува ослободувањето на аденозин, кој има антицицептивни својства (Голдман 2010) "
Една статија објавена во Ревматологија (Оксфорд, 2013 година, Ли ВБ, „Акупунктура за гихтичен артритис: концизен извештај за систематски и мета-анализа на пристап“) на десет рандомизирани контролирани испитувања, вклучени 852 пациенти со гихтичен артритис, покажаа дека во 6 студии Нивото на урична киселина кај пациенти третирани со акупунктура значително се намали во споредба со контролната група и 4 студии покажаа значително намалување на болката со употреба на акупунктура. Авторите заклучуваат дека акупунктурата е ефикасен метод на третман како комплементарна терапија кај гихтичен артритис.
Друг напис од 2016 година (Веи-Веи Лу, „Ажурирање за клиничкиот ефект на терапијата со акупунктура кај пациенти со гихтичен артритис: Систематски преглед и мета-анализа“) ги покажува резултатите од мета-анализата на 28 студии, вклучени во 2.237 пациенти со гихтичен артритис.: во споредба со конвенционалниот третман со лекови, акупунктурата беше поефикасна во олеснување на симптомите по 24 часа, намалување на серумската урична киселина, намалување на болката и стапка на седиментација на еритроцити. Заклучокот на ова истражување е дека „акупунктурата е ефикасна и безбедна терапија за пациенти со гихтичен артритис“.
Овие студии и многу други покажуваат дека акупунктурата е корисен метод на лекување, без несакани несакани ефекти, што може да се поврзе со основен третман при гихт, ублажување на болка, воспаление, метаболизам, функционирање на внатрешните органи и менталната состојба на пациентот.