Алкалните лековити води можат да заштитат од закиселување при хронична бубрежна слабост -
Кај пациенти со хронично заболување на бубрезите, нарушената функција на бубрезите често предизвикува прецедификација на организмот (метаболна ацидоза). За возврат, тоа има негативен ефект врз текот на болеста. Меѓутоа, ако обрнете внимание на вашата киселинско-базна рамнотежа и го компензирате вишокот киселина, можете барем да го одложите овој негативен развој. Засегнатите треба да ја сменат својата диета во рана фаза, советува проф. Росвита Сиенер од Клиниката за урологија на Универзитетот во Бон во написот за преглед, кој неодамна се појави во списанието „Тековна нутриционистичка медицина“.
Додека храната богата со протеини како месо, риба или колбас го зголемува киселинскиот товар, овошјето и зеленчукот го намалуваат. Затоа, се препорачува диета со малку протеини со многу овошје и зеленчук. Алкализирање на лековитите води од околу 1.300 мг хидроген карбонат се особено ефикасни со цел да се надополнат природните системи на пуфер во организмот и да се контролира киселинскиот товар на организмот. На овој начин, функцијата на бубрезите може да се одржи многу подолго.
Дисфункција на бубрезите предизвикува хиперацидност
Бубрезите не само што ја регулираат рамнотежата на течностите во организмот, туку и киселинско-базната рамнотежа. Особено, кога се распаѓаат аминокиселините кои содржат сулфур, се формираат киселини кои мора да се излачуваат преку урината. Сепак, како што напредува функцијата на бубрезите, способноста на бубрезите да излачува киселини и реапсорбира бази се намалува. Кај пациенти со бубрежна болест, ова доведува до вишок киселина и дефицит на хидроген карбонат, кој служи како киселински пуфер. Последицата е метаболна ацидоза. Ова доведува до тоа протеините на телото да се градат побавно и побрзо да се распаѓаат. На долг рок, ова придонесува за распаѓање на мускулите и намалување на коскената густина. Покрај тоа, закиселувањето ги оптеретува бубрезите, кои се веќе оштетени и го забрзува текот на основната бубрежна болест.
Хидроген карбонат го зголемува сопствениот пуфер капацитет на телото
Ацидозата и нејзините последици може да се намалат со зголемување на капацитетот на тампон во крвта. Ова се постигнува со додавање на водород карбонат, кој како силна основа ги неутрализира киселините. Може да се додаде или директно како натриум или калиум хидроген карбонат или индиректно како цитрат. Бидејќи цитратот во организмот скоро целосно се метаболизира во водород карбонат. Од гледна точка на медицински специјалист, снабдувањето со бази преку алкализирање на храна и пијалоци е подобро од чиста администрација на додатоци.
Потребна е терапија со алкализација најдоцна од серумска концентрација на водород карбонат под 22 mmol/l. Сепак, препорачливо е да се спротивстави на закиселувањето рано во текот на болеста и да ја смените вашата исхрана. На овој начин, бубрегот може да се одржи функционален долго време. Но, промената во исхраната се исплати и во случај на подолго заболување: Кај пациенти со хронична бубрежна инсуфициенција фаза 3, три години по преминувањето на диета богата со алкална, преостанатата функција на бубрезите беше подобро зачувана отколку во конвенционално третираната споредбена група. [Гораја и сор., 2014].
Водородните карбонатни лековити води се исто толку ефикасни како додатоците
Пијалоци како овошни сокови и лековити води богати со хидроген карбонат нудат природен, ефтин и добро толериран начин за додавање бази и ефективно влијание врз киселинско-базната рамнотежа. Водата од околу 1.300 мг хидроген карбонат на литар има силно дејство на алкализација [Сиенер и сор., 2004]. Ако водата се пие рамномерно во текот на денот, може да се постигне одржливо зголемување на вредноста на pH на урината. Во една студија, водата со 1.715 mg/l хидроген карбонат работеше исто како и додатоците со истиот еквивалент на алкален цитрат во форма на таблети [Keßler, Hesse, 2000].
Соковите, особено од агруми, исто така, формираат бази и имаат алкализација. Сепак, нивната енергетска содржина е релативно висока. Сприцери од овошен сок или потрошувачката на цели овошја се алтернативи. Ако сакате да ги намалите калориите или ако не толерирате овошни киселини или фруктоза добро, медицинските води богати со бикарбонат се препорачуваат како пијалоци богати со база.
Храна и пијалоци богати со база ја одржуваат функцијата на бубрезите
Систематската промена на диетата во храна богата со овошје и зеленчук, намалена со протеини и алкализирачки пијалоци е ефикасен метод за одржување на преостанатата функција на бубрезите што е можно подолго кај пациенти со хронична бубрежна слабост без дополнително дополнување.
Бидејќи протеините го зголемуваат киселинското оптоварување, дневниот внес на протеини треба да се намали. Со цел да се промовира формирање на бази, треба да се насочи кон голем дел од овошје и зеленчук. Доколку диетата богата со база е дополнета со сокови од цитрус и лековити води богати со бикарбонат од околу 1.300 мг бикарбонат на литар, серумското ниво на бикарбонат може ефикасно да се зголеми и киселинскиот товар може значително да се намали.
Оток:
Оваа статија се заснова на следниов напис за преглед:
Сиенер Р: Корекција на метаболна ацидоза - диета наспроти препарати. Актуел Ернахрунгсмед 2017 година; 42: 110-14
Извори цитирани од него и други извори:
Boschmann M et al.: Термогенеза предизвикана од вода. Ј Клин Ендокринол Метаб 2003 година; 88: 6015-6019
de Brito-Ashurst I et al.: Додавањето бикарбонат ја забавува прогресијата на ХББ и го подобрува нутритивниот статус. J Am Soc Нефрол 2009; 20: 2075-2084 година
Druml W et al. и Управувачкиот комитет на ДГЕМ: Упатства за С1 на Германското друштво за нутриционистичка медицина (ДГЕМ) во соработка со АКЕ, ГЕСКЕС и ДГфН. Ентерална и парентерална исхрана за пациенти со бубрежна инсуфициенција. Актуел Ернахрунгсмед 2015 година; 40: 21-37
Гораја Н и сор. Третман на метаболна ацидоза кај пациенти со хронично бубрежно заболување во фаза 3 со овошје и зеленчук или орален бикарбонат ја намалува ангиотензиногената урина и ја зачувува стапката на гломеруларна филтрација. Бубрег Int 2014; 86: 1031-1038
Keßler T, Hesse A. Вкрстена студија за влијанието на минералната вода богата со бикарбонат врз уринарниот состав во споредба со натриум калиум цитрат кај здрави машки субјекти. Brit J Nutr 2000; 84: 865-871
Remer T, Manz F: Потенцијално оптоварување на храна со бубрежна киселина и неговото влијание врз pH на урината. J Am Diet Assoc 1995; 95: 791-797
Сиенер Р, Хесе А: Ефектот на вегетаријанска и различна сештојадна диета врз ризичните фактори на урина за формирање камен на урична киселина. Еур Ј Нутр 2003 година; 42: 332-337
Сиенер Р и сор.: Влијание на минерална вода богата со калциум, магнезиум и бикарбонат врз составот на урината и ризик од кристализација на калциум оксалат. Eur J Clin Nutr 2004; 58: 270-276