Антибиотици за деца Кога е потребно, а кога не ДЕР Шпигел

Антибиотици кај деца: избегнувајте препишување прерано

Секој што има деца ја знае ситуацијата: Синот или ќерката се чувствуваат лошо, имаат треска и бели дамки на крајниците. Лекарот консултиран препишува антибиотик. Можеби токму тоа се надеваа родителите од посетата на лекарот. Но, можеби се прашувате дали навистина мора да биде така.

Антибиотиците се апсолутно неопходни

бактериска пневмонија,
менингитис,
Инфекции на уринарниот тракт
како и гноен тонзилитис со стрептококи од типот А, црвениот патоген.

Сепак, средствата се користат особено често на

трескави студ,
Болки во грлото и отитис медиа.

„Антибиотиците сепак се препишуваат премногу често и премногу набрзина, а некои родители ги бараат“, вели Јоханес Лизе, раководител на детски инфективни болести и имунологија на Универзитетската детска клиника во Вирцбург. Од страна на родителите и лекарите, честопати постои желба и идеја дека тие се 100% безбедни со земање антибиотик. Особено што, според Лиз, некои од родителите веруваат дека антибиотиците се релативно безопасни.

Патогените микроорганизми се прилагодуваат

Сепак, неправилната и честа употреба на антибиотици кај луѓето и животните сè повеќе доведува до резистенција. Во меѓувреме, ситуацијата се влоши до тој степен што Светската здравствена организација (СЗО) усвои глобален акционен план за борба против резистенцијата на антибиотици.

Специјалистичките друштва, како што е Германското друштво за детски инфективни болести (ДГПИ), нагласуваат дека децата треба да земаат антибиотици само кога се навистина потребни, т.е. само кога станува збор за бактерии. Се разбира, ова важи и за возрасни пациенти.

Антибиотиците не можат да сторат ништо против вирусите, кои често предизвикуваат кашлање и течење на носот.

Американски научници предупредуваат дека прекумерната употреба на антибиотици кај мали деца како возрасни може да доведе до здравствени проблеми како што се алергии и дебелина. Многу е важно ваквите долгорочни несакани ефекти да се испитаат многу подетално, вели Лизе.

Ако детето има кашлица и течење на носот покрај тонзилитис, ова обично е знак на вирусна инфекција. "Во основа е можно да се направи тест за маркет на воспаление Ц-реактивен протеин или кратко CRP, за да се разјасни дали инфекцијата е бактериска или вирусна. Но, само ако резултатот е негативен, тоа значи дека е поверојатно е дека станува збор за вирусна инфекција “, вели Лизе. Ако резултатот од тестот е позитивен, вие не сте многу подалеку, бидејќи одредени вируси исто така ја зголемуваат вредноста на CRP.

Понекогаш чекањето е подобра алтернатива

Во случај на многу респираторни инфекции, особено по одредена возраст на детето, може да се почека и да се види. "Ова е случај, на пример, со некомплицирана фебрилна инфекција. Родителите прво треба да го набудуваат своето дете без антибиотици 48 часа. Околу 80 до 90 проценти од сите инфекции потоа се лекуваат", вели лекарот од Вирцбург. Ако детето продолжи да има треска потоа, родителите и детето треба повторно да одат на лекар за да може повторно да го прегледа детето и да донесе одлука за или против антибиотска терапија.

Во акутен отитис медиа, возраста на детето ја одредува терапијата. Ако малиот пациент сеуште не наполнил шест месеци, според Лиз, антибиотик мора да се даде веднаш, бидејќи ризикот од сериозни инфекции и подоцна повторувачки отитис медиа е поголем на оваа возраст. Лековите не се секогаш потребни за деца на возраст од шест до две години. Ако детето е постаро од две години, обично можете да почекате и да видите.

Голем проблем во Германија: Во секој четврти случај во кој на дете му се дава антибиотик, тоа е таканаречен резервен антибиотик. Сепак, овие треба да се користат само ако други лекови се неефикасни - а некои од нив имаат посилни несакани ефекти.

За споредба: Во Холандија, децата примаат резервен антибиотик само во 0,3 проценти од случаите - ова беше покажано во компаративната студија на Центарот за истражување и епидемиологија на Лајбниц во Бремен (БИПС). "Добро испробаните лекови, како што се пеницилини и амоксицилин, со години биле лажно во немилост на многу лекари - за жал. Тоа мора да се промени што е можно побрзо", вели Лизи.

Совети за употреба на антибиотици кај деца

Што родителите треба да го прашаат лекарот:

Дали има смисла за ослободување од болка додека чекате, и ако да, во каква доза?
Кои други мерки можат да го поддржат заздравувањето?
Кои аргументи зборуваат за, а кои против антибиотик?
Дали инфекцијата е навистина предизвикана од бактерии? Ако има каква било несигурност, можно е тест за CRP (но со ограничена информативна вредност).
Во кој случај, т.е. ако состојбата на детето се промени како, треба да се направи нова посета на лекар?
Како може да се спречи можниот развој на резистенција при земање антибиотици?
Како може оштетената цревна флора да се обнови што е можно побрзо по земањето антибиотици?

Икона: Огледалото

Герлинде Гукелбергер-Феликс е дипломиран физичар и извесно време студирала медицина се додека не се посвети целосно на новинарството. Таа смета дека се особено интересни сите преклопувања помеѓу медицината, физиката, биологијата и психологијата. Таа работи како хонорарен новинар по медицина и наука.