Антитела на тироидната жлезда - крвни тестови; Лабораториски вредности »

На прв поглед

Кога има смисла прегледот на антитела на тироидната жлезда?

Зошто се испитуваат авто-антитела на тироидната жлезда?
Како помош при дијагностицирање и следење на прогресијата на автоимуните болести на тироидната жлезда и нивно разликување од другите форми на тироидитис; како водич при донесување одлуки за третман.

Во кои болести треба да се испитаат авто-антителата на тироидната жлезда?
Ако имате зголемена тироидна жлезда (гушавост) и/или ако имате други тестови на тироидната жлезда (на пр. T3, t4 и tsh) или тест за тироглобулин сугерирате дисфункција на тироидната жлезда.

Антитела на тироидната жлезда

Што се истражува?

Овие тестови идентификуваат специфични антитела на тироидната жлезда и ги одредуваат нивните нивоа. Антителата на тироидната жлезда се развиваат кога имунолошкиот систем на пациентот погрешно препознава делови од тироидната жлезда како странски (не-само) и може да доведе до хроничен тироидитис (воспаление на тироидната жлезда), оштетување на ткивото и нарушувања на функцијата на тироидната жлезда.

Тироидната жлезда е мала жлезда во форма на пеперутка, која добро се вклопува во душникот. Најважните хормони што ги произведува (тироксин - т4 и тријодотиронин - т3) се од суштинско значење за начинот на кој ја користиме нашата енергија, т.е. метаболизмот, за да го контролираме.

Телото има систем на повратна информација кој го користи тироидниот стимулирачки хормон (tsh) за да го вклучи и исклучи производството на тироидни хормони со цел да има постојан проток на тироидниот хормон во крвта.

Ако антитела на тироидната жлезда се исто така вклучени во овој процес, ова може да предизвика хронични промени и нарушувања како што се хипотироидизам (недоволно тироидни хормони) или хипертироидизам (премногу тироидни хормони).

Материјалот за примерок

Од кој примерок материјал се врши утврдувањето?

Примерок од крв се зема од вена на раката.

Од кој примерок материјал се спроведува одредување на тироидниот хормон?
Авто-антителата на тироидната жлезда може да се утврдат од серумот, ЕДТА и хепаринската плазма. Крвта се вади од вена на раката.

TPO-Ak тест

Како се користи тестот?

3Д илустрација на тироидната жлезда

Определувањето на антителата на тироидната жлезда е примарно договорено за да се разликува автоимуно заболување на тироидната жлезда од другите тироидни инфекции.

Се изведува за да се открие причината за зголемена тироидна жлезда (гушавост, гушавост) и/или како последователен преглед ако други вредности на тироидната жлезда (како што се t3, t4 или tsh) сугерираат нарушување на тироидната жлезда.

За луѓе со позната, но не и директно поврзана со автоимуна болест на тироидната жлезда, како што се системски лупус еритематозус, ревматоиден артритис или пернициозна анемија, повеќе тестови на тироидните антитела може да се нарачаат веднаш штом се појават симптоми кои укажуваат на зафатеност на тироидната жлезда.

Оваа таканаречена инволвираност може да се појави во кое било време во текот на една од споменатите болести и исто така и во текот на други болести.

Тест - кога има смисла?

Кога тестот може да биде корисен?

Антитела на тироидната жлезда: Антитела на тироидната пероксидаза

акроним: ТПО-АК, анти-ТПО
Појава: Тироидитис на Хашимото; Гравесова болест (= М. Базедоу)
Дијагноза: За симптоми кои укажуваат на хипотироидизам; штом започне терапија со литиум, амиодарон, интерферон алфа или интерлеукин-2, бидејќи ризикот од развој на хипотироидизам се зголемува кога овие антитела се присутни во крвта.
особености: Поврзано е со репродуктивни тешкотии како спонтан абортус, ЕПХ гестоза, предвремено породување и неуспех на ин витро оплодување

Антитела на тироидната жлезда: Антитела на тироглобулин

акроним: Tg-AK
Појава: Карцином на тироидната жлезда; Хашимото тироидитис
Дијагноза: Секогаш кога се прави тест за тироглобулин за да се утврди дали е присутно ова антитело и веројатно ќе влијае на резултатите од тестот; Бидејќи тироглобулинот се одредува во редовни интервали по третманот за карцином на тироидната жлезда, ТАК се одредува во подеднакво редовни интервали.

Антитела на тироидната жлезда: Антитела на тироидната жлезда, рецепторни хормони рецептори

акроним: ТРАК тш рецептор АК
Појава: Гравесова болест (= Гравесова болест)
Дијагноза: кога пациентот покажува симптоми на хипертироидизам; да се следи ефикасноста на тироидната жлезда супресивна терапија.

Кај бремена жена со автоимуно заболување на тироидната жлезда (на пр. Хашимото - тироидитис) или друга автоимуна болест, веднаш штом ќе се посомнева во зафатеност на тироидната жлезда, едно или повеќе од тироидните антитела може да се утврдат на почетокот на бременоста, а потоа повторно кратко пред раѓањето.

Одредувањето му помага на лекарот да одлучи дали детето е изложено на ризик од дисфункција на тироидната жлезда, бидејќи овие антитела можат да ја преминат плацентата и да предизвикаат хипертироидизам или хипертироидизам кај фетусот или новороденчето.

Исто така, може да биде потребен тест за присуство на антитела на тироидната жлезда ако пациент со друга автоимуна болест одеднаш покаже симптоми на дисфункција на тироидната жлезда и/или ако жената развие репродуктивни нарушувања што лекарот ги поврзува со автоантитела.

Резултатот од тестот

Што значи резултатот од тестот?

Малку до умерено зголемени вредности

антителата на тироидната жлезда се појавуваат во различни тироидни и автоимуни болести, како што се рак на тироидната жлезда, дијабетес тип 1, ревматоиден артритис, пернициозна анемија и автоимуни колагенски и васкуларни заболувања.

Општо, може да се каже дека доказите укажуваат на автоимуно учество на тироидната жлезда и тоа е уште поверојатно. колку е поголема вредноста. Зголемените вредности се поважни од постојаните, бидејќи тие најавуваат засилување на автоимуниот процес.

Сите овие антитела можат да бидат вклучени во Бремени жени Зголемете го ризикот од развој на хипотироидизам или хипертироидизам кај фетусот или новороденчето.

Треба да Антитела на тироглобулин при утврдување на Ниво на тироглобулин во крвта се присутни, тие ќе влијаат на резултатите од тестот. Ова може да значи дека лекарот не може да користи тироглобулин како тумор маркер за рак на тироидната жлезда.

Ако, сепак, Антитела на тироглобулин за Следење користени и вредностите остануваат постојано високи или паѓаат брзо на почетокот, но со текот на времето се зголемуваат повторно - третманот веројатно не е доволно успешен или ефикасен и болеста е сè уште активна или се повторува.

Паѓаат вредности определување на антитела до ниски, па дури и не повеќе одредливи вредности, поверојатно е дека терапијата била успешна.

Одреден процент на пациенти кои се всушност здрави можат да имаат едно или друго антитело на тироидната жлезда, позитивни вредности да има. Преваленцата на ова се чини дека е поголема кај жените и се зголемува со возраста. Ако некое лице без забележителна болест на тироидната жлезда има позитивни антитела на тироидната жлезда, лекарот што лекува одвреме-навреме ќе го провери нивното здравје.

Додека повеќето луѓе од оваа група на пациенти никогаш не развиваат болест на тироидната жлезда, може за неколку.

коментира

Вашиот лабораториски извештај треба да ги содржи специфичните референтни вредности за вашиот тест. Затоа, лабораториските тестови на Интернет експресно препорачуваат да разговарате за соодветните резултати од тестот со лекарот што посетува. Дополнителни информации за референтните опсези може да се најдат под насловот „Референтни опсези и нивното значење“.

корисни информации

Треба ли да знам нешто друго?

Чувствителноста и специфичноста на тестовите за антитела на тироидната жлезда постојано се подобруваат, но сепак не се толку добри како што лекарите би сакале да бидат. Сите овие тестови се менувале со текот на времето. Тоа е една од причините за многу различни имиња.

Постојат многу различни системи за тестирање и секој од нив е малку различен од другите во тоа што го мери и има различни референтни вредности. Ако имате неколку определувања извршени една по друга (на пример, за контролни цели), тогаш е важно сите да бидат извршени од истата лабораторија и со истиот метод.

Во прилог на комплексноста на тестовите за антитела на тироидната жлезда, антителата не се хомогени, што значи, на пример, дека тие препознаваат различни количини на популации на антитела во крвта, што пак влијае на нивната чувствителност, на пример.

Белешки и грешки

Стабилност и транспорт на примерок

Примерокот е стабилен 5 дена на собна температура, за кое време може со сигурност да се утврдат автоантитела. Ако примерокот се чува на 4 ° C, тој е стабилен 4 недели. Кога се чуваат на -20 ° C, автоантитела сè уште можат да се детектираат дури и по неколку децении.

Испитување на тироидната жлезда

Референтен опсег

Обично не се откриваат автоантитела.
Референтен опсег: негативен

Фактори на нарушување и упатување на посебни карактеристики

Автоантителата се мерат по можност од серум. ЕДТА или хепаринска плазма или цитратна плазма треба да се користат само доколку соодветните системи за тестирање се проценети за тоа и тоа е наведено во описот на тестот.

Упатства за контрола на квалитетот

Според упатствата на Германското медицинско здружение (RILIBÄK), не постои круг-робин тест (учество на надворешни тестови со кружен опсег) за утврдување на автоантитела. Внатрешните контроли и утврдувањето на точноста и прецизноста, се разбира, мора да се спроведуваат редовно.

Колку што е можно, методот е нормализиран и стандардизиран со употреба на референтни серуми на СЗО. Меѓутоа, при утврдување на автоантитела на различни системи за тестирање, честопати може да се појават значителни квантитативни разлики во титарот. Критериумите за квалитет се дефинирани и се проверуваат во различни тестови со надворешен круг.

Вообичаени прашања

Подолу се дадени одговори на најчесто поставуваните прашања во врска со антителата на тироидната жлезда

Што може да се направи за да се спречи развојот на антитела на тироидната жлезда, да се намалат, па дури и да се ослободат од нив?

Нема промени во животниот стил или специфична терапија што може да спречи развој на антитела на тироидната жлезда. Ако се присутни автоантитела и се поврзани со болест на тироидната жлезда, дисфункцијата на тироидната жлезда може да се третира, но ова обично нема влијание врз количината на антитела.

Антителата на тироидната жлезда се дел од рутинското тестирање?

Не, тие се индицирани само ако пациентот има зголемена тироидна жлезда или се жали на симптоми што укажуваат на болест на тироидната жлезда. Рутинските тестови за тироидната жлезда се обично определување на tsh и t4.