Архива на изотоничен раствор на гликоза A138 B119 Tag1 - форуми за МЕДИ-НАУЧИ

1. Прво, крвта останува изотонична.
2. Гликозата се метаболизира -> крвта станува хипотонична.
3. Пациентот не може да излачува вишок вода поради бубрежна инсуфициенција -> хипотонична преголема хидратација
4. Водата дифундира во хипертоничните клетки -> ИЗВ се зголемува

раствор

Сума резиме: и ЕЗВ и ИЗВ се зголемуваат (одговор Е)

Не е јасно на која компонента се однесува „претераното“, чисто граматичко се однесува на „изотоничното“, иако нема никаква смисла - или хипо-, изо- или хипертонично, па може да се дојде до заклучок дека тоа се однесува на количината на растворена гликоза и impp исто така укажува на тоа дека другите електролити се изотонични.

да, и јас така мислам. прашањето не може да се прекори?!

Некогаш имаше слично старо прашање на кое беше одговорено на таков начин што глукозата се метаболизира и со тоа се јавува хипотонична преголема хидратација. И тогаш волуменот во интрацелуларниот простор би се намалил.
Така одговорив денес, но само со знаење за ова старо прашање.

Сепак, хипотоничен раствор предизвикува оток на клетките и нивно намалување.

но тогаш треба да се вклучи во прашањето „како ќе се променат EZV и IZV по некое време“, ако тоа е точно со метаболизмот на гликозата. Бидејќи првично само ЕЗВ е поголема, а ИЗВ не е поголема!?

се согласувам

За жал, прашањето не открива во кој момент треба да се проценат просторите на клетките.
Многу кратко по инфузијата, екстрацелуларниот простор се крева (штотуку внесевте течност). Интрацелуларниот простор останува ист бидејќи нема разлика во концентрацијата помеѓу екстра + интрацелуларно.

Според мене, сепак, долгорочниот ефект треба да се процени.
Гликозата се метаболизира и затоа практично слободна вода се снабдува во организмот. Ова потоа се распределува рамномерно на интра и екстра клеточниот простор и обајцата стануваат поголеми затоа што нашиот пациент има откажување на бубрезите. За жал, ниту фазата на инсуфициенција во која се наоѓа не е наведено овде, т.е. дали едвај се излачува или дали се ослободува многу слободна вода.
Па, се чини дека пре-клиничарите не го знаат тоа точно.

ИСТО: Одговорот Е е точен.

За мене, одговорот Д беше јасно точен цело време.

Но, како што вели Есен, во случај на сомневање би се жалел.