Артропатија Шарко вашата аптека
Артропатијата на Шарко, исто така наречена стапало на Шарко, е синдром кој се јавува кај луѓе со невропатија (состојба на централниот или периферниот нервен систем). Ова вклучува фрактури и дислокации на коските и зглобовите, кои се јавуваат како резултат на мала траума или дури и во отсуство на траума.
Во оваа состојба, коските се доволно слаби за да се скршат, а со движења при одење, стапалото може да ја промени формата. Како што напредува болеста, зглобовите се уништуваат, а стапалото се деформира. Артропатијата на Шарко е сериозна состојба што може да доведе до сериозна деформација, попреченост, па дури и ампутација. Поради својата сериозност, важно е пациентите со дијабетес (болест која најчесто се поврзува со невропатија) да преземат превентивни мерки и веднаш да се консултираат со лекар доколку има некои знаци или симптоми специфични за артропатијата на Шарко.
Кои се знаците и симптомите?
Првично, само оток, црвенило и топлина се појавуваат во стапалото и глуждот. Меѓутоа, подоцна, кога ќе се појават фрактури и дислокации, може да има сериозни деформации на стапалото и глуждот, вклучувајќи колапс на лакот на стапалото или нестабилност на глуждот. Артропатијата на Шарко напредува низ три фази:
- Фаза 1 тоа е акутно и се манифестира со изразено црвенило, оток, локална топлина. Радиографиите извршени во оваа фаза може да укажуваат на фрагментација на коските и дислокација на зглобовите.
- Фаза 2 тоа е субакутно и црвенило, оток и намалување на топлината. Х-зраците може да укажуваат на рано заздравување на коските.
- Фаза 3 тоа е хронично, и во оваа фаза се одвива реконструкцијата и консолидацијата. Црвенилото, отокот и топлината исчезнуваат, коските заздравуваат и често има деформации.
Кои се причините за артропатијата на Шарко?
Се јавува кај луѓе со периферна невропатија, што пак се јавува во одредени медицински состојби, како што се дијабетес, сифилис, детска парализа, хроничен алкохолизам или сирингомиелија. Повторувачките микротрауми кои ја надминуваат стапката на заздравување може да предизвикаат фрактури и дислокации. Циркулаторните промени можат да предизвикаат ресорпција на коските, предизвикувајќи нивно ослабување и со тоа да се зголеми нивната подложност на фрактури и дислокации.
Како се дијагностицира и третира артропатијата на Шарко?
Нехируршки третман вклучува имобилизација и намалување на механичкиот стрес. Имобилизацијата се изведува со помош на протези кои овозможуваат одење и спречуваат деформација на стапалото. По стабилно заздравување во фаза 3, третманот вклучува поволни обувки со заштитни протези.
Хируршки третман тоа е индицирано во појавата на деформација на зглобот. Ова го продолжува времето на заздравување и колку е потешка лезијата, толку побавно може да се појават зараснување и трајни деформитети. Целосното заздравување трае околу 1-2 години.