Баријатрија и желба за раѓање деца - одговара на Медицинскиот трибун

Дебелината ја намалува плодноста и - доколку концептот работи - почесто доведува до компликации во бременоста. Дали решението е баријатриска хирургија?

Многу дебели млади жени залудно се надеваат на спонтана бременост. Ова има врска со фактот дека прекумерната тежина честопати се поврзува со а Хиперандрогенемија или со синдром на полицистични јајници (ПЦОС) оди рака под рака, објасни приватниот предавач др. Кристијан Гебл, Медицински универзитет во Виена. PCOS често се поврзува со зголемена отпорност на инсулин и компензаторна хиперинсулинемија, кои го нарушуваат растот на фоликулите и созревањето на јајце клетките, така што плодноста се намалува.

Затоа, младите жени со прекумерна тежина честопати треба да ги задоволат своите потреби Desелба да имате деца користете репродуктивна медицина - асистирани репродуктивни технологии (АРТ) Дебели не успеваат значително почесто од оние кои се слаби. Колку е поголем БМИ, толку е поголем ризикот дека АРТ нема да доведе ниту до посакуваното бебе.

Губење на тежина може да помогне - ова е причината зошто многу дебели жени со неисполнета желба да имаат деца избираат една баријатриска хирургија. Всушност, студиите покажуваат дека баријатриската хирургија може да има позитивен ефект врз хиперандрогенемија и дека до 58% од жените кои биле оперирани имаат спонтана бременост по завршување на постапката.

Времето треба да биде добро испланирано

Но кога е тоа вистинско време за бременост? По операција на гастричен бајпас или гастректомија на ракав, жената треба, ако е можно, да планира бременост само една до една и пол година по операцијата, според говорникот. Дотогаш, треба да се избере безбеден метод на контрацепција, при што мора да се наведе дека оралните контрацептиви по операцијата (особено во случај на малапсорптивни процедури) повеќе не работат, бидејќи сигурно и парентералните дозирани форми можат да бидат побезбедни.

Баријатриската хирургија влијае на внесувањето на Микро и макроелементи, Затоа, жените кои сакаат да имаат деца и кои направиле операција за дебелина, треба да бараат дефицити и да ги заменат доколку е потребно (види рамка).

Откријте недостаток

Д-р Göbl ги препорача следниве лабораториски тестови во прет-идејната фаза:

Витамин Б12, витамин Д, фолна киселина
Крвна слика, статус на железо
Калциум, магнезиум
Паратироиден хормон, TSH
HbA1c, шеќер во крвта на гладно
албумин

Доколку е потребно, мора да се направи терапевтска или профилактичка замена.

Како друг можен несакани ефекти За време на операцијата, на пример, мајчинска анемија, зголемен ризик од интраабдоминална хернија, нарушен метаболизам на гликоза и зголемен ризик од ограничување на растот на фетусот, мора да се земат предвид.

Дека жените почесто по баријатриска хирургија деца со заостанување во растот раѓањето може да биде од една страна хипогликемија во контекст на фрлање по јадење. Од друга страна, можеше Нутриционистички недостатоци на мајката, кои исто така се манифестираат кај нероденото дете, како што покажуваат тестовите на примероци од крв од папочна врвца.

За да внимавате на развојот на фетусот, треба месечни ултразвучни проверки со снимање на кривата на раст на нероденото дете. Експертите препорачуваат и врска со перинатален центар. Кога детето ќе се роди, мајката може Доење треба да се охрабруваат, иако е потребна соодветна замена на хранливите материи за време на доењето.

Извор: Есенска конференција за дијабетес 2018/Годишна конференција на германското друштво за дебелина 2018 година