Безбедност во реално време Иновативен невромониторинг во операцијата на тироидната жлезда; Св.
Повеќе локации
Тироидната жлезда, мал орган под гркланот, игра клучна улога во регулирањето на „моторот со внатрешно согорување“ во човечкото тело. Хормоните што содржат јод формирани од фоликуларните епителни клетки на тироидната жлезда играат важна улога во енергетскиот метаболизам и растот на клетките. Ако е нарушена активноста на жлездата, се зборува за прекумерна или дефективна тироидна жлезда. Ако нодулите се детектираат во зголемената тироидна жлезда, често е потребно хируршко отстранување на дел од тироидната жлезда или целиот орган. Важно е да се исклучи оштетувањето на нервот на гласните жици. Клиниката за општа и висцерална хирургија во Свети Јозеф-болница Клопенбург од оваа година користи понатамошен развиен метод за следење во реално време, со цел ефикасно да се спречи ризикот од оштетување на нервите за време на постапката.
Секоја година повеќе од 100.000 луѓе во Германија се подложени на операција на тироидната жлезда. Иако операцијата на тироидната жлезда сега е многу стандардизирана и затоа е безбедна, сепак постои ризик од повреда на нервот на гласните жици со силни адхезии. „Во случај на парализа на гласните жици како резултат на ненамерно оштетување на нервот, се јавува засипнатост, нарушувања на говорот и потешкотии при голтање, па дури и отежнато дишење“, објаснува др. медицински Ханс-Гинтер Хепен, главен лекар за општа и висцерална хирургија во болницата Сент Јозеф, остаток на ризик. Повеќето случаи на оштетување на нервите, на пример преку напнатост, притисок или термички ефекти, не се веднаш видливи за хирургот. „Во операцијата на тироидната жлезда, ние користевме интраоперативен невромониторинг (ИОНМ) околу 15 години, со што може да се открие невидливо оштетување на нервите за време на операцијата“, објаснува Хепен.
Оваа техника се покажа како многу корисна во минатото, особено во обемни и тешки операции на тироидната жлезда, на пример во повторени интервенции, големо формирање на гушавост или болест на Грејвс, автоимуно заболување на тироидната жлезда. Досега, сепак, испробаната и тестирана технологија на операциониот театар исто така беше предмет на значително ограничување. На пример, нервите на гласните жици може да се проверат само накратко, т.е. наизменично, од страна на хирургот за време на операцијата.
Понатамошен развој на испробаната и тестирана технологија беше воведен во болницата Сент Јозефс пред неколку месеци: таканаречен „одговор на НИМ“, заедно со специјална електрода во форма на прстен. Оваа дополнителна единица за следење ја следи функцијата на нервот на гласните жици континуирано и во реално време во текот на постапката и ги прави операциите на тироидната жлезда уште побезбедни. Главен лекар д-р. Хепен ги објаснува предностите на оптимизираната опрема: „Постојаното следење во реално време ни овозможува да реагираме значително подобро со препознавање на почетното оштетување на нервите. Системот дава акустични и визуелни сигнали за предупредување во случај на промени во нервната активност и на тој начин укажува на граници на алармот. ”Современата технологија на операциониот театар му овозможува на хирургот веднаш да ја протолкува нервната функција и да реагира брзо и прецизно на промената на оперативната состојба. Незабележаното оштетување на нервот на гласните жици може со сигурност да се исклучи со новата технологија - важна точка плус за поголема безбедност на пациентот при хирургија на тироидната жлезда.