Блокирање во садовите
Во здраво тело, крвта може слободно да циркулира во крвотокот. Васкуларен приклучок може опасно да ја наруши оваа циркулација, особено ако патува со крвотокот. Потоа, постои смртна опасност.
Во случај на емболија, циркулацијата на крвта е блокирана од ендогени или егзогени супстанции кои олабавуваат и се сместуваат во садовите на срцето, белите дробови или мозокот. Една од најпознатите последици е мозочен удар, кој убива над 20.000 луѓе секоја година во оваа земја.
Долу до најмалите пловни објекти Крвотокот ги снабдува клетките на нашето тело со кислород и хранливи материи и располага со нивните метаболни крајни производи како што е СО2. Десната комора на срцето ја испумпува крвта во белите дробови, каде што зема кислород и испушта CO2. Од оваа „мала“ белодробна циркулација се влева во левата комора, што ја пумпа во „големата“ циркулација на телото, каде што стигнува до сите ткива преку артериите и капиларите. Крвта тече низ вените назад во десната комора и циклусот започнува повторно.
На овие патишта за транспорт, супстанциите секогаш можат да останат во вените или да се акумулираат, како што е тромб или плакета на холестерол. Таквиот приклучок се нарекува емболија кога ќе се оддели од местото на потекло и затвора крвен сад на патот низ вените. Ако ова е тромб, тоа се нарекува тромбоемболизам. Таквиот приклучок може да се состои и од многу други супстанции. Затоа, се прави разлика помеѓу видовите на емболија според локацијата и видот на блокадата.
Емболите не се секогаш опасни. Ако е затворен само мал сад, засегнатото лице може дури и да не го забележи. Сепак, емболија може да биде и опасна по живот, на пример, ако се појави блокада во мозокот, срцето или белите дробови или ако екстремитетите се отсечени од снабдувањето со крв подолго време и умираат.
Од каде доаѓа затворањето? Во зависност од тоа од каде потекнува приклучокот, се прави разлика помеѓу артериска и венска емболија. Артериската емболија скоро секогаш се должи на срцеви заболувања и ги доведува во опасност мозокот и екстремитетите, при што мозочните удари претставуваат речиси две третини од настаните. Атријалната фибрилација е особено стравувана причина, бидејќи засегнатите често не ја забележуваат, но екстремно го зголемува ризикот од формирање на тромби. Ако, пак, приклучокот доаѓа од вените, тој влегува во белодробната циркулација преку десната комора, каде што предизвикува пулмонална емболија.
Со околу 40 000 смртни случаи секоја година, тоа е трета најчеста причина за смрт од кардиоваскуларниот систем во Германија. Причината обично е тромбоемболизам како резултат на воспалителна промена на вените на нозете. Пресечената емболија е посебен случај: Овде емболот доаѓа од вена, но влегува во циркулаторниот систем преку вродена дупка во преградата помеѓу ауриките, каде што, пак, предизвикува артериска емболија.
Атеросклерозата е најчестиот предизвикувач Чест предизвикувач на емболија е згрутчување на крвта што се формира како резултат на артериосклероза. За време на овој процес, плакети направени од калциум, метаболички отпадни производи и вишок хранливи материи се акумулираат на артерискиот wallид и сè повеќе го стеснуваат. Ова го зголемува ризикот од формирање на тромб на крвни клетки и протеини таму. Ако приклучокот се олабави, може да се појави тромбоемболизам.
Ризикот се зголемува со возраста, со жени почесто погодени од мажите. Покрај тоа, висок крвен притисок, дебелина, дијабетес, пушење и злоупотреба на дрога и алкохол го зголемуваат ризикот од артериосклероза, а со тоа и од емболија. Спротивно на тоа, ова исто така значи: Можете да го спречите со здрава исхрана и доволно вежбање.
Другиот ембол Згрутчување на крвта може да се состои и од други супстанции, како што се туморски клетки, масни капки, амнионска течност, паразити,
Бактерии или воздушни меури. Проблемот со воздушна емболија порано беше многу поприсутен отколку денес, на пример, како компликација на операција кога воздухот влезе во вените, а со тоа и во крвотокот. Денешните венски катетри повеќе не го носат овој ризик. Од друга страна, „воздушниот меур во шприцот“ спаѓа во сферата на бајките како предизвикувач на белодробна емболија, бидејќи телото може да раствори помали воздушни меури.
»„ Меур од воздух во шприцот “спаѓа во сферата на бајките како поттик за белодробна емболија“.
За возрасен човек, ќе ви требаат повеќе од 30 милилитри, т.е. цела чаша, за да предизвикате воздушна емболија со инјекција. Емболија на маснотии може да се развие во вените кога ткивните масти преминуваат во крвотокот. Ова може да се случи, на пример, со силни модринки, отворени фрактури или вметнување на вештачки зглобови на колкот.
Потребна е брза акција Венските емболии обично се забележуваат во форма на отежнато дишење, болно дишење, забрзано чукање на срцето, аритмии и пад на крвниот притисок до шок. Ако приклучокот не може да се отстрани, постојаниот висок притисок во пулмоналните садови доведува до смрт од десно срцево слабост. Артериска емболија може да предизвика мозочен удар, најавен од вртоглавица, губење на говор, гадење и конфузија.
Во зависност од тоа кој сад е блокиран, смртта може да се случи многу брзо, понекогаш секунди откако е блокирана. Ако екстремитетите се засегнати, сепак, емболија обично се развива подмолно. Погодените се жалат на студени раце и нозе, пецкање и други абнормални сензации. Ако има и ненадејна болка, лекарот ќе ги провери големите крвни садови користејќи техники за сликање како што се доплер-сонографија или ангиографија. Во случај на емболија, брзото дејство е од најголема важност.
Најважно е да се инхибира згрутчување на крвта. Приклучокот мора да се раствори што е можно побрзо и досега за да може безбедно да се пренесе далеку. За таа цел се даваат антикоагуланси и инхибитори на агрегација на тромбоцити како што се хепарин, Маркумар или АСА. Дури и по тромбоза или срцево заболување, како што е срцев удар или атријална фибрилација, емболијата може да се спречи со лекови за „разредување на крв“.
Написот може да се најде и во Die PTA IN DER APOTHEKE 04/15 од страница 92.
Д-р Холгер Стампф, медицински новинар