Боева болест (Саркоид) - Причини, симптоми, дијагноза; Третман; Домашни лекови »

Боекова болест, исто така позната во медицината како саркоид или грануломатоза, е ретка болест во која се формираат грануломи (воспалителни нодули).

Во суштина, грануломите можат да се развијат во кој било орган, но пред се погодени белите дробови и лимфните јазли. Засегнатите често имаат општо чувство на болест; постојат и специфични симптоми во зависност од засегнатиот орган.

Нашиот водич е дизајниран да ви помогне да ја разјасните и разберете болеста.

Профил: Саркоид

Име (и):

Вид на болест:

Дистрибуција:

Прво споменување на болеста:

Третман:

Вид на активирање:

Колку болни луѓе:

Кој специјалист треба да го посетите:

ICD-10 код (и):

Што е Боева болест?

Боева болест (саркоид, грануломатоза, Боекова болест) е една од таканаречените системски заболувања што можат да влијаат на кој било орган.

Саркоидот не е заразен и може да биде акутен или хроничен. Покрај белите дробови, честопати се засегнати и други органи како што се црниот дроб, слезината, срцето, очите, кожата или дури и коскениот систем.

Болеста може да се прошири и на нервниот систем. Формирање на воспалителни нодули, т.н. грануломи, е типично за Боековата болест. Болеста обично се јавува на возраст од 20 до 40 години и може да биде реакција на имунолошкиот систем во форма на клеточни одбранбени елементи.

Фреквенција на саркоид
Боековата болест е ретка болест со фреквенција од 20 до 40 луѓе од 100 000 луѓе. Womenените имаат поголема веројатност да развијат саркоид отколку мажите.

Причини и предизвикувачи

Причините за болеста на Бок сè уште не се разјаснети во целост. Болеста може да биде активирана од многу различни фактори.

Овие вклучуваат

наследни фактори (вклучително и мутации на гени)
Вдишување на загадувачи (на пример, ситна прашина, хемикалии, вируси, бактерии, габи, супстанции кои предизвикуваат алергии како што се полен)

Сепак, факторите се само претпоставки, бидејќи сè уште нема докази поткрепени со студии.

Симптоми и знаци

На почетокот на болеста обично нема јасни симптоми. Симптомите честопати се изразуваат поинаку, како што се општите симптоми на болест

општо чувство на болест
замор
Треска
Болки во телото
Воспаление на зглобовите

се доста типични за воспалителното заболување. Сепак, овие знаци често недостасуваат во случај на хронично заболување.

Симптомите на саркоидна болест зависат од тоа кој орган е засегнат:

белите дробови: сува, иритирачка кашлица, тешкотии во дишењето до отежнато дишење при вежбање
Бубрези: зголемена екскреција на калциум во урината, формирање на уринарни камења
црн дроб и слезината: обично нема функционални ограничувања, но можни се зголемени вредности на црниот дроб
срце: нема поплаки со мало наезда, со изразено наезда може да доведе до срцеви аритмии и срцева инсуфициенција
очи: Воспаление на ирисот, воспаление на цилијарно тело, болка во очите при силна светлина
кожата: кожа со синкаво-виолетова боја (лупус пернио), промена на бојата на лузните
Централен нервен систем(Мозок и 'рбетниот мозок): менингитис, парализа на фацијалниот нерв, нарушено чувство за вкус и лакримација

Дијагноза и преглед

Дијагнозата на Боековата болест не е лесна поради различните симптоми. Постапките за снимање, функционалните тестови, лабораториските тестови и биопсиите на примероците од ткиво се особено важни за дијагнозата на саркоид. Бидејќи белите дробови обично се погодени, исто така, се спроведува и рендгенско испитување на градите.

Дијагнозата на Боековата болест може да се потврди со тест на крвта. Нивото на ензимскиот ас (ангиотензин конвертирачки ензим) е зголемен кај заболените пациенти, како и нивото на калциум. Стапката на намалување на крвните клетки со зголемена активност на болеста е исто така зголемена. Ова сугерира на воспалителен одговор во телото.

Со помош на понатамошни прегледи, може да се процени зафатеноста на други органи (на пр. Срцев ултразвук, утврдување на вредноста на црниот дроб, преглед на урина, EKG, офталмолошки преглед).

Текот на болеста

Текот на болеста зависи од тоа дали е акутен или хроничен саркоид.

На акутен саркоид се јавува многу одеднаш и обично заздравува без никакви последици. Во ретки случаи, се претвора во хроничен саркоид.

Курсот варира во зависност од обликот

Младите жени се најчесто погодени од акутна саркоидоза, која е позната и како Löfgren-ов синдром и се манифестира како треска, замор и промени на кожата, воспаление на зглобовите и оток на лимфните јазли во областа на обете бели дробови. Само околу пет проценти од сите случаи се акутни.

Со околу 95 проценти од сите случаи, најчеста форма е хронична форма на Боева болест. Околу половина од заболените пациенти не покажуваат никакви симптоми. Во овој случај, Боековата болест често се открива случајно за време на рентген на градниот кош.

Ако се зафатени белите дробови, болните страдаат од хронична сува кашлица и отежнато дишење поврзано со напор. Хроничната форма на болеста е исто така често поврзана со губење на тежината, болка во зглобовите, замор и мала треска.

Фази на саркоид

Лекарите ја делат Боековата болест во следниве фази:

0 фаза (без вклучување на белите дробови, зафаќање на органите надвор од градите)
Јас сцената (зголемени лимфни јазли помеѓу белите дробови, нормална структура на ткивото на белите дробови)
II фаза (покрај оток на лимфните јазли, ситни промени на белите дробови)
III фаза (без оток на лимфните јазли, но промени во ткивото на белите дробови)
IV фаза (Фиброза на белите дробови - патолошко ремоделирање на белодробното ткиво - со ограничена функција на белите дробови)

Процеза на лекување

Шансите за закрепнување се доста позитивни и во акутни и во хронични случаи. Прогнозата и можните компликации на Боековата болест, сепак, зависат од засегнатиот орган.

На хронична форма Фон Боевата болест може да се излечи со помош на кортизон. Сепак, можноста за лек се намалува со сериозноста на болеста. Според тоа, прогнозата е нешто понеповолна од III стадиум.

Приближно секој 20-ти пациент умира од компликации од хроничен саркоид. Ова е особено случај кога белите дробови се сериозно нарушени или срцето и мозокот се вклучени. Во принцип, спонтаното заздравување е сè уште можно во фаза II.

Компликации и последици

Компликациите се јавуваат особено во хроничниот тек на болеста. Можни компликации се:

Третман и терапија

Терапијата не е секогаш неопходна за Боековата болест. Особено акутниот саркоид често заздравува без никакви последици без лекови. Во случај на лесна форма со добра прогноза, првично се доволни редовни прегледи со лекар.

Акутните симптоми кај синдромот на Лофгрен обично се третираат со лекови кои ги имаат следниве својства:

антиинфламаторно
намалување на треска
ослободувач на болка

Од 2-та фаза на саркоид и ако се вклучени срцето, црниот дроб, кожата, очите или нервите, се користат препарати што содржат кортизон.

Ако болеста напредува подолго време или ако терапијата со кортизон е неефикасна, лекарот може да препише дополнителни лекови кои го потиснуваат имунитетот (т.н. имуносупресиви).

Третманот на Боековата болест со кортизон трае околу четири недели, по што дозата полека се намалува. Сепак, по консултација со лекарот, лекот може да се прекине најрано по шест месеци. За време на целата терапија, погодените органи треба да се проверуваат за функционалност во редовни интервали.

Ако се појави пулмонална фиброза во завршна фаза на саркоид, трансплантацијата на белите дробови е често последната опција за успешна терапија.

Радонска топлинска терапија

Алтернативен третман со радон

Таканаречената радонска топлинска терапија во неискористените руднички тунели може да има корисно влијание врз симптомите на Боековата болест како резултат на антиалергискиот воздух и други климатски фактори.

Радонот со благороден гас работи заедно со висока влажност и тропска температура. Радонот е природен лек и се вели дека ја стимулира моќта на само-заздравување на организмот во случај на саркоид. Благородниот гас предизвикува позитивно поместување во рамнотежата на одредени цитокини (протеини), кои се неопходни за раст и диференцијација на клетките. Ова може да го стабилизира имунолошкиот систем.

Три области на жалба се предизвикани од радонска топлинска терапија, според др. Бертрам Холцл, специјалист по интерна медицина) има трајно влијание:

белите дробови
кожата
Локомоторен систем

Ефектот е веќе докажан научно. Во тунелите, воздухот што го дишете е обично чист, па затоа дишните патишта се опоравуваат. Воспалителните процеси може да се инхибираат на овој начин, особено кај хроничен саркоид.

Препораките за тунел терапија се во период од неколку недели како дел од лекот. Пациентите поминуваат околу еден час во тунелот неколку пати. Терапијата со радон е препознаена од здравствените осигурители, само степенот на покритие на трошоците мора да биде одобрен од здравствениот осигурител.

Лекари и специјалисти

Кој лекар ќе го изврши третманот?

Бидејќи белите дробови често се погодени од саркоидоза, болеста обично се лекува од пулмолози. Меѓутоа, ако е засегнат друг орган без вклучување на белите дробови, третманот го спроведува соодветен специјалист.

Спречете ја Боевата болест

Саркоидот не може да се спречи бидејќи вистинските предизвикувачи сè уште не се познати. Особено кога се познати случаи во семејството, препорачливо е да се обрне внимание на можните симптоми и да се информира лекарот за семејната историја за да се олесни дијагнозата.

Домашни лекови и алтернативи

Што можат самите да направат засегнатите?

Во принцип, погодените пациенти кои земаат кортизон никогаш не треба да престанат да го земаат самостојно. За време на третманот, производството на кортизон во телото престанува. Сепак, бидејќи телото го бара хормонот, ненадејното прекинување може да доведе до сериозни нарушувања во метаболизмот.

Прегледите треба да се прават редовно за да се обезбеди оптимален третман и да се процени текот на болеста. Откако ќе заврши третманот, се препорачуваат последователни прегледи во следните три години со цел брзо да се идентификуваат релапсите.

Исто така може да има смисла да се побара психолошка и психотерапевтска помош или да се побара поддршка во групи за самопомош.