Болка во рамото; причини и решенија

Постојат многу различни причини зошто може да се појави болка во рамото, вклучувајќи мозочни удари или инфекции. Ова е причината зошто може да се појави таква болка.

Содржина:

Рамениот зглоб

Рамениот зглоб ни овозможува да ја ротираме раката во сите правци. Оштетувањето на контактот помеѓу краевите на зглобовите доведува до проблеми со движењето на рамото.

рамо се состои од три вида коски: горниот крај на коската на раката (хумерус), сечилото на рамото (скапулата) и клучната коска. Крајот на коската на врвот на раката се вклопува во сечилото на рамото. Оваа база се нарекува гленоидна јама. Комбинација на мускули и тетиви ги одржува коските фиксирани.

Еве ги важните зглобови на рамениот зглоб:

стерноклавикуларен зглоб;
акромиоклавикуларен зглоб;
гленохумерален зглоб.

Болка во рамото може да се појави на неколку локации, вклучително:

на ниво на коски - клавикула, рамо сечило (скапула) и хумерус (коска на надлактицата);
зглобови;
лигаменти - ленти од фиброзно ткиво што ги поврзуваат зглобовите и различните коски на 'рскавицата;
тетиви - тврди ленти од ткиво што ги поврзуваат мускулите со коските;
мускул;
вреќи - затворени простори (вреќи) помеѓу две подвижни површини кои имаат мала количина на течност за подмачкување итн.

Симптоми на болка во рамото

Луѓето со болка во рамото може да имаат длабока болка во рамениот зглоб, грбот или предниот дел на рамото и надлактицата.

Под одредени услови, движењето може да биде нарушено, или движењето на рамото може да предизвика болка. Исто така, се јавува слабост на раката или рамото. Понекогаш се јавува чувство на пецкање или печење, обично ако се вклучени нервите.

Причини за болка во рамото

Постојат одредени фактори на ризик кои ја зголемуваат веројатноста за појава на болка во рамото. Овие се:

повторувачки движења на рамото - особено во специфични работни места, како што се во линиите за производство на облека, градежни работници, заварувачи, работници за преработка на храна, сликари и декоратори, компјутерски работници итн.;
изложеност на вибрации од алатки;
спортски активности.

Еве неколку причини за болка во рамото:

артроза

Честа причина за болка во рамото е артроза, а. дегенеративно заболување на зглобовите што предизвикува кршење на 'рскавицата во зглобовите на рамото. Кога слојот на 'рскавицата - кој се користи за амортизирање на зглобовите и ја штити површината на коските - е оштетен или истрошен, коските на рамото доаѓаат во директен контакт едни со други и се појавуваат повреди. Болката се јавува особено при изведување на одредени движења. 'Рскавицата е мазно, пропустливо ткиво кое ги покрива краевите на коските каде што се среќаваат во зглоб. Со текот на времето, 'рскавицата може да се истроши или да се оштети поради повреда или несреќа, што доведува до артроза.

Фактори што водат до развој и прогресија на артроза вклучуваат стареење, дебелина, повреди на зглобовите и семејна историја на артритис.

Третманот за оваа болест во голема мера зависи од секоја личност. Некои можат да управуваат со своите симптоми преку вежбање, физикална терапија и лекови. Другите, сепак, може да бараат подрастична нега во форма на хируршка интервенција. Хируршки третман може да варира од чистење на оштетеното ткиво до замена на зглобот.

Ревматичен артритис

Во ревматоиден артритис, слузницата на зглобот (синовијална) станува воспалена. Воспалението предизвикува ослободување на хемикалии кои го згуснуваат синовиумот и влијаат на 'рскавицата и коската на погодениот зглоб. Ова воспаление на синовијалната предизвикува болка и оток.

Болести на ротирачкиот ракав

Ротирачкиот ракав е на горниот дел на рамото и содржи 4 мускули кои го поддржуваат зглобот.

Синдром на туркање вклучува туркање на тетивите од ротирачкиот ракав и/или торбата за рамо во субакромијалниот простор. Повторното туркање доведува до иритација и воспаление на иритираните и воспалени структури кога тие поминуваат низ субакромијалниот простор предизвикувајќи болка во рамото и вкочанетост на рамото. Болката се јавува особено ноќе на погодената страна. Исто така, болката се интензивира со изобилство на ротациони движења.

Тендонитис на ротациони ракави е воспаление на тетивата на ротирачки ракав и меките ткива околу нив. Тоа е честа причина за болка во рамото кај спортисти и работници чија професија вклучува повторливи фрлања и движења над главата.

Различните видови на нарушувања на ротирачкиот ракав може да предизвика различни симптоми, но заедничките карактеристики вклучуваат:

болка што се влошува за време на активности кои вклучуваат подигнување на раката над нивото на рамото - на пример, при чешлање;
болка во рамото;
болка при движење на предната или на страната на рамото;
потешка болка ноќе.

грант

Кесите се мали вреќи исполнети со течност кои се наоѓаат во зглобовите низ целото тело, вклучувајќи го и рамото. Тие дејствуваат како перници помеѓу коските и меките ткива што ги покриваат и помагаат да се намали триењето помеѓу мускулите и коската. Понекогаш, повторуваните или присилни движења на рамото доведуваат до воспаление и отекување на бурзите помеѓу ротирачкиот ракав и дел од сечилото на рамото познат како акромион. Резултатот е состојба позната како грант субакромијален. Многу дневни активности, како што е чешлање на косата, можат да станат тешки.

тендинитис

тендинитис е воспаление (оток) на тетива. Тетива е кабел што ги поврзува мускулите со коските. Повеќето тендинитис е резултат на воспаление на тетивата. Општо земено, тендинитисот е од два вида: акутен (поради прекумерно движење на рамото, како што се спортови) или хроничен (дегенеративни заболувања, како што се артритис или повторливо абење и солза поради возраста, може да доведе до хроничен тендинитис).

Руптури на тетивите

Разделување и прекин на тетивите може да резултира од повреда или дегенеративни промени на тетивите поради старост, преоптоварување и долготрајно абење. Овие руптури можат да бидат делумни или можат целосно да ја одделат тетивата од нејзината приврзаност кон коската.

Нестабилност на рамото или дислоцирано рамо

Нестабилност на рамото или абнормално движење на рамото во зглобот се јавува кога главата на коската на надлактицата е изнудена од приклучокот за рамото. Ова може да се случи како резултат на ненадејна повреда или абење. Овие лезии можат да бидат делумни, при што надлактицата се движи само делумно од основата - сублуксација. Целосна дислокација значи дека топката е целосно надвор од зглобот.

Симптоми на нестабилно рамо тие можат да се движат од чувство на лизгање или „фаќање“ во рамото, со пецкање, слабост, вкочанетост, замор на рамената, чувство на притисок, блокада. Ако рамото е дислоцирано (ако топката излегла од штекерот), симптомите може да вклучуваат силна болка, раката да биде видлива надвор од положбата, мускулни грчеви - болна мускулна контракција, ограничена способност за движење.

Симптомите на нестабилност на рамото понекогаш може да се мешаат со други проблеми. Луѓето со нестабилност на рамото често опишуваат симптоми слични на „мртва рака“, како што се пецкање, слабост, вкочанетост, замор на мускулите, затегнатост, блокада.

трауматично - рамото е принудено да излезе од ненадејно влијание;
атрауматски - рамото постепено се движи од место до место.

Трауматската нестабилност на рамото често е резултат на несреќа. Синдромот на нестабилност на рамото има тенденција да се појави како резултат на повторено движење на рацете, како што се фрлање или пливање.

Замрзнато рамо

Луѓето со замрзнато рамо опишуваат силна вкочанетост и неможност за движење на рамото како што тоа обично го прават, со различно ниво на болка во рамото. Познат како леплива капсула, замрзнатото рамо се појавува кога сврзното ткиво што го покрива рамениот зглоб станува задебелено и воспалено. Ефектите се појавуваат во три фази. Различните фази на замрзнатото рамо се:

Фаза 1 - има мала вкочанетост, мала болка ноќе и кога седите на засегнатата страна (фаза 1 обично трае 2-9 месеци);
Фаза 2 - вкочанетоста се интензивира, мускулите лесно се влошуваат затоа што не се користат, а сцената трае 4-12 месеци;
Фаза 3 - е фаза на опоравување во кое се враќа нормалното движење на рамото, болката е намалена, но може да се појават повторувања.

Со текот на времето, може да се забележи намалување на способноста за движење на рамото, а потоа одеднаш да се засили. Обично се потребни околу 18 месеци за целосно закрепнување на замрзнатото рамо.

Тоа е состојба што се јавува кога капсулата на рамото станува воспалена и затегната. Исто така, може да има недостаток на синовијална течност за подмачкување на зглобот. Како резултат, се појавува Цврстина. Замрзнатото рамо може да се појави како резултат на друга состојба ако рамото е имобилизирано (на пример, поради операција или повреда). Тоа влијае на можноста за движење на зглобот и изведување едноставни движења со рамото.

Фактори на ризик за замрзнато рамо вклучуваат возраст од 40 години, машки пол - мажите обично се почесто погодени од овој проблем. Други фактори на ризик вклучуваат операции кои вклучуваат одржување на рамото во фиксна положба за одредено време, но исто така и дијабетес, белодробни заболувања, тироидната жлезда што може да го зголеми ризикот, иако основните причини не се целосно познати.

Скршена клавикула

Фрактури на клавикулата обично се јавуваат по траума, како што се паѓање на рамото или со раката испружена. Скршената клучна коска е многу болна и го отежнува движењето или кревањето на раката.

миокарден

Болката во левата рака во областа на рамото одеднаш инсталирана може да биде симптом на претстојниот срцев удар - рамото може да почне да боли како резултат на болка што зрачи од градите. Ако се појават други симптоми кои вклучуваат чувство на затегнатост или притисок во пределот на градите, потење и гадење, треба да се побара итна медицинска помош.

Дијагноза на болка во рамото

Дијагнозата е да се идентификуваат точно причините за болка во рамото. Initialе се изврши првичен физички преглед и ќе се постават прашања.

Може да се укаже и на низа испитувања, како што се радиографии за откривање на физички промени, потколеница или фрактури. Другите истраги вклучуваат ултразвук, КТ, МРИ, кои можат да утврдат степен на оштетување и дали е потребна дополнителна проценка.

Третман и совети

Третманот за болка во рамото зависи од причината.

Лекови за болка во рамото

Може да се препорачаат аналгетски лекови како што се парацетамол и ибупрофен, во различни дози, во зависност од причината и интензитетот на болката. Исто така, може да се препорачаат орални антиинфламаторни лекови масти за болка во рамото.

физиотерапија

Ако болката во рамото влијае на активностите, може да се препорача физиотерапија или физикална терапија. Овие техники можат да помогнат да се намали болката и да се подобри издржливоста и флексибилноста.

Хирургија

Во ретки случаи, хируршката интервенција може да биде опција ако другите третмани не дале резултати. Хируршка интервенција може да се користи за лекување на прекин на ракавот или ако други опции за третман не работеле по 3-6 месеци. Операцијата за замена на зглобовите може да биде опција за артроза на рамото ако постои постојана болка во рамото што влијае на секојдневните активности.

Совети за болка во рамото

Еве неколку совети за ублажување на болката во рамото:

Променете ја положбата на спиење. Обидете се да спиете на грб или на другата страна - не на стомак.
Изберете соодветна перница која не е ниту прениска ниту превисока.
Не спијте со раката под перницата или со лактот над главата; ова влијае на тетивите и може да доведе до слабост на рацете.
Избегнувајте повторливи движења или трауми што е можно повеќе.
Изведете движења на истегнување на мускулите неколку пати на ден.
Избегнувајте активности кои преоптоваруваат зглоб.
Бидете внимателни со држењето на телото. Избегнувајте седење со навалена глава напред или рамо донесено на вратот, бидејќи може да го влоши проблемот.