Целијачна болест (мајчин спру, ентеропатија предизвикана од глутен) гастроентеролошки

Целијација, што е тоа?
Во целијачна болест или исто така мајчин спру, цревната нетолеранција на житни протеини, т.н. глутен, доведува до трајно уништување на мукозната мембрана на тенкото црево. Овој лепило протеин, глутен, се наоѓа во 'рж, пченица, јачмен, овес и правопис.
Оризот не содржи глутен!
Целијачната болест е распространета ширум светот, но се јавува почесто во Европа и меѓу европските популации на Австралија и Северна Америка. Фреквенцијата во Германија е околу 1: 1.000 и почесто ги погодува жените отколку мажите. Болеста обично се јавува во 1-ви - 3-ти Година на живот. Втор врв на фреквенцијата е над 4-та деценија од животот. Постои генетска диспозиција (наследна диспозиција) со семејна историја на болеста.

болест

Кои симптоми укажуваат на целијачна болест?
Во целосната слика на целијачна болест, заболеното лице страда од сериозно слабеење, губење на мускулите и едем на дефицит на протеини (задржување на вода во ткивото, отечени нозе) поради нарушена дигестивна изведба на тенкото црево. Се појавува дијареја со кашеста, обемна столица, гасови, гадење, чувство на исполнетост, анемија и недостаток на витамини со последици.
Кај децата, нарушувањата во растот и неуспехот да напредуваат се исто така импресивни.
Околу 10% од погодените имаат и типично заболување на кожата, т.н. дерматитис херпетиформис Дуринг (многу чешачки плускавци на грбот, задникот и на екстензорните страни на рацете и нозете).
Сепак, клиничката слика на "целијачна болест" е многу променлива и може да се манифестира само во неколку симптоми (анемија, нетолеранција на лактоза) (олигосимптоматска форма). Причината за овој феномен засега е непозната.

Како се дијагностицира болеста?
Започнува со медицинска и семејна историја и физички преглед, дополнет со ултразвучно скенирање на абдоменот.
Пионерски преглед е гастроскопија (гастроскопија) со отстранување на примероци од ткиво од длабоко тенкото црево. Дополнителни специјални серолошки крвни тестови со одредување на антитела на ендомизиум, трансглутаминаза и глијадин, исто така, ја поткрепуваат дијагнозата.

Како се лекува болеста?
Клучно е во третманот на целијачна болест да се елиминира предизвикувачкиот елемент на болеста - глутен - од внесувањето храна. Пациентот мора постојано да јаде глутен доживотно. Reитарките без глутен се ориз, пченка и просо. Да се ​​придржувате до строга диета без глутен е често проблематична, бидејќи готовата храна може да содржи глутен без да треба да се наведува.

Кај 95% од болните наоѓаме добар одговор на диета без глутен со целосна ремисија (ослободување од симптомите). Мукозната мембрана повторно се нормализира, недостатоците се повлекуваат.