Цервикална дисплазија причини, симптоми и третман
Преглед
Цервикална дисплазија или цервикална интраепителна неоплазма е абнормално формирање на ткиво во грлото на матката, кое често се дегенерира во рак на грлото на матката или рак на грлото на матката. Цервикалната дисплазија е рана или преканцерозна фаза на овој карцином на грлото на матката.
Овој премин од дисплазија на грлото на матката во рак на грлото на матката се постигнува преку присуство на вирус на хуман папилома (ХПВ), но треба да се напомене дека не страдаат од сите луѓе кои носат ХПВ (особено во инактивирана форма под третман) цервикална неоплазма.
Мора да се направи разлика помеѓу дисплазија на грлото на матката и карцином, бидејќи луѓето честопати погрешно веруваат дека оваа дијагноза на дисплазија на грлото на матката е дијагноза на рак, а не претходник на тоа, што во повеќето случаи се лекува и не се повторува.
Бидете информирани за еволуцијата на епидемијата на Коронавирус во Романија! Заштитете се и заштитете ги другите следејќи ги мерките за превенција препорачани од властите.
Содржина на статијата
Причини и фактори на ризик
Фактори на ризик се оние кои предизвикуваат повторени лезии или микро-лезии во грлото на матката, како и инфекција со ХПВ:
- Повреди: Повредите на грлото на матката можат да бидат предизвикани од повеќе фактори. Ако лицето претрпело неколку абортуси, може да предизвика повторени микро-повреди во грлото на матката;
- Употребата на тампони за внатрешна употреба ќе предизвика гребење и оштетување на долниот дел од вратот;
- Сексуално преносливите болести често имаат и вирусни и бактериски патогени, што ќе предизвика оштетување на грлото на матката;
- Повторени инфекции, особено високи инфекции. Не секоја инфекција на матката има потенцијал да предизвика оштетување на грлото на матката, но неточен или нецелосен третман на инфекции на уринарниот тракт, особено кога тие имаат голема фреквенција и повторување, ќе предизвикаат повреда на грлото на матката;
- Каутеризацијата на грлото на матката може да предизвика повторени повреди;
- Несоодветен третман (без добра хигиена) со локални јајца или креми. Во овој случај станува збор повеќе за хигиенските мерки на рацете при вметнување на јајцето или примена на локални креми кои имаат потенцијал да го оштетат грлото на матката;
- ХПВ: Овие лезии, иако можат да влијаат на грлото на матката и да се дегенерираат во други патологии, сепак не се доволни без присуство на вирусот ХПВ на ова ниво. Комбинацијата на бунари може со текот на времето да развие дисплазија на грлото на матката. Сепак, постојат различни видови на ХПВ, меѓу кои најопасните соеви се: 16, 18, 31 и 33.
Кон комбинацијата на овие два фактори се додаваат жени кои страдаат од одредени патологии на имунодефициенција, како и жени кои имале бременост или оние кои родиле пред 16-17 година, кога репродуктивниот систем сè уште не е доволно зрел;
- Пушење, нискокалорична или неправилна диета и повеќе сексуални партнери.
симптом
Цервикалната дисплазија, во почетната фаза, е асимптоматска. Кога ќе се достигне следната фаза, рак на грлото на матката, знаците и симптомите почнуваат да бидат видливи и откриени.
Меѓу првите знаци што можат да се видат, заеднички за ракот на грлото на матката, се метрорагија, неправилен менструален циклус и силна карлична болка, особено мала карлична болка.
Симптомите исто така може да вклучуваат болка што се јавува при сексуален однос или веднаш по него, придружена со секреција веднаш по сексуалниот однос.
Во некои случаи, исто така, може да се забележат секрети на боја и/или необичен мирис. Тие може да изгледаат како леукореја (бели секрети) или кафеави секрети, понекогаш придружени со содржина на ткиво, што ќе доведе до кремаста конзистентност. Овие празнења надвор од менструацијата треба да се набудуваат и да се наведе присуството на лекар.
Понекогаш, овие знаци се придружени со симптоми на соседните системи - присуство на полиурија или полакиурија (почеста мокрење или уринарна сензација придружена со слабо мокрење).
Понекогаш, тоа е придружено со гастрични симптоми, како што се присуство на запек или дијареја, болка во дебелото црево, понекогаш перцепирана како притисок за време на чувството на дефекација.
Дијагностички
Иако симптомите се слаби, во овие случаи е релативно благ. Тестирање за присуство или отсуство на ХПВ вирус може да се изврши на скоро сите клиники специјализирани за гинекологија, како и тестовите за испитување на папа-тест на Бебе за тест од грлото на матката се релевантни.
Цервикална дисплазија (Цервикална дисплазија), рак на грлото на матката и хуман папиломавирусна инфекција
Цервикална дисплазија, рак на грлото на матката и хумана папиломавирусна инфекција
Вроден имунитет наспроти стекнат имунитет
Во исто време, доколку е потребно, може да се земе подетален, материјал за биопсија. Така, годишната анализа на Бебес-Папаниколау рано ќе ја открие оваа малформација.
Тестот Бабес-Папаниколау, иако е од особено статистичка природа, сепак е најточна првична дијагноза, со цел да се набудува присуството на лезии на вратот, со модифицирање на ткивото на ова ниво или абнормален диспластичен тип на вратот.
Биопсијата, што претставува поболна процедура, се препорачува само во следната фаза. Во однос на превенцијата, прва е вакцинацијата против ХПВ, која се препорачува 3 години по почетокот на сексуалниот живот или се препорачува после 18-21 година.
Сепак, за вакцинација против ХПВ ќе биде потребен Пап Пап-тест за да се исклучи ХПВ.
Во исто време, превенцијата ќе ги вклучи класичните мерки за да се избегнат фаворизирачките фактори. Се препорачува да се намали бројот на абортуси и сексуални партнери.
Третман
Ова треба да вклучува третман со стабилизација и преминување во неактивна форма на ХПВ. Овој третман треба да се изведува периодично секогаш кога ХПВ се менува во активна форма.
Третманот исто така ќе вклучува и потреба за класифицирање на дисплазија на грлото на матката. Затоа, мора да се изврши CIN класификација 1, 2, 3 и 2/3 за да се разликува точно локацијата на абнормалното ткиво на вратот.
Во исто време, третманот мора да вклучува антибиотска терапија ако е присутна секундарна бактериска инфекција. Третманот на дисплазија на грлото на матката се препорачува по овие први третмани на примарните причини.
Третманот исто така ќе вклучува отстранување или уништување на диспластичното ткиво. Овој третман треба да се изведува според протоколот, откако повеќе од една година се наб existenceудува постоењето на дисплазија на грлото на матката.
Препорачливо е да се чека период до 12 месеци за интервенција во каутеризација, поради несаканите ефекти што може да ги предизвика. Сепак, некрозата на ткивото со каутеризација може да го зголеми ризикот од рак на грлото на матката.
Сепак, несаканиот ефект може да има како несакан ефект помал капацитет за одржување на желатинозниот приклучок за време на бременоста, приклучокот има улога да ја запре елиминацијата на амнионската течност за време на бременоста. Во исто време, конизацијата ќе го зголеми ризикот од предвремено породување, со неможноста да се одржи течната амнионска средина одржлива за ембрионот.
Секундарниот третман ќе вклучува хемиска или електрична каутеризација на диспластичното ткиво. Електрокаутеризација или ласерско каутеризација е постапка што се изведува под локална анестезија, но може да произведе пост-процедурално чувство на болка (болка).
Постапката за хируршки третман е тен на грлото на матката, имено отстранување на дел од мукозното ткиво на грлото на матката.
Во моментов, има тестирање за вакцина за да се спречи дисплазија на грлото на матката, но резултатите ќе бидат очекувани затоа што тестирањето е само во повој.
Третманот на дисплазија на грлото на матката, особено сончањето, изведен за време на бременоста, ќе го зголеми ризикот од предвремено породување, но доколку не се интервенира, постои ризик од губење на амнионска течност или предвремено породување предизвикано од оваа дисплазија.