Д-р Делиа Симион ја објаснува остеопорозата и уништувањето на коските

Д-р Делиа Симион дискутира за остеопороза/Фото: HotNews.ro

За факторите на ризик и еволуцијата на болеста, за начините на превенција, важноста на умерено вежбање и особено за мудроста на урамнотежената исхрана, зборуваше во интервју за MedLive.ro д-р Делиа Симион, ревматолог.

Фактори поврзани со остеопороза:

хормонална нерамнотежа
болести на тироидната жлезда или паратироидните жлезди
луѓе кои се подложени на разни третмани кои можат да влијаат на метаболизмот на коските, како што е третманот со кортизон
помалку здрав начин на живот
тутун
алкохол
астенична силуета
дебелината

Еволуцијата на остеопорозата

без симптоми
фрактури - првите знаци кои предизвикуваат промени на сликата
болка
намалување на висината
се разликува од случај до случај
игнорирано, болеста доведува до зголемено губење на коските и променет квалитет на коските, што доведува до компликации

Начини за спречување на остеопороза

здрав начин на живот
избегнување на седентарен начин на живот
урамнотежена исхрана
откажување од пушење
без газирани пијалоци
без хронична потрошувачка на алкохол

Кои вежби се индицирани кај остеопорозата

Вежби за пилатес, таи чи, јога, истегнување - истегнување и тонирање на мускулите
лесни вежби со гира
пливање
танцот
лесно џогирање
одење со побрзо темпо

MedLive.ro: Кои се факторите кои го фаворизираат појавувањето на остеопороза?

Д-р Делиа Симион: Остеопорозата се јавува кога рамнотежата помеѓу формирањето на коските и ресорпцијата се поместува во корист на ресорпција. Оваа рамнотежа се одржува главно од хормонални фактори. Затоа, најчесто, остеопорозата е позната кај жени за време на менопаузата, кога се намали нивото на естроген. Но, не само во оваа ситуација. Остеопорозата исто така ги изложува луѓето кои страдаат од други хормонални нарушувања на тироидната жлезда или паратироидните жлезди, луѓе кои се подложени на одредени третмани кои можат да влијаат на метаболизмот на коските, како што се третмани со кортизон или некои хормонски третмани за неопластични болести, како и мажи., подоцна од жените, точно е, по 70-та година од животот. Некои фактори на помалку здрав начин на живот, како што се пушењето или хроничното консумирање алкохол, исто така придонесуваат.

MedLive.ro: Какво влијание има телесната тежина врз остеопорозата?

Д-р Делиа Симион: Тој е наведен меѓу факторите на ризик за остеопороза, кавкаски тип, толку европски, со астенична фигура. Но, неодамна, митот дека дебелите луѓе не добиваат остеопороза или дека дебелината е заштитен фактор против остеопорозата е расфрлен. Напротив, постојат воспалителни механизми, како и хормонални промени поврзани со дебелината, кои придонесуваат за губење на коските. Затоа, дебелината не е заштитен фактор - како што многу се веруваше - за здравјето на коските.

MedLive.ro: Како се развива болеста?

Д-р Делиа Симион: Долго време, болеста се развива целосно асимптоматски, без да знае ништо за фактот дека нашите коски полека се слабеат. Првите знаци што обично се откриваат се појавата на компликации, односно фрактури: фрактури на пршлени, кои предизвикуваат интензивна болка во грбот, промени во фигурата, со таканаречена кифоза, грпка, која се појавува со возраста, намалување на висината. Фрактури на различни нивоа, најчесто колк и подлактица, исто така, можат да се појават полесно отколку кај луѓе со нормална минерална густина.

MedLive.ro: Како можеме да спречиме остеопороза?

Д-р Делиа Симион: Прво на сите, со здрав начин на живот. Потоа, со избегнување на седентарен начин на живот, ексцеси од секаков вид во исхраната (богата диета, која содржи секој ден хранливи материи од сите групи, и протеини и јаглехидрати и липиди, избалансирана), без вишок на енергетски средства и стимуланси - особено во категоријата газирани пијалоци. Ако е можно, откажувањето од пушење е здрава мерка за здравјето на скелетниот систем и, како што споменавме порано, избегнување на хронична потрошувачка на алкохол.

MedLive.ro: Каков вид на вежба треба да избегнуваме за да не ја влошиме состојбата?

Д-р Делиа Симион: Во случај на луѓе на кои веќе им е дијагностицирана остеопороза, треба да се избегнуваат повреди при пад, затоа контактни спортови, спортови на удари кои можат да бидат комплицирани со пад, со траума. Исто така, многу напорни спортови, како што се некои форми на аеробик, рагби, кошарка, итн. Наместо тоа, полесни аеробни вежби, вежби со пилатес или таи-чи, јога, истегнување, вежби за истегнување и тонирање на мускулите, танцување, лесно џогирање - не предлагање перформанси или брзина, одење со побрзо темпо, вежби со мала тежина, со мали тегови, но за да се обезбеди трофичност на мускулните маси и да се обезбеди циркулација, сите овие се исто така корисни за нормален метаболизам на коските.

MedLive.ro: Од каква храна можеме да земеме калциум и витамин Д, кои се многу важни за организмот?

Д-р Делиа Симион: Витамин Д може да се земе од жолчка од јајце, солена вода риба, свеж зеленчук и овошје и, во помала мера, млечни производи. За калциумот: добро познати извори на млечни производи, од секаков вид, но исто така и јајцето и повеќето зеленчуци. Треба да се напомене дека, поважно од следењето на калциумот, е да се има избалансирано ниво на витамин Д. Студиите покажаа дека недостаток на витамин Д - во различни степени, од инсуфициенција до хиповитаминоза, што дури има клинички манифестации, е широко распространет кај популацијата. . До 80% од возрасната популација има ниво под оптималното за витамин Д и тоа предизвикува неправилен метаболизам на калциум. Затоа, многу е важно да се фокусирате на балансирање на витамин Д. Би било корисно, меѓу вообичаените тестови, сите да правиме барем еднаш годишно или на секои две години, барем еднаш да разговараме со нашиот лекар за проценка на нивото на витамин Д, да се знае дали е потребно да се надополни, дали е потребно да се има урамнотежена исхрана или ако е потребно да се донесе дополнителен внес на лекови што содржат витамин Д.

MedLive.ro: Кое е темпото на еволуција на оваа состојба и што се случува ако не го лекуваме?

Д-р Делиа Симион: Еволуцијата е различна од случај до случај, во зависност од тоа дали тоа се случува само врз основа на некои физиолошки механизми - како што се менопаузата, намалената концентрација на естроген или други фактори придонесуваат за оние што ги набројав. Општо, се препорачува на луѓето на кои веќе им е дијагностицирана остеопороза и на кои им е препорачан третман, да имаат почетна проценка една година по третманот, а потоа, како што е наведено од нивниот лекар. Доколку оваа болест е позната, но игнорирана, нелекувана, таа нема да запре сама по себе, туку ќе доведе до зголемено губење на коскената маса и променет квалитет на коската и, на крајот, на компликациите што ги ние исто така се плашиме од она што сакаме да го избегнеме преку терапија: фрактури на кршливост, фрактури лесно инсталирани по мала траума, што не би влијаело на добро минерализирана коска.

MedLive.ro: Што е и што е вклучено во вршење на остеодензиметрија?

DXA остеодензиметријата е златен стандард за дијагностицирање на остеопороза и следење на третманот. Тоа е многу едноставна истрага, која трае само неколку минути, таа е неинвазивна, целосно безболна. Потребно е пациентот да биде позициониран на истражната маса. Коскената минерална густина на одредени области по избор - лумбален 'рбет, колк, подлактица - утврдени од лекарот кој ќе го направи прегледот, во зависност од тоа што го оценил на консултацијата, се прави со поминување на многу тесен и фокусиран зрак на Х-зраци, кој мери густина на минерали во коските. Во суштина, станува збор за испитување на Х-зраци, но зрачењето што пациентот го трпи во оваа пригода е незначително - тоа е десетици пати помало од обичната радиографија, па затоа не претставува здравствен ризик. Не бара претходна обука, специфичен режим, пациентот не чувствува непријатности за време на тестот и може веднаш да го добие резултатот и да си оди дома без никаков период на опоравување.