DCМедицински папочен кабел, т; тука со; нт; одложување на одговор
Одложеното сечење на папокот има придобивки за здравјето на бебето
Сечењето на папочната врвца на една до три минути по раѓањето е препорака на СЗО. Ова го подобрува здравјето на бебето.
Светската здравствена организација (СЗО) препорачува намалување на папочната врвца со мало задоцнување, односно не порано од 1 минута по раѓањето. Ова се препорачува за подобрување на здравјето на мајките и децата и исхраната.
Одложеното сечење на кабелот овозможува протокот на крв да продолжи помеѓу плацентата и новороденчето, што може да ја намали анемијата кај новороденчињата до шест месеци по раѓањето. Ова може да биде особено релевантно за доенчиња кои живеат во области со ниски примања со ограничен пристап до храна богата со железо.
Со други зборови, премногу рано стегање на папокот ја намалува количината на крв пренесена на бебето, што влијае на нивото на железо во неговата крв. Ironелезото е важно за развојот на мозокот и детето.
Препораката важи кога нема проблеми при раѓање
Препораката се однесува на новороденчиња или предвремено родени бебиња кои не бараат вентилација со позитивен притисок. Кога е потребна вентилација со позитивен притисок, кабелот мора да се стегне за да се овозможи ефикасна вентилација.
Новороденчињата кои не дишат спонтано по раѓањето треба да бидат стимулирани со триење на грбот 2-3 пати пред да го поправат кабелот и да започнат вентилација со позитивен притисок. Одложено сечење на кабелот (извршено приближно 1-3 минути по раѓањето) се препорачува за сите раѓања, додека се започнува истовремена неопходна неонатална нега, освен ако новороденчето не се асфиксира и мора веднаш да се премести за реанимација.
Базата на докази за препораки за оптималното време за намалување на папочната врвца за да се спречи постпартална хеморагија вклучува и вагинално и царско породување.
Не претставува ризик за ХИВ-позитивните мајки
Некои професионалци се загрижени дека за време на одвојувањето на плацентата, делумно одделената плацента може да биде изложена на мајчинска крв и тоа може да доведе до микро-трансфузија на мајчинска крв во бебето. Доказите покажуваат дека придобивките од одложувањето на сечењето на кабелот за 1-3 минути ги надминуваат ризиците од пренесување на ХИВ. ХИВ-тестот мора да се понуди интрапартално.
СЗО препорачува сите бремени жени со ХИВ-позитивна и доилка и нивните доенчиња да примаат соодветни антиретровирусни лекови (АРВ) за да спречат пренесување на ХИВ од мајка на дете.
Така, докажаните придобивки од одложувањето на кабелот најмалку 1-3 минути се поголеми од штетните, теоретски и недокажани ефекти.
Одложено сечење на кабелот се препорачува дури и за жени кои живеат со ХИВ или жени со непознат ХИВ статус. ХИВ-статусот треба да се утврди при раѓање, ако не е веќе познат, а ХИВ-позитивните жени и доенчиња треба да добијат соодветни лекови за АРВ.