Дебели деца Родителите треба да бидат примери - Здравје и исхрана - Бадише Цајтунг

Сре, 29 март 2017 година во 08:32 часот

Брза храна и готови оброци: Децата имаат се повеќе сланина што се трупа околу стомаците и колковите. За ова се виновни и родителите, вели лекарот од Фрајбург Карл Отфрид Шваб Шваб im

Полн со заведување на маснотии: Премногу брза храна, премногу слатки, малку вежбање. Фото: Илустрација: Рита Рајзер
Карл Отфрид Шваб Фото: ЗВГ

БЗ: Професор Шваб, секој трет тинејџер во САД е премногу дебел и секој петти во Германија, според неодамна објавената студија за здравјето на децата. Дали овие бројки се согласуваат со вашето искуство?
Шваб: Во Германија, бројот на помлади деца со прекумерна тежина стагнира нешто, но она што очигледно се зголемува е крајната дебелина. Гледаме многу, многу големи зголемувања таму. Значи, треба да се грижиме особено за овие деца.

БЗ: И децата и тинејџерите со прекумерна тежина стануваат возрасни со прекумерна тежина?
Шваб: Многу луѓе кои се дебели како деца или адолесценти се дебели и како возрасни. Децата кои се дебели, но кои достигнале нормална тежина до 18 години затоа што примиле соодветна терапија, можат да имаат и нормална тежина како возрасни. Интересно, тие тогаш имаат исто толку мал ризик да претрпат мозочен удар или срцев удар како и оние кои не биле дебели како дете или возрасен. Причината: во детството, стврднувањето на артериите е сè уште реверзибилно. Но, секој што бил дебел како дете и останува дебел како возрасен има зголемен ризик од болести поврзани со телесната тежина: дијабетес тип 2, висок крвен притисок, срцев удар и мозочен удар.

БЗ: Зошто дебелината кај децата е толку опасна?
Шваб: Бидејќи дебелината често предизвикува истовремени заболувања: премногу висок крвен притисок, дијабетес, замастен црн дроб, превисоки нивоа на урична киселина, проблеми со дишењето, ортопедски проблеми во колената и колковите. Дебелите деца честопати се малтретирани и истерани, што исто така доведува до психолошки проблеми.

БЗ: Кои деца се особено често со прекумерна тежина?
Шваб: Генетиката игра голема улога. Пропорцијата на генетската предиспозиција за дебелина кај децата е 60-70 проценти. Ако мајката и таткото се дебели, ќе бидат и децата.

БЗ: Ако гените имаат толку големо влијание, од каде може да започне терапија?
Шваб: На крајот на краиштата, можеме да влијаеме на 30 до 40 проценти преку начинот на живот, односно преку здрава диета со висока содржина на влакна и малку маснотии и преку вежбање. Сепак, потребно е високо ниво на мотивација и упорност. Ако девојката му каже на тинејџер: „Премногу си дебел“, слабеењето работи прекрасно. Меѓутоа, ако луѓето со прекумерна тежина немаат психолошки стрес, освен што лекарот вели „Треба да изгубите малку тежина“, шансите за успех се прилично слаби.

БЗ: Каква улога игра животната средина?
Шваб: Децата од слабо образовани родители, за жал, донекаде имаат поголема веројатност да бидат дебели отколку децата од семејства во кои нивните родители се добро или многу добро образовани. Овие разлики се зголемуваат како што стареат децата. Затоа е важно терапијата да започне што е можно порано. Студија за Кохран од 2011 година, која ги разгледала сите програми за дебелина што може да се проценат, дошол до два заклучоци. Прво: Терапијата со дебелина е во основа ефикасна. Второ: Најдобриот успех се постигнува со мали деца. Затоа го основавме циркусот Флитзебиз, програма за вежби и учење за деца од четири до седум години. Ние ги учиме децата дека се забавуваат спортувајќи и дека се успешни во тоа. Во исто време, родителите учат интересни факти за исхраната и психолозите можат да дадат совети за однесувањето на родителите. Три докторски тези потврдија дека, на пример, координацијата на децата и знаењето за исхраната и фитнесот биле подобри отколку порано, дури и година и пол по завршувањето на спортската програма.

„Терапијата има малку смисла без страдање“.

БЗ: Зарем родителите не се терапијата за сите и за крај? Возрасните се тие што го полнат фрижидерот.
Шваб: Се разбира, родителите треба да бидат примери. Ако на децата им се каже: „Ајде, јади нешто за да можеш да растеш голем и силен“ или „Чинијата мора да биде празна“ не е од корист. Најчесто готови производи, т.е. високо обработена храна, има на масата што содржи премногу маснотии и шеќер. Ако компонентите се мешаат само заедно, малку внимание се посветува на калориите. Затоа готвевме со родителите.

БЗ: Со каков успех?
Шваб: Ако родителите беа под притисок, имавме добри резултати. Ако, сепак, нивото на страдање е отсутно и социјалното опкружување не го следи примерот, тогаш терапијата има малку смисла. Фаќањето со оваа успешна приказна е дека дебелите родители честопати се поудобни, тие се индолентни и тешко се убедуваат да ги носат своите деца на програма за вежбање двапати неделно. Тешко е и ако недостасуваат јазични вештини. Дебелината е голем проблем, особено кај децата мигранти.

БЗ: Зар не треба да реагираат политиката и бизнисот?
Шваб: Гледам дека компаниите за здравствено осигурување имаат обврска. Би сакал да поставам интегрирана програма за Фрајбург во која комбинираме стационарен и амбулантски третман. Истражување за ова може да се направи на универзитетот и резултатите да бидат оценети.

БЗ: Се чини дека фиксните оброци се исклучок во многу семејства. Без разлика дали на улица, пред телевизија или во кино, луѓето постојано се хранат.
Шваб: Бидејќи често нема редовни времиња на оброци, многу мали оброци не му даваат на желудникот можност да создаде чувство на ситост. Стомакот е поголем и кај дебелите луѓе отколку кај слабите луѓе. Затоа, дебелите луѓе мораат да јадат многу се додека не се чувствуваат сити. Честопати луѓето јадат премногу брзо. Кога ќе дојде чувството на ситост, веќе има премногу во стомакот.

БЗ: Ние исто така секогаш јадеме погрешна храна?
Шваб: Дали оброкот дебелее или не, исто така е поврзано со неговата густина на енергија. Брзата храна е многу густа во калории, но не мора да ве исполнува. Чувството на ситост не зависи од калориите, туку од количината. Ова е причината зошто диетата богата со растителни влакна е многу подобра.