Дебелина - причини, симптоми и третман
Дебелината, на германски јазик дебелината или Дебелината, особено често ги погодува луѓето во индустријализираните земји и западниот свет. Во Германија, над 20 проценти од луѓето се сметаат за дебели.
Содржина
Што е дебелина?
Дебелината е добиена од латинскиот збор „адепс“ за маснотии. Според експертите, ова зголемување на телесните масти е класифицирано како хронично заболување. Не секоја личност со прекумерна тежина е подеднакво дебела.
Според Светската здравствена организација, дебелината е присутна од БМИ (индекс на телесни масти) од 30. Вкупно се разликуваат 3 степени на сериозност, кои исто така се предмет на БМИ во нивната класификација.
Дебелината од I степен е присутна со БМИ од 30-35, до БМИ од 40 луѓе се погодени од дебелина од II степен, над ова е само III степен, кој е познат и како морбидна дебелина. Квалитетот на животот овде е веќе значително ограничен, очекуваниот животен век е значително помал од оној на луѓето со нормална тежина.
причини
Дебелината се јавува се повеќе и повеќе во западните индустриски развиени земји, што сугерира дека причините можат да произлезат од условите за живот. Студиите покажаа дека постои директна врска помеѓу дневниот внес на маснотии и дебелината, но не и генерално прекумерниот внес на калории.
Дури и пијалоците со шеќер доведуваат до прекумерна тежина и на крај дебелина. Покрај погрешната диета, премалку вежби се причина за дебелеење. Во овој контекст, недостаток на вежбање значи не само премалку спорт, туку и општи услови за живот. Активностите на седење, пасивните активности за слободно време и добра инфраструктура може да се најдат особено во западните земји и заедно со погрешната диета брзо доведуваат до зголемување на телесната тежина.
Надворешните фактори се исто така причини за прекумерна тежина. Прекумерната палета на стоки, популарноста на брзата храна, многу рекламирање и навикнување на шеќер и маснотии (шеќерни чаеви, безалкохолни пијалоци, брза храна) доведуваат до дебелеење дури и кај децата. Метаболните болести како хипотироидизам, исто така, можат да бидат именувани како причина. Студиите покажаа дека генетските предиспозиции исто така можат да доведат до дебелеење.
Можете да ги најдете вашите лекови тука
Симптоми, заболувања и знаци
Најочигледен симптом на дебелина е видливата вишок тежина на засегнатото лице, што се забележува во целосна и гломазна форма на тело. Дебелината е генерално лесна за дијагностицирање - дури и ако нејзините причини можат да бидат многу различни по природа. Дебелината, во сите случаи, се стекнува подолг временски период и може да се третира со промени во животниот стил.
Еден од симптомите на дебелина е обично несмасен одење што произлегува од ограничена подвижност. Движењето обично е директно поврзано со здив, бидејќи кардиоваскуларниот систем треба да се движи и да одржува маса за која не е дизајнирана. Поради тешката подвижност, обично има физички дефицит, бидејќи погодените веќе не се во можност да вршат спортски активности.
На долг рок, се појавуваат проблеми во мускулно-скелетниот систем предизвикани од прекумерни оптоварувања на зглобовите и тетивите. Проблемите со грбот како хернијални дискови се исто така почести кај дебели пациенти. На крај, но не и најважно, дебелината е еден од главните предизвикувачи на секундарни заболувања на кардиоваскуларниот систем.
Најчесто поради нездрава диета со многу маснотии и премалку вежбање, вредностите на крвта исто така се влошуваат. Однадвор незабележано, депозитите се формираат во вените и артериите, што може да доведе до болести на крвните садови и срцето. Ударите и срцевите удари се долгорочни последици.
Дијагноза и тек
Дебелината првенствено се определува со измерениот БМИ. Одлучувачки за последиците од дебелината, како што се високиот крвен притисок или кардиоваскуларните заболувања, не е само БМИ, туку и распределбата на телесните масти. Масните наслаги во абдоминалната празнина се оценети како лоши, бидејќи ова масно ткиво често ги затвора органите и со тоа негативно влијае на метаболизмот на шеќерот.
Стомачните маснотии произведуваат лоши липиди во крвта, кои го зголемуваат холестеролот и се таложат на theидовите на артериите. Ако маснотијата се дистрибуира првенствено на бутовите или задникот, се зборува за типот на крушата - ова има помал ризик од секундарни болести. За дијагноза се мерат и обемот на половината и односот на половината на колкот. Двете даваат информации за моделот на дистрибуција на маснотии.
Womenените со обем на половината повеќе од 80 см и мажите над 92 см имаат зголемен ризик. Односот на половината до колкот треба да биде под 1 за мажи, жените со вредност над 0,85 се сметаат за изложени на ризик. Овие вредности ретко имаат значење за децата, па затоа треба да се вклучи и возраста во однос на висината и тежината. Ова е направено со табели со перцентил.
Диференцијална дијагноза
Дебелината поврзана со исхраната мора јасно да се разликува од болести како што се Кушингов синдром (хиперкортизолизам), хипотироидизам, нарушувања на метаболизмот на липидите и синдром на полицистични јајници (синдром на полицистични јајници).
Компликации
Дебелината може да доведе до развој на дијабетес мелитус (тип 2). Дијабетесот доведува до нарушување на метаболизмот, а карактеристична црта е отпорност на хормонот инсулин. Ако не се лекува, тежок дијабетес може да доведе до смрт. Покрај тоа, можни се и други секундарни болести и несакани ефекти како што е невропатија.
Честопати, дебелината доведува и до компликации кои влијаат на кардиоваскуларниот систем. Ова резултира со поголем ризик од такви болести, кои исто така вклучуваат срцеви и мозочни удари. Покрај тоа, дебелината го зголемува ризикот од разни видови на рак.
Метаболичкиот синдром е комбинација на абдоминална дебелина, инсулинска резистенција, висок крвен притисок и дислипопротеинемија. Вториот опишува нарушување на концентрацијата на протеини во крвниот серум. Липопротеин со висока густина (HDL) и липопротеин со мала густина (LDL) се јавуваат во различни пропорции.
Дебелината честопати се поврзува со високи нивоа на холестерол. Ова промовира артериосклероза и жолчни камења. Прекумерната тежина доведува и до зголемен стрес врз мускулно-скелетниот систем. Зглобовите и интервертебралните дискови особено страдаат од дебелина. Рчењето или привремено прекинување на дишењето исто така може да се појават како компликации за време на спиењето.
Овој синдром на апнеја при спиење може за возврат да доведе до нарушено однесување на спиењето: Како резултат, погодените почесто се будат од длабоките фази на спиење, кои се важни за нормална регенерација на телото.
Кога треба да одите на лекар?
Многу луѓе страдаат од зголемена тежина. Повеќето луѓе погодени од дебелина веројатно нема да одат на лекар освен ако страдаат од сериозни последици. Причината: И покрај сите информации во медиумите, честопати недостасува увид во долгорочните здравствени ефекти што може да ги имаат прекумерната тежина.
Многу луѓе со прекумерна тежина повеќе не се осмелуваат да одат на лекар. Зголеменото чувство на срам осигурува дека телесната тежина се зголемува уште повеќе. Ова значи дека порано или подоцна ќе се појават можните последици од дебелината. Дури и ако нема патолошки симптоми како резултат на прекумерна тежина, треба да се консултирате со лекар. Како минимум, се препорачуваат годишен здравствен преглед и сите превентивни медицински прегледи предвидени за возрасната група.
Ако се појават вегетативни нарушувања како што се прекумерно потење, отежнато дишење или зголемување на отежнато дишење или палпитации со мал напор, неопходна е посета на лекар. Симптомите може да се намалат со диета. Ако има мускулно-скелетни симптоми, болка и постојана напнатост во мускулите, неопходна е посета на лекар. Во спротивно, постои ризик од трајно оштетување. Дебелината може да доведе до хронични заболувања со прогресивен тек на болеста. Редовната посета на лекар може да го спречи ова.
Посети на лекар се препорачуваат и доколку засегнатото лице забележи дека ги пропушта социјалните и професионалните можности и дека е настрана од проблемот со тежината. Ако масовната прекумерна тежина се должи на емоционални проблеми, треба да се консултира психотерапевт.
Третман и терапија
Примарната цел на терапијата е секогаш слабеење. Ова честопати бара сериозни интервенции во услови на живот. Диетата е главната причина за дебелината кај поголемиот дел од дебелите пациенти. Образованието за здрава исхрана е првиот чекор во лекувањето на дебелината.
Бидејќи погрешно однесување и јадење се развиваат со текот на годините, често се препорачува терапија за однесување. Исто така, честопати мора да се третираат нападнати слики за себе и психолошки причини, поради што често се укажува на психотерапија. Вториот важен столб во борбата против дебелината е вежбање. СЗО препорачува 30-60 минути вежбање најмалку 3 пати неделно за слабеење. Тука е неопходна и детална консултација за да не се оштетат зглобовите и тетивите на дебелото лице.
Со деца, семејствата и роднините треба тесно да бидат вклучени во процесот на терапија. Хируршки мерки се исто така достапни за тешка дебелина од II степен со други болести како што се дијабетес или срцеви заболувања. Гастричен појас или намалување на желудникот се ограничувачки процедури и ги спречуваат луѓето да јадат. Комбинираните операции исто така можат да влијаат на гастроинтестиналниот тракт и не само директно да влијаат на внесувањето храна, туку и на метаболизмот на липидите.
Лековите како што се потиснувачи на апетит не се соодветни за терапија со дебелина. Единствениот одобрен агенс е орлистат, кој го попречува метаболизмот на липидите и ја нарушува апсорпцијата на маснотиите во исхраната. Сепак, овој лек треба да се користи само заедно со терапија, бидејќи првенствено навиките во исхраната и недостатокот на вежбање мора да се третираат со промена на однесувањето.
Изгледи и прогноза
Луѓето кои имаат сериозна прекумерна тежина се изложени на ризик од развој на метаболички синдром. Исто така, веројатноста за срцев удар, срцева слабост и висок крвен притисок е значително зголемена.
Како по правило, дебелината е релативно опасна и исто така многу нездрава состојба за телото на пациентот. Ако ова не се лекува или тежината не е драстично намалена, може да бидат опасни по живот симптоми и, во најлош случај, смрт.
Во повеќето случаи, пациентите имаат ограничена подвижност и брзо се исцрпуваат кога телото е напнато. Зголеменото потење често доведува до непријатен мирис на телото, а зголемената тежина доведува до болка во зглобовите. Понатаму, постојат и срцеви проблеми, така што повеќето пациенти се изложени на кардиоваскуларни заболувања и евентуално претрпуваат срцев удар.
Корпулентната фигура на пациентот понекогаш доведува до психолошки поплаки и социјално исклучување. Особено децата можат да страдаат од малтретирање и задевање поради дебелина и да развијат сериозни психолошки поплаки како резултат. Понатаму, може да се развие дијабетес.
Дебелината може да се третира, иако самиот пациент е одговорен за правилен третман. Само во неколку случаи е можен медицински третман. Може да се спротивстави на болеста преку здрав начин на живот и спортски активности. Исто така, психолошки третман може да биде неопходен за борба против причините за дебелината.
Можете да ги најдете вашите лекови тука
превенција
Здравиот начин на живот од детството е најдобрата превенција против дебелината. Исхраната треба да содржи што е можно помалку маснотии и шеќер, а вежбите треба да бидат на програмата 2 до 3 пати неделно. Особено децата се многу приемчиви на превентивни мерки и здрави навики во исхраната и многу вежбање стануваат нормални, кои продолжуваат и во зрелоста.
После нега
Последователната нега по операцијата за болест на дебелината е доживотна. Постојат шест состаноци во првата година, две во втората и годишно после тоа. Ако пациентот има поплаки, тој треба да контактира со лекарот што посетува, без оглед на назначувањето. Предизвик за погодените е да го променат својот начин на живот, што првенствено влијае на однесувањето на исхраната и вежбањето.
Тука најмногу им е потребна поддршка за да не паднат во старите обрасци. Може да има форма на совети за исхрана, лекар или група за самопомош. План за исхрана е суштински дел од првите неколку недели. Покрај тоа, несаканите ефекти од дебелина, како што се дијабетес и висок крвен притисок, најверојатно ќе се намалат.
Затоа, третманот со лекови мора да се прилагоди. Ако цревата може да добие помалку хранливи материи од храната како резултат на операцијата, мора да се препишат додатоци во исхраната. Дозата на овие мора да се прилагоди годишно во зависност од здравствената состојба на пациентот.
Бидејќи дебелите пациенти често имаат намалена самодоверба, важно е социјалното вклучување да биде дел од следењето за да се спречи релапс. Ова може да се направи со влегување во професионален живот наскоро или со изнаоѓање нови хоби. Доколку е потребно, може да се препише терапија за однесување за да му се помогне на пациентот во предизвиците на секојдневниот живот.
Можете да го направите тоа сами
Луѓето со прекумерна тежина можат да направат многу за да помогнат во слабеењето. Кога станува збор за дебелината, свесноста за болеста и волјата за промена се неопходни кога станува збор за слабеењето. Секој што не сака да признае дека има масовна прекумерна тежина и не гледа никаква смисла во значителна промена во навиките во исхраната и вежбањето, ќе изгуби тежина одржливо и здраво преку практично без медицински третман.
Доколку е потребно, психолошкото советување и терапијата се важна компонента на која може да се пристапи паралелно со медицински поддржана диета. Дебелината може успешно да се спротивстави како дел од диетата ако јадете помалку отколку што конзумирате секој ден. Значи, негативната рамнотежа на калориите е целта.
Сè додека не постојат специфични здравствени проблеми, секое лице може да стори нешто за да изгуби тежина во секојдневниот живот со диета со маснотии и намалување на калориите, истовремено зголемувајќи ја потрошувачката на калории преку вежбање. Важно е да се знае дека губењето на тежината во секојдневниот живот треба да се донесе полека, а не преку диета по несреќа. Овие предизвикуваат значително намалување на основната метаболичка стапка и со тоа значително го зголемуваат јо-јо ефектот.
Здраво познавање на исхраната е препорачливо доколку сакате сами да направите нешто против дебелината. Ова можете да го стекнете сами, но и со помош на курсеви што ги нудат здравствени осигурители, на пример. Групите за самопомош исто така можат да бидат од голема помош во секојдневното слабеење.