Дебелината може да го направи животот подолг
Без разлика дали го разбираме или не, епидемиолошките податоци се јасни со години: кога е болен, се чини дека понекогаш е корисно да имате премногу на ребрата. Но, има проблем.
Објавено од Елен Јан на 26 октомври 2016 година, во 05:01 часот
Повик на слаткото: Во случај на болест очигледна понекогаш корисна, која има премногу на ребрата.
Франкфурт/главна. Зошто е толку тешко да се прифатат дебели луѓе? Дали е ова всушност за естетиката или за медицината? Секој што им предложил програми за диета на своите дебели пациенти со години се чувствува некако измамен. Она што сè уште е за верување?
Професорот Буркхард Вајсер, директор на Институтот за спортска медицина на Универзитетот во Кил, исто така се обидува да ги разниша доказите за „парадоксот на дебелина“. За него е неспорно: "Развојот на прекумерна тежина и дебелина треба да се избегнува на млада возраст". Како „примарна превенција“, ова во моментов не доаѓа предвид.
Парадоксот на дебелината
Парадоксот на дебелина се однесува првенствено на луѓето кои се веќе болни, кои имаат статистички пократок животен век сами по себе поради нивната болест, рече Вајсер на заедничкиот конгрес за спортска медицина и кардиоваскуларна превенција и рехабилитација на Германското друштво за спортска медицина и превенција (ДГСП) и германското друштво за превенција и рехабилитација (ДГПР) во Франкфурт/Мајна.
Класичен пример се студии на над 120.000 пациенти со хемодијализа: оние со најголем индекс на телесна маса имале најголем животен век.
Ова беше потврдено со податоците од бројни други студии во различни индикации - од акутен миокарден инфаркт до рак и сепса: дебелите луѓе секогаш имаа подобра прогноза за преживување од оние со нормална тежина.
Крај на догмите за слабеење?
И обратно, лекарите можат дури и да ги изложат на ризик своите пациенти ако ги охрабрат да изгубат тежина. Бидејќи ова и онака ретко беше успешно во пракса, според Вајсер, не беше направена премногу штета.
Сега е широко прифатено дека кај некои болести, т.е. при секундарна превенција, повисокиот БМИ нуди предност за преживување.
Се чини дека е крајно време медицината повеќе да не се фиксира на БМИ и големината на половината, туку повеќе да се фокусира на подобрување на физичките перформанси - мерка што може да биде многу ефикасна.
Студиите на над 12.000 ветерани покажуваат дека луѓето со прекумерна тежина (БМИ до 29,9 кг/м 2) со високо ниво на кондиција обично имаат најголеми шанси за преживување. Ако подобрената кондиција тогаш е придружена со зголемен квалитет на живот, поголема вештина и зголемена социјална активност, многу се добива.
Проблемот
Заклучок на Вајзер: Од гледна точка на интерна медицина, нема добар доказ за препорачување на намалување на телесната тежина на пациенти постари од 50 години.
Сепак, луѓето со доживотна нормална тежина имале најдобра прогноза за смртност од сите причини и кардиоваскуларен морбидитет и морталитет. На крајот на краиштата, се чини подобро како човек со нормална тежина да не се разболува од прво место отколку да сака да ја преживее болеста подобро со прекумерна тежина.