Дефекти на пејсмејкерот и МКБ Како да препознаете Кои се опциите во

Дефекти на пејсмејкерот и МКБ Како можете да кажете? Кои опции постојат во службата за брза помош? Универзитетот Томас Гаспар во Лајпциг - Центар за срце - Оддел за ритмологија

пејсмејкерот

Функционален принцип: 1. Проверка (согледување) дали е достигната програмираната основна фреквенција (на пр. 60/мин) 2. Инхибира себеси ако природниот ритам е> програмираната основна фреквенција 2. Стимулира ако природниот ритам следи ЕКГ (многу кратко растојание до целната клиника). Шокови на IV аналгетска седација и магнетна подлога

Деактивирана магнет функција TACHY Функцијата на Брејди останува непроменета!

Неефикасна испорака на шок (малиген HRST) VT или вентрикуларна фибрилација VT/VF опстојува хемодинамички. Стабилна хемодинамика Нестабилен Pulseless VT или VF slow-vt -> EKG мониторинг (многу кратко растојание до целната клиника), со рек. Шокира аналгетска седација IV и магнетна подлога, доколку е потребно електро. Кардиоверзија Електрична кардиоверзија и/или Кордарекс i.v. CPR според упатствата

Несоодветна испорака на шок (SVT или системски дефект/преголема осетливост) НЕ соодветна испорака на удар

Несоодветна испорака на шок Scholten et al., Pace 2004: 27: 1151-1152

Несоодветна испорака на шок (SVT или системски дефект/пресензирање) НЕ соодветно испорака на шок Смирување на пациентот Лесна аналгетска седација iv Бета блокатор, доколку е применливо, iV ЕКГ мониторинг Магнетна поддршка на целната клиника, доколку се изврши нов шок, изберете соодветна целна клиника

Пост-шок ЕКГ или стимулиран ЕКГ не може да се користи! 17-ти ден на итни случаи во Лајпциг Пробстеида Дали секој пациент со МКБ мора да оди во болница по шок? Не мора ако: една испорака на шок кратко време по појавата на симптомите незабележителен ЕКГ познат ICD-картичка со шок на пациентот: извршени редовни прегледи? Во случај на релапсен шок, предупредете го лекарот за итни случаи во рок од 24 часа CAVE: Со ICM, испорака на шок предизвикана од исхемија може да го исклучи акутниот коронарен синдром, но

Кардиоверзија и ЦПР за пациенти со ХСМ/МКБ Кардиоверзија/дефибрилација за непроблематично МКБ лошо растојание до агрегат најмалку 15 см агрегат за пребарување по задолжителна интервенција Механичко ЦПР за пациенти со агрегати: третирајте ги пациентите со НСМ нормално, стимулиран ЕКГ не мора = циркулацијата на МКБ може да користи АТП за време на реанимација/Доставување шокови Испораката на шокови повремено може да се почувствува како чувство на пецкање, но: нема опасност за помагачите!

Резиме Стимулиран ЕКГ не може да се користи за дијагностицирање на инфаркт Прстен магнет треба да биде дел од основната опрема на брза помош. Во случај на дисфункција на ХСМ, може да се обиде магнетна апликација. Магнетната апликација на МКБ ја инхибира нејзината функција на анти-тахикардија & Стапката е многу болна Аналгетска седација ИСД испораките на шок се застрашувачки, но безопасни за помагателот

Многу благодарам! K. Schöne, P. Sommer Pacemaker, дисфункција на ICD, CRT системите и посебни карактеристики кај пациенти со овие уреди, издание 1/2013