Детално објаснување на причините за езофагитис, симптоми, дијагноза, ефикасен третман, диета

Можете да се претплатите на нашиот билтен за да добивате една порака на секои неколку месеци за нови статии и важни ажурирања на материјалите на страницата додека обработуваме нови научни податоци.

Почитувани читатели,
Неодамна објавив детален водич на страницата, базиран на најновите научни истражувања, за дијагнозата и третманот на езофагитисот.

Некои од препораките подолу може да бидат нецелосни или застарени. За да имате корист од најактуелните и најоправданите препораки, ве покануваме да отидете на горната врска.

Што е езофагитис?

Езофагитис е болест која се карактеризира со воспаление на хранопроводот.

Со посета на вашиот лекар или читање на медицинска литература, може да наидете на различни поими за езофагитис. Некои од овие поими го карактеризираат развојот на езофагитис (хроничен, акутен), други ја карактеризираат сериозноста на болеста (катарална, ерозивна), третиот тип на поим се однесува на деловите на хранопроводната мукоза кои се засегнати.

Еве неколку поими поврзани со езофагитис, кои ќе ви овозможат да создадете точна слика за формата на болеста од која страдате.

Акутен езофагитис е една од најчестите форми на езофагитис, која се карактеризира со површно или длабоко воспаление на слузницата на хранопроводот. Терминот "акутен" ја одразува брзината и времето на развој на болеста. Оваа форма на езофагитис може да се развие за неколку дена, па дури и за неколку часа. Ако третманот е направен на време и е адекватен, болеста се третира за неколку недели или дури неколку дена и обично поминува без компликации и без сериозни последици.

Хроничен езофагитис е прилично честа форма на езофагитис, која се карактеризира со долгорочно воспаление на wallsидовите на хранопроводот. Терминот „хроничен“ се однесува на фактот дека оваа форма на езофагитис се развива во текот на неколку години и предизвикува неповратни нарушувања на структурата и функцијата на хранопроводот.

Рефлуксен езофагитис укажува на тоа дека воспалението на хранопроводот се развило како резултат на гастроезофагеален рефлукс.

Пептичен езофагитис укажува на тоа дека воспалението се развило под влијание на сок од желудочна киселина. Бидејќи гастричниот сок се јавува во хранопроводот само за време на рефлукс (со други зборови, ако гастричниот сок повторно се врати од желудникот во хранопроводот), терминот пептичен езофагитис е синоним за терминот рефлуксен езофагитис, опишан погоре.

Катарален езофагитис се карактеризира со површно воспаление на обвивката на хранопроводот и степенот на оштетување на неговите ткива е занемарлив.

Ерозивен езофагитис (чир) се карактеризира со воспаление кое продирало длабоко во мукозното ткиво на хранопроводот, затоа се појавиле подлабоки чиреви на површината на мукозата.

Дистален езофагитис укажува на тоа дека воспалението се развило во долниот крај на хранопроводот, каде што се приклучува на желудникот (дистално - значи далечно).

Причини за езофагитис

Една од главните причини за езофагитис е гастроезофагеален рефлукс. Обично, главната причина за рефлукс е или прејадување или релаксација на сфинктерот што го затвора отворот помеѓу хранопроводот и желудникот.

За разлика од слузницата на желудникот, која е добро заштитена од иритирачко дејство на желудочна киселина, обвивката на хранопроводот нема заштита и лесно се иритира со контакт со желудечен сок.

Деталниот опис на причините за гастроезофагеален рефлукс, како и методите за третман на оваа болест е претставен во написот Детално објаснување на гастроезофагеален рефлукс.

Во некои ретки случаи, се јавува езофагитис, или како резултат на хронична злоупотреба на алкохол или како обид да се пие каустичен хемиски раствор.

Исклучително редок, езофагитисот се развива како резултат на инфекција. Обично, оваа форма на болеста е специфична за луѓето со ослабен имунитет.

Габичен езофагитис (кандидијаза) е предизвикана од габична пренаселеност на хранопроводот. Описот на симптомите и принципите на третман на кандидијаза езофагитис е претставен во статијата Кандидијаза.

Која е опасноста од езофагитис?

Една од најсериозните компликации на хроничен езофагитис е стеснување (стегање, стеноза) на хранопроводот, што постепено доведува до отежнато голтање и бара реконструктивна хирургија.

Во околу 10% од случаите, езофагитисот доведува до Баретов синдром. Во овој случај, нормалните клетки на епителот на хранопроводната мукоза се дегенерираат, со што се зголемува ризикот од рак на хранопроводот.

симптоми и знаци езофагитис

Симптомите и знаците на езофагитис се:

Или силна металоиди (металоиди) или болка во градната коска што се јавува веднаш после јадење, често лежејќи;
Болка во горниот дел на стомакот, болка при голтање;
Гадење (често веднаш по јадење), повраќање (понекогаш со траги од крв);
Сува кашлица во текот на ноќта, засипнатост.

Случаите во кои мора да се консултирате со вашиот лекар

За подобро разбирање, ако страдате од металоиди или ако вашите симптоми се предизвикани од друг проблем, привлечете внимание на следново:

Обично, чувства на печење, во случај на езофагитис, се јавуваат во градната коска, а не во стомакот. Ако чувството на печење се појави во стомакот, тоа значи дека најверојатно не се знаци на металоиди или езофагитис.
Обично, во случај на езофагитис, изгорениците во пределот на градната коска се најизразен симптом. Ако почувствувате други знаци (како слабост, отежнато дишење, вртоглавица) и болка во градната коска, најверојатно имате друга болест освен езофагитис.
Горушица обично се јавува или веднаш по оброкот или откако ќе легнете. Ако се појави болка и печење во градната коска како резултат на физички напор, тоа може да биде предизвикано од стенокардија. Болка и печење во пределот на градната коска, во случај на езофагитис, може да бидат практично идентични со манифестациите на стенокардија.

Бидете сигурни да се јавите кај вашиот лекар за консултација ако имате некоја од карактеристиките наведени погоре.

Бидете сигурни да побарате медицински совет ако:

Езофагитис кај деца

Главната причина за езофагитис кај деца, како и кај возрасни, е гастроезофагеален рефлукс. Кај мали деца, кои сè уште не можат јасно да објаснат што ги мачи, езофагитисот може да се манифестира со вознемирена состојба (често за време на доење или хранење), со одбивање на јадење, гласно плачење и на почетокот вид, необјасниво, преку кашлање за време на спиењето. Со оглед на фактот дека кај деца гастроезофагеален рефлукс може да се манифестира со помалку специфични симптоми (кашлица за време на спиење, диспнеа, итн.), Им предлагаме на родителите да ги проучат препораките утврдени во написите Регургитација кај деца, како и гастроезофагеален рефлукс.

Езофагитис за време на бременоста

Езофагитис и металоиди, поврзани со тоа, често се јавуваат кај бремени жени. Главната причина за езофагитис кај бремени жени е релаксација на езофагеалниот сфинктер под дејство на хормони, како и значително зголемување на интраабдоминалниот притисок. Овие феномени, заедно, придонесуваат за гастроезофагеален рефлукс.

Бидејќи нормалните функции на езофагеалниот сфинктер се обновуваат веднаш по раѓањето, третманот на езофагитис кај бремени жени во голема мера се намалува со олеснување на металоиди. Препораки за лекови против металоиди за време на бременоста може да се најдат во написот металоиди.

Третман на езофагитис

Краткорочните епизоди на езофагитис, поврзани со гастроезофагеален рефлукс, бараат минимален третман. Обично, по нормализирање на диетата и по отстранување на иритирачки фактори (масна храна, алкохол и сл.) Езофагеалната мукоза брзо се обновува.

Ако епизодите на езофагитис и металоиди често се повторуваат, тогаш:

Обидете се да ја следите диетата опишана подолу;
За да ги ублажите симптомите на езофагитис, може да земете:
- Лекови кои ја намалуваат киселоста на желудникот и ги ублажуваат симптомите на езофагитис (види Правилна администрација на лекови кои ја неутрализираат киселоста на желудникот во случај на гастритис, металоиди, рефлукс или езофагитис).
- Гастрични анти-секреторни лекови (на пр. Ранитидин).

Не обидувајте се да лекувате езофагитис и металоиди, ако нивните епизоди се чести по сопствена иницијатива. Оптималните дози и времетраењето на третманот со лекови опишани погоре може да ги утврди само вашиот лекар. Строго следете ги сите препораки на лекарот и администрирајте ги сите лекови наведени од него. Ако земате лекови еден по еден или заборавите да ги земате на време, третманот може да биде неефикасен.

Во случај на хроничен езофагитис или инфективен езофагитис, третманот на овие болести се одредува според точните причини што предизвикале развој на болеста и се состои во елиминирање на соодветните фактори (на пример, третман на кандидијаза).

Диета во случај на гастроезофагеален рефлукс

Во повеќето случаи, можете да се ослободите од ретките епизоди на рефлукс и металоиди поврзани со тоа, само со промена на вашата исхрана и храната што ја јадете.

Најважното правило: Настојувајте да јадете помалку одеднаш, но јадете почесто. Голема количина на храна, консумирана одеднаш, предизвикува зголемено лачење на желудечен сок, што ги иритира, во случај на рефлукс, wallsидовите на хранопроводот и доведува до развој на езофагитис. Во никој случај не треба да јадете премногу!
Обидете се да јадете што е можно помалку пред спиење. Доволно е да се јаде мал сендвич.
Обидете се да не консумирате млеко или да консумирате само многу мали количини на обезмастено млеко. Потрошувачката на млеко може да доведе до привремено олеснување на металоиди (жига) и други симптоми на езофагитис, но млекото предизвикува зголемено лачење на гастричен сок, што предизвикува наведените симптоми да се појават за неколку часа. Ова се објаснува со фактот дека млекото содржи калциум и протеини, кои го зголемуваат лачењето на киселина во стомакот. Привлечете внимание на фактот дека млекото консумирано во големи количини истовремено со администрацијата на антациди може да доведе до развој на таканаречениот млеко-алкален синдром.

Состав на храна:

Ако забележите дека некои намирници ви предизвикуваат рефлукс, металоиди или болки во стомакот, обидете се да избегнете да ги јадете.
Не исклучувајте од списокот на подобни јадења цитрус и друго овошје, зачини, чоколадо, кафе итн. (под услов оваа храна да не предизвикува металоиди), но пожелно е да не се претерува.
Обидете се да внесете повеќе производи од цели зрна во вашата исхрана. Овие производи ја неутрализираат вишокот киселост, добро се вари и се многу хранливи. (Видете исто така диета богата со растителни влакна).
Обидете се да избегнувате или ограничувате што е можно повеќе консумирање алкохол и пушење, бидејќи тие го зголемуваат рефлуксот и металоиди.

Целосниот список на препораки може да се најде во статијата Принципи на исхрана, заснован на научни докази

Ако металоиди (жига, металоиди) ви пречи за време на спиењето

Не легнувајте барем 45 минути по оброкот;
Подигнете ја главата на главата 10-15 см.

Лекови за неутрализирање на киселина кои формираат заштитен слој на гастричната мукоза (антациди)

Кога се земаат орално, овие лекови ја неутрализираат зголемената киселост на желудечниот сок и го намалуваат иритирачкото дејство на киселината врз погодените делови на хранопроводот.

Некои лекови против ацид содржат соли на магнезиум, алуминиум, калциум, натриум или бизмут.

Тие ја покриваат обвивката на хранопроводот и формираат слој што ги штити погодените области на обвивката на хранопроводот од деструктивното дејство на киселината и затоа го промовира нивното заздравување.

Препораки за правилна администрација на овие лекови со цел да се намали киселоста на желудникот може да се најдат во написот Антациди.

Лекови кои ја намалуваат количината на желудочна киселина (анти-секреторни лекови)

Оваа категорија вклучува лекови во групата на инхибитори на протонска пумпа (на пр. Омепразол) и блокатори на рецепторите на хистамин H2 (на пр. Ранитидин).

Овие лекови ја намалуваат количината на киселина произведена од желудникот, што го олеснува заздравувањето на лезиите на долниот хранопровод.

Езофагитис и војска

Акутниот езофагитис не може да послужи како основа за ослободување од воена служба, бидејќи правилното лекување на болеста доведува до брзо и целосно закрепнување. Хроничен езофагитис, кој теоретски може да биде сериозна причина за ослободување од воена служба, всушност е многу редок кај млади луѓе на воена возраст.