Диета Спорт и вежбање помагаат да се намали ризикот од холестерол - ДЕР Шпигел
Крвни клетки (илустрација): Научниците тврдат за улогата на HDL и LDL холестеролот
Премногу холестерол го оштетува срцето - мантрата на овој лекар стана општо познато. Помалку познато е дека не сите холестероли се создаваат еднакви. Додека ЛДЛ холестеролот доведува до воспаление на крвните садови, се вели дека ХДЛ холестеролот ги штити вените. Но, токму оваа догма сега се поколеба. Бидејќи ХДЛ холестеролот може да го изгуби својот заштитен ефект.
Една студија заклучена во 2006 година (Илуминирај) со над 15 000 учесници веќе обезбеди првични индикации: Иако активната состојка торцетрапиб развиена од производителот Pfizer го удвои нивото на HDL во крвта, немаше помалку учесници починати во студиската група третирана со лекот отколку во студиската група Плацебо група - смртноста се зголеми за скоро 60 проценти, објавија авторите во New England Journal of Medicine. Студијата веднаш беше запрена.
Истражувањето на швајцарскиот фармацевтски гигант Хофман-Ла Рош заврши исто толку обесхрабрувачки и во мај 2012 година. Неговата активна состојка далцетрапиб, за разлика од торцетрапиб, не го зголемува крвниот притисок или смртноста - сепак, ниту смртноста не се намалува, објави студиската група во „New England Journal of Medicine“.
И исто така е под знак прашалник дали третата активна состојка - анацетрабиб од Мерк - ќе ги исполни очекувањата поставени на неа до планираниот крај на студијата во 2016 година.
Зошто ХДЛ холестеролот им користи само на некои пациенти?
Прашањето зошто ХДЛ холестеролот штити некои пациенти, но не и други, се однесува на кардиологот Улф Ландмесер од Универзитетската болница во Цирих. Ландмесер го дешифрираше одговорот минатата година: „Откривме дека ХДЛ холестеролот може да оксидира“, вели Ландмесер. „Ова значи дека го губи својот заштитен ефект“.
Заштитниот ефект на HDL холестерол се базира на најмалку три ефекти: Тој го мие холестеролот од садовите и ги транспортира масните резерви назад во црниот дроб, каде што се распаѓаат молекулите. Покрај тоа, ХДЛ холестеролот го зголемува производството на азотен оксид (НЕ) - молекулата, меѓу другото, го намалува крвниот притисок и ја намалува отпорноста на крвните садови. Конечно, ХДЛ холестеролот го инхибира воспалението.
Загубата на заштитниот ефект на HDL холестерол се чини дека се должи на нарушен ензим кај заболените пациенти. Во 2011 година, кардиологот Ландмесер ја спореди крвта на 25 здрави и 50 лица со срцеви заболувања. Забележливо беше дека еден ензим, параоксоназа, беше значително помалку ефикасен кај болните. Параоксоназата ги штити мастите во холестеролот. Ризикот од дефект на параоксоназата е особено висок кај дијабетичарите тип 2. Со нив, многу метаболички процеси целосно излегуваат од контрола. Тимот на Ландмесер беше во можност да покаже дека витаминот Б3 ја подобрува заштитната функција на ХДЛ холестеролот кај погодените.
Вежбањето е најдобриот лек за оние кои имаат висок холестерол
Како може погодените да помогнат да се избегне несаканиот, оксидиран ХДЛ холестерол? „Метод што е едноставен и ефикасен“, вели Волкер Адамс, раководител на лабораторијата за кардиолошки истражувања во Центарот за срце во Лајпциг, „претставува зголемена физичка активност“.
Работната група на Адам испита група од 24 субјекти, вклучувајќи осум здрави за срце, осум умерени и осум сериозно срцеви заболувања. Завршија 20 до 30-минутен тренинг за издржливост пет пати неделно во период од три месеци. Малиот број учесници може да се објасни со огромниот напор вклучен во анализата на примероците од крв: Бидејќи не постојат стандардни процедури, единствен лабораториски тест трае две недели.
„Можевме да покажеме дека концентрацијата на оксидиран холестерол кај осумте пациенти со тешки срцеви заболувања може значително да се намали преку вежбање“, радосно вели Адамс. Но, не само што концентрацијата на променетиот ХДЛ холестерол падна за околу една третина - синтезата на азотен оксид (НЕ) во васкуларниот wallид, исто така, значително се зголеми повторно. Адамс во моментов истражува дали ќе се подобри и транспортот на несаканиот ЛДЛ холестерол во црниот дроб.
Фактот дека мерењата на чистото ниво на HDL холестерол повеќе не се доволни за проценка на кардиоваскуларниот ризик кај една личност, во меѓувреме стигна и до одговорното американско специјалистичко друштво: На последниот годишен состанок на Американското здружение за срце, експертите заклучија дека само износот може да го стори тоа Не го одразувајте заштитниот ефект на HDL холестерол - во иднина, исто така, мора да се земе предвид функционалноста.