Дијабетес тип 2 во старост - Водич - Федерално здружение
Работи што треба да се знаат за стареење со дијабетес тип 2
„Дијабетес на старост“ и „дијабетес“ се многу застарени термини за дијабетес тип 2. Од над 7 милиони луѓе кои во моментов страдаат од дијабетес во Германија, околу половина се над 65-годишна возраст. Многу од овие пациенти имаат коморбидитети и компликации поврзани со дијабетес, додека други се без симптоми, освен неколку ограничувања. Третманот со дијабетес за тип 2 е соодветно прилагоден на возраста, кондицијата и постојните истовремени болести.

Нивото на фитнес е клучно
Со цел да се избегнат секундарни болести како резултат на дијабетес, прилагодувањето на вредностите на упатството за контрола на шеќерот во крвта кај постарите лица не се базира на возраста, туку на нивото на подготвеност на засегнатите.
Постојат четири групи:
Група 1: Функционално независни сениори. Вие сте во форма, не ви треба никаква помош и може да добиете интензивен третман со дијабетес.
- Долгорочно ниво на шеќер во крвта (HbA1c) 6,5% до 7,5%
- Ниво на шеќер во крвта пред јадење 5,6-6,9 mmol/l или 100-125 mg/dl
Група 2: Функционално малку зависни сениори. Вие сте во голема мера форма, но повремено ви треба помош.
- Долгорочно ниво на шеќер во крвта (HbA1c) под 8%
- Вредност на шеќер во крвта пред јадење 5,6-8,3 mmol/l или 100-150 mg/dl
Група 3: Функционално високо зависни постари лица. Тие често имаат потреба од грижа и/или ментално сенилно.
- Долгорочно ниво на шеќер во крвта (HbA1c) под 8%
- Ниво на шеќер во крвта пред јадење 6,2-10,1 mmol/l или 110-180 mg/dl
Група 4: Постари кои се пред смрт. Тука лекарот и пациентот треба заеднички да ги утврдат целите на третманот. Приоритет број еден е минимизирање на жалбите.
Документирајте третман на дијабетес
Бројот на препишани лекови се зголемува со возраста - и не само за дијабетес. Така, постои ризик да се појават несакани ефекти и интеракции на лековите. Од три различни лекови, лекарот ќе даде еден План за лекови создаден.
За време на кварталните прегледи кај дијабетолог или матичен лекар, собраните здравствени податоци се внесуваат во „Пасош за здравјето на дијабетес“.
Нивото на шеќер во крвта варира со возраста
Флуктуирачки нивоа на шеќер во крвта се почести кај постарите луѓе. Сепак, поради возраста на пациентот, постојаните промени во терапијата не се индицирани. Зголемено ниво на шеќер во крвта се забележува кај постари лица со нарушувања на спиењето и концентрацијата, како и зголемена жед и често мокрење.
Хипогликемијата, пак, носи ризик од несреќи и паѓања. Дијабетесот, кој често е долготраен, може да доведе до пад на перформансите на мозокот, кардиоваскуларни болести и болести на финиот нервен систем на екстремитетите. Постарите пациенти на кои им е потребен инсулин треба секогаш да носат ефикасни јаглехидрати (БЕ) со себе брзо (гликоза, детски сок). Брзите MU исто така припаѓаат на ноќната маса со чаша вода.
Дополнителни информации за третман на дијабетес тип 2 во старост:
- Во зависност од нивото на фитнес, услугата за нега може да биде корисна.
- Дијабетични секундарни болести треба редовно да се проверуваат (стоматолошки заболувања, дијабетично стапало, око).
- Терапијата со дијабетес не мора да се менува ако пациентот добро се согласува на старост (инсулинска терапија со пенкало или инсулинска пумпа).
- Делумно или целосно префрлување на инсулин може да биде опција доколку може да го намали ризикот од интеракции со лекови и несакани ефекти.
- Умерениот спорт под водство на обучени тренери има смисла дури и во староста. Се докажа и обуката за силата, погодна за постари граѓани за опрема и обука за рамнотежа.
Д-р Сабин Хаас: „Како да се лекува дијабетесот во староста“, Дијабетес Ратгебер, издание во октомври 2016 година
Томас Кресер: „Дијабетес тип 2 во староста“, Техникер Кранкенкасе, 2018 година
„Дијагноза, терапија и следење на дијабетес мелитус во старост“, упатства на ДДГ