Дијабетична ретинопатија »BeTa - помош за оштетен вид GmbH
- започне
- Услуги
- Корона - информации
- консултација
- Обука и поддршка
- Адаптација
- Апликација
- Производи
- Електронски лупи за зголемување
- Читатели на екранот
- Читатели на екран со излез на говор
- Системи на камери
- Системи за читање
- OrCam - Мобилни системи за препознавање
- Брајови прикази
- Софтвер за компјутер
- осветлување
- Опрема за работно место
- други производи
- Струја
- Вести
- Настани
- Специјални промоции
- Област за известување
- Корона - информации
- Сè за окото
- Закони
- Алатки
- финансирање
- корисни линкови
- Преземања
- за нас
- Локација
- Историја на компанијата
- Сведоштва
- ингеренциите
- Сертификати
- Контакт
- BeTa | Помош за оштетен вид GmbH
- Област за известување
- Сè за окото
- Болести на окото
- Дијабетична ретинопатија
Дијабетична ретинопатија
Што е дијабетична ретинопатија
Дијабетична ретинопатија е ретинална болест на окото како резултат на дијабетес (дијабетес мелитус).
Дијабетесот е притаен метаболичко заболување во кое, како резултат на зголемената концентрација на шеќер во крвта, се случуваат се повеќе и повеќе промени во крвните садови низ целото тело со текот на годините. Причината за зголемената концентрација на шеќер во крвта е што најмалиот градежен блок на шеќер (гликоза) не може доволно да се апсорбира од крвотокот во телесните клетки за да се распадне понатаму таму. Причината за ова е недостаток на хормон (инсулин), кој е одговорен за апсорпција на гликоза во телесните клетки. Дијабетес може да се појави кај деца и адолесценти или помлади возрасни или како шеќер во старост. На долг рок, дијабетесот ги оштетува крвните садови и, покрај оштетување на бубрезите и нервите и кардиоваскуларни проблеми, доведува и до оштетување на мрежницата. Поради високата концентрација на шеќер во крвта, малите крвни садови на мрежницата се менуваат, што може да доведе до значително оштетување на видот со текот на времето. Оваа секундарна болест на дијабетес мелитус се нарекува дијабетична ретинопатија.
Дијабетичните болести на мрежницата обично се развиваат бавно и честопати незабележани на почетокот. Во просек, тие се појавуваат по 10-12 години дијабетес. Ако нивото на шеќер е слабо, тие можат да се појават многу порано, а ако нивото е добро, тие може да се појават многу подоцна. Во тешки случаи, сепак, тие доведуваат до сериозно губење на видот, па дури и слепило, особено ако воопшто не се лекуваат или се лекуваат многу доцна. Затоа, раната дијагноза и навремен почеток на третманот е многу важна за да се зачува видот. Тековните терапии можат да го одложат понатамошниот тек на болеста, а во многу случаи дури и да го запрат. Редовните прегледи од офталмолог се особено важни за дијабетичарите.
Болеста на мрежницата поврзана со дијабетес е водечка причина за слепило кај луѓе на возраст помеѓу 20 и 65 години во Европа и Северна Америка.
Поглед на катедралата Ерфурт со нормален вид
Перцепција со дијабетична ретинопатија
Какви видови на дијабетична ретинопатија постојат?
Офталмологот може да прави разлика помеѓу различни фази на дијабетична ретинопатија:
Доколку се појават високи нивоа на шеќер во крвта подолг временски период, како што е случај со дијабетес, се јавува зголемено оштетување на wallsидовите на садовите. Може да има фини испакнатини во wallsидовите на крвните садови (микроаневризми). Ако пукнат мали вени, во мрежницата може да се забележат типични пунктоформни хеморагии. Оваа форма на дијабетична ретинопатија е позната и како не-пролиферативна ретинопатија. „Не пролиферативно“ значи дека не растат нови формирани крвни садови. Често во оваа фаза нема или има само мали визуелни нарушувања кои можат да се третираат добро. Офталмолозите повторно прават разлика помеѓу три фази: лесна, умерена и тешка не-пролиферативна ретинопатија, при што втората форма носи голем ризик од премин кон пролиферативна ретинопатија.
Доколку не се лекува, опишаниот процес на васкуларни промени може да напредува и да доведе до недоволно снабдување со кислород во окото. Ова го стимулира растот на нови крвни садови, кои исто така можат да прераснат во хумор на стаклестото тело. Како по правило, новите крвни садови не доведуваат до подобро снабдување со кислород во мрежницата, туку лесно пукаат и се појавува крварење во стаклестото тело. Погодените тогаш гледаат сè нејасно, како преку превез. Оваа многу посериозна форма на болеста може да доведе до слепило. Се прави разлика помеѓу различни форми на оваа форма на дијабетична ретинопатија. Некој зборува за почетна пролиферативна ретинопатија кога почетното формирање на нови садови е видливо некаде во мрежницата. Меѓутоа, ако има нови садови на папилата или во повеќе од два квадранти, тогаш постои сериозна пролиферативна ретинопатија.
Ако таканареченото жолто место (макула), местото на најостриот вид во центарот на мрежницата, е оштетено од дијабетес, тоа се нарекува дијабетична макулопатија. Дали е ова важна област на мрежницата, што е а. е одлучувачки за фиксација и остар вид, под влијание на васкуларните промени предизвикани од дијабетес, постои закана за уништување на централните визуелни клетки, што може да доведе до оштетување на видот со губење на способноста за читање, па дури и опсежно слепило. Во дијабетична макулопатија, истекувањето на оштетените мрежни садови е голем проблем, што доведува до хроничен оток на макулата, т.н. макуларен едем. Овој оток на мрежницата ја нарушува визуелната функција и го зголемува нарушувањето на циркулацијата на макулата. Со зголемување на времетраењето на едемот, ова доведува до неповратно оштетување на централната мрежница со трајно губење на видната острина. Ако прогресијата на дијабетична ретинопатија или дијабетична макулопатија не е ограничена со соодветни терапии, видот е акутно загрозен.
Кои се симптомите на дијабетична ретинопатија?
Долго време, промените што го загрозуваат видот остануваат скриени од дијабетичарот. Повеќето пациенти забележуваат оштетување на видот, како заматен или нарушен вид, слепи точки или дури и целосно губење на видот, кога болеста со дијабетес ги оштетува визуелните клетки во центарот на мрежницата (макулата) или има компликации на видот, како резултат на пролиферативна ретинопатија, како на пр. Б. Крварење во стаклестото тело. Во тој случај, сепак, честопати е доцна да се зачува видот што е можно поцелосно. Затоа, секој дијабетичар треба да се консултира со својот офталмолог уште на почетокот на неговата болест. После тоа, неопходен е офталмолошки преглед најмалку еднаш годишно, дури и ако имате добар вид.
Кои опции за терапија постојат за дијабетична ретинопатија?
Општо, колку порано се открие дијабетична болест на мрежницата и колку побрзо започне третманот, толку се поголеми шансите за успех. Во случај на дијабетичари, офталмолог треба редовно да се проверува; еднаш годишно, ако мрежницата сè уште не е оштетена и на секои три до шест месеци ако веќе се видливи знаци на дијабетична болест на мрежницата.
Пациентот може да даде решителен придонес во поволниот тек на болеста: со одржување на нормална телесна тежина, воздржување од никотин и прекумерна потрошувачка на алкохол и придржување кон препораките за диета. Најдоброто можно поставување на вредностите на шеќер во крвта, крвниот притисок и маснотиите во крвта е важен предуслов за заштита од дијабетична ретинопатија што го намалува видот. Но, дури и со идеален тек на терапија, болеста на мрежницата не може секогаш да се спречи.
Ако дното на окото е под влијание на дијабетес, влошувањето на видот може во многу случаи да се забави или да се доведе до мирување со ласерско лекување. Доколку се појави едем на дијабетична макула, може да се користат редовни инјекции со таканаречени VEGF инхибитори (антитела кои спречуваат васкуларен раст) или импланти на кортизон. Колку порано васкуларните промени бидат препознаени и третирани од офталмологот, толку понежен третман може да биде и подобри резултати.
Ако болеста напредувала досега што ефикасен третман повеќе не е можен само со ласер, достапна е хируршка процедура, викректомија. Стаклестиот хумор, како и крвта што протекла во внатрешноста на окото и евентуално лузни, се отстрануваат и окото обично може да се спаси од целосно слепило.