Дијагностика на хепатитис Ц DocMedicus Health Lexicon

Во хепатитис тоа е воспаление на црниот дроб. Ова главно се пренесува од разни вируси како што се вирусот хепатит А, Б или Ц.

дијагностика

Вирусот на хепатит Ц спаѓа во групата на флавивируси.

На Преносливост патогенот (пат на инфекција) обично се јавува парентерално преку контакт со контаминирана крв. Затоа, особено зависниците од дрога се изложени на голем ризик. Во меѓувреме, злоупотребата на лекови е еден од најчестите извори на нови инфекции со хепатит Ц. Исто така, се смета дека ризикот од медицинскиот персонал кој често доаѓа во контакт со крв.
Парентерална инфекција преку сексуален однос е исто така можна. Кај хетеросексуалците, стапката на инфекција над 100 години на пациентот е во просек само 0,4 лица со инфекција со хепатитис Ц; стапката на инфекција кај хомосексуалците е 4,1.
Патогенот може да се пренесе и вертикално (од мајка на неродено/новороденче), но се јавува поретко отколку со хепатитис Б - околу 2-7% во зависност од вирусното оптоварување на мајката.

Ризикот од инфекција кај А. Повреда на игла со вирусна-позитивна крв е 3%.

Во светот, околу 3% од населението се хронични носители на вирусот на хепатит Ц.

Ако се сомневате на инфекција со вирусот на хепатит Ц (HCV), треба да се спроведат следниве лабораториски тестови:

  • серологија
    • Откривање на антигени типични за хепатит Ц (тест ЕЛИСА: антитела за хепатитис Ц се формираат најрано по 4-6 недели; обично по 2-6 месеци) *
    • Анти-ХЦВ - сепак, не е погоден за исклучување на акутен хепатитис Ц, бидејќи станува позитивен само неколку недели по инфекцијата
  • ХЦВ имуноблот - специфичен тест за потврда (за да се разјасни позитивниот тест ЕЛИСА)
  • HCV-PCR * * (HCV-RNA: откривање на свежа (серонегативна) или хронична или инфективна HCV болест/параметри за утврдување на активност и инфективност (инфективност) на хепатитис Ц)
  • Параметри на црниот дроб - аланин аминотрансфераза (ALT, GPT), аспартат аминотрансфераза (AST, GOT), глутамат дехидрогеназа (GLDH) и гама-глутамил трансфераза (γ-GT, гама-GT; GGT); алкална фосфатаза, билирубин

* Во однос на законот за заштита од инфекција, сомневањето за болест, болест и смрт од акутен вирусен хепатитис мора да се пријави по име .
** Кога Сурогат маркер (Измерена вредност, чие влијание треба да укажува на ефектот на терапијата врз појавата на болест) лек се применува одржливиот вирусолошки одговор (СВР). Ова се дефинира како недостаток на докази за HCV-RNA во крвта шест месеци по завршувањето на терапијата.

Постапката

  • Крвен серум (HCV, HCV имуноблот)
  • ЕДТА крв (HCV-PCR)

Подгответе го пациентот

Стандардни вредности

Индикации

толкување

Серолошки параметри кај инфекција со хепатитис Ц [1]

Преглед на можните со constвездија на резултатите од лабораториската дијагностика и нивна проценка:

ХЦВ РНК/
антиген		 Антитела на ХЦВ
(IgG + IgM)		 Статус на инфекција
негативни негативни подложни (рецептивни)
позитивни негативни акутна инфекција
позитивни сомнително акутна инфекција
позитивни позитивни акутна или хронична инфекција
негативни
(со чувствителност 10-25 IU/ml)		 позитивни исцелен
(спонтано или најмалку шест месеци по завршувањето на терапијата)


В. повеќе навестувања

  • Мора да се пријави сомневање, болест и смрт од хепатитис.

  1. Упатство за S2k: лабораториска дијагностика на вирусни инфекции релевантни за бременоста. Регистарски број на AWMF: 093-001. Долга верзија март 2014 година