# EAU19. Хормонскиот третман може да предизвика депресија кај мажи со рак на простата
За многу мажи, дијагнозата, третманот и симптомите на рак доведуваат до депресија. Извор: https://pixabay.com/ro/photos/disperare-singur-fi-singur-arhetip-513529/
Мажите кои добиваат антихормонален третман по хируршко отстранување на простатата имаат 80% поголема веројатност да страдаат од депресија отколку мажите кои не го добиваат овој третман. Истражувачите сугерираат дека пациентите кои примаат терапија со лишување од андрогени треба да се следат за пост-хируршка депресија. Оваа студија беше презентирана на Конгресот на Европската асоцијација за урологија, што се одржува помеѓу 15 и 19 март 2019 година, во Барселона.
„Антихормонален третман се дава за контрола на растот на клетките на туморот. За жал, откривме дека е поврзана со депресија “- рече научниот водач на студијата, Д-р Ана Софи Фриберг, на Ригшоспиталет, Копенхаген.
Сè повеќе лекари стануваат свесни за тоа за многу мажи, дијагнозата, третманот и симптомите на рак доведуваат до депресија, зголемување на стапката на самоубиства за оние со уролошки карцином. Група дански истражувачи покажаа дека мажите кои добиваат антихормонален третман по радикална простатектомија имаат зголемена тенденција да страдаат од депресија.
Д-р Ана Софи Фриберг изјави:
„Третманот спречува производство на андрогени хормони, како што е тестостерон. Од други студии знаеме дека Ниските нивоа на тестостерон можат да влијаат на благосостојбата на мажот, така ограничувањето на производството на тестостерон може да го има истиот ефект, особено по голем стрес, како што е третманот со рак.
Важно е да се напомене дека во споредба со мажите без рак на простата, пациентите третирани со простатектомија имаат зголемен ризик од депресија. По операцијата, еректилна дисфункција и уринарна инконтиненција се чести симптоми. Во случај на повторување и хормонален третман, овие симптоми може да се влошат. Понатаму, промени во сликата на телото и губење на либидото се чести. Овие ефекти од третманот може да го зголемат ризикот од депресија. Исто така, ниското ниво на тестостерон може директно да влијае на мозочните центри одговорни за расположението на поединецот.
25% од мажите кои се подложени на радикална простатектомија ќе релапсираат и може да им се даде хормонален третман. Овие мажи како да имаат поголем ризик од депресија по воведувањето на хормонален третман. Причината може да биде или последица од неисправна операција, или хормонална манипулација, или и двете “.
Ова е национална кохортна студија на сите мажи кои биле подложени на радикална простатектомија во Данска од 1998 до 2011 година. Истражувањето на населението се засновало на податоци од Дански регистар за рак на простата. Истражувачите ги испитале медицинските досиеја на 5.570 мажи. Откриле дека 773 од овие мажи биле третирани од депресија по операцијата. Мажите третирани со антихормонални лекови имале 1,8 пати поголема веројатност да страдаат од депресија отколку мажите кои не добиле дополнителен третман. Истражувачите исто така провериле дали терапијата со зрачење по радикална простатектомија е поврзана со депресија, но овие резултати биле неубедливи.
„Ова е обемно истражување кое покажува дека третманот за карцином на простата може да предизвика разни други проблеми. Како уролози, ние сме одговорни да го третираме пациентот како целина, така што оваа студија поддржува мултидисциплинарен пристап во третманот на рак на простата и ја нагласува вредноста на упатствата засновани на докази за да се осигура дека пациентот добива сеопфатна медицинска нега “, рече тој. Проф. Хендрик Ван Попел (Универзитетски болници на КУЛевен, Белгија), заменик генерален секретар на Европската асоцијација за урологија за образование.
Оваа студија е многу релевантна од гледна точка на пациентот, бидејќи ја покажува важноста на холистичкиот третман за пациентите со рак на простата и важноста на вклучување на професионалци во областа на психо-онкологијата и социо-психологијата. Грижата за пациентите со рак на простата никогаш не престанува, бидејќи последиците можат да се појават многу доцна “- додаде тој Ерик Бариес, пациент член на комитетот на Европската асоцијација за урологија за рак на простата.