Едукативен материјал за училишни деца со дијабетес мелитус тип 1

g Sciencesивотни науки Одделение за екотрофологија Материјал за обука на училишни деца со дијабетес мелитус Тип 1 проценка од нутриционистички аспект Дипломска теза презентирана на 28 јуни 2007 година од: Надја Чихон Надзор: Проф. Кристин Бер-Волцер Дополнително предавање: Проф. Мајкл Хам

деца

Содржина Список на кратенки. 3 1 Вовед. 4 2 Основи на дијабетес мелитус тип 1. 6 2.1 Дефиниција. 6 2.2 Епидемиологија. 7 2.3 Инсулин во метаболизмот на човекот. 9 2.4 Дијагноза. 11 2.5 Компликации. 12 2.5.1 Акутни компликации 12 2.5.2 Секундарни болести 13 2.6 Терапија. 15 2.6.1 Инсулинска терапија 16 2.6.2 Терапија без лекови 19 3 Основи на исхраната. 21 3.1 Препораки за диети за деца и адолесценти. 21 3.2 Важноста на исхраната за инсулинска терапија. 26 3.3 Препораки за диета според упатствата на DDG и ISPAD. 30 4 Основи на развојната психологија. 33 4.1 Општа развојна психологија кај деца и адолесценти. 33 4.2 Специјални развојни психолошки аспекти кај деца од основно училиште, вклучително и дијабетес. 35 5 Основи на образованието за дијабетес. 39 5.1 Цели и структура на образованието за дијабетес. 39 5.2 Почетна обука за училишни деца. 42 5.3 Последователна обука за ученици. 43 5.4 Обука за исхрана како дел од обуката за дијабетес. 44 6 Книга за деца со дијабетес едукативен материјал за училишни деца. 51 6.1 Општа структура и содржина. 52 6.2 Структура и содржина на поглавјето за исхрана. 53 6.3 Евалуација на програмата за обука. 56 6.3.1 Постапка 56 6.3.2 Резултати 57 1

7 Проценка на исхраната на книгата за деца со дијабетес. 59 8 Завршна дискусија. 63 Резиме. 67 апстрактни. 69 Список на бројки. 71 Список на табели. 72 Список на табели. 72 Библиографија. 73 Речник. 79 Доверба. 81 Додаток. 82 2

Список на кратенки Работна група на AGPD за детска дијабетологија BE леб единица 1 BE одговара на 12 g јаглени хидрати BG гликоза во крвта CSII континуирана поткожна инфузија на инсулин; кратенка за терапија со инсулинска пумпа КТ Конвенционална инсулинска терапија DCCT Дијабетес Контрола и компликации Испитување DDG германско здружение за дијабетес ДДУ Германски сојуз на дијабетес Програма за управување со болести ЕУРОДИАБ ЕУРОДИАБ Проспективни компликации СТУДИЈА FKE Институт за истражување на детска исхрана Дортмунд ГИ гликемиски индекс ИСПАД Меѓународно здружение за деца и дијабетес KE/KHE јаглехидратна единица - 1 KE/KHE одговара на 10 g јаглени хидрати KH јаглехидрати RKI институт Роберт Кох VLDL липопротеини со многу мала густина 3

Општо земено, оптимизираната мешана диета препорачува изобилство потрошувачка на пијалоци и храна од растително потекло, умерена потрошувачка на храна од животинско потекло и економична потрошувачка на храна со маснотии и слатки. Ова е подетално прикажано на слика 4 за различните возрасни групи (Aid et al., 2007, стр. 6 f.). Овој состав на храна гарантира дека поголемиот дел од дневната енергија е покриен со јаглехидрати (55%), само приближно 30% од енергијата доаѓа од маснотии, а преостанатата енергија (приближно 15%) е покриена со протеини (Aid et al. ., 2007 година, стр. 9). Слика 4: Количини на потрошувачка соодветни на возраста препорачана и толерирана храна во оптимизираната мешана диета (Aid et al., 2007, стр. 7) Како што може да се види од Слика 4, храната препорачана за обилно консумирање се состои од леб, житни производи, компири, зеленчук, Овошје и пијалоци заедно. 22-ри

Ако ја сумирате оптимизираната мешана диета, децата и младите, како и возрасните, треба да консумираат многу пијалоци, овошје и зеленчук, леб, компири и производи од житни култури. Треба да чувате млеко и млечни производи, месо, колбаси, риба и јајца во умерени количини. Мастите, маслата и слатките треба да се користат ретко. Овие препораки можат да се визуелизираат со помош на пирамидата на храна (слика 5). Како и да е, секое дете има свои сака и не сака, што може да се промени во текот на нивниот развој. Затоа, исхраната на децата и адолесцентите треба да биде прилагодена на оптимизираната мешана диета, индивидуално и разновидна. Слика 5: Пирамида за исхрана на детето (Aid et al., 2005, стр. 16) 25