Екстракт од зелен чај црниот дроб не успева, крвниот притисок се зголемува - нутриционистички лек
Најпознат ризик по здравјето до сега, предизвикан од екстракт од зелен чај, е оштетување на црниот дроб, што може да биде фатално. Тековната студија сега исто така покажува зголемување на крвниот притисок како пропратен ефект на додатоците на зелениот чај. Но, loversубителите на чајот можат да здивнат: се чини дека ова не се однесува на топлите пијалоци.
Зелен чај: многу истражувања, мала квинтесенција
Зелениот чај, кој се консумира во Азија најмалку 4.000 години, се вели дека има безброј ефекти кои го промовираат здравјето, вклучително: Превенција од карцином, зајакнување на имунитетниот систем, намалување на холестеролот, терапија со дијабетес и намалување на телесната тежина (Ди Лоренцо и сор. 2017; Гуаш-Фере и сор. 2017; Ченг и сор. 2017; Амиот и сор. 2016). Сепак, многу малку од нив е систематски испитувано кај луѓето, но скоро сите податоци со соодветни докази за ефикасност доаѓаат од клеточна култура или експерименти врз животни.
Како и да е, има сè поголем број на додатоци кои содржат екстракти од зелен чај. Од една страна, таа е наменета да допре до луѓе кои не сакаат чај пијалок во однос на вкусот. Сепак, пред сè, голтањето на екстракт сугерира дека „активните состојки“ на зелениот чај се во чиста форма, високо концентрирани и затоа се поефикасни. Тековната студија, од друга страна, дава индикации за значителни здравствени ризици што произлегуваат од овие екстракти од зелен чај.
Епигалокатехин галат (EGCG): „активна состојка“ на зелен чај?
Во меѓувреме, повеќе од 300 биохемиски активни супстанции се изолирани од зелениот чај и повеќе или помалку се испитани (Vuong et al. 2010). Покрај различните флавоноиди (каемферол, кверцетин, мирицетин), антиоксидансот е една од најистакнатите компоненти Епигалокатехин галат (EGCG). Ова е врската помеѓу галската киселина и епигалокатехинот. EGCG сочинува околу 30% од сувата материја на зелен чај; Во црниот чај, содржината е значително помала поради преработката. Во лабораториски експерименти и експерименти врз животни, антиоксидантни, антитуморни и имуномодулативни ефекти може да бидат прикажани за EGCG (Saeki et al. 2018).
Досега, сепак, не е јасно дали такви ефекти на EGCG, исто така, постојат и кај луѓето, кои дози ќе бидат потребни и дали може да се појават релевантни несакани ефекти. Преносливоста на лабораториските тестови за употреба на храна кај луѓето е особено тешка за EGCG од различни причини: EGCG е хемиски многу нестабилен по орална ингестија (брза оксидација од атмосферски кислород), има само многу мала стапка на апсорпција (биорасположивост) од човечкото црево (0,2 - 2%), има краток полуживот (3 часа) и нема специфична целна структура во телото, туку се врзува за многу различни молекули (Накагава и сор. 1997; Шутава и сор. 2009; де Пејс и сор.) 2013; Ли и сор. 2002). Сите овие фактори го прават EGCG несоодветен за тестирање во клинички студии (Mereles & Hunstein 2011).
Фактори кои влијаат на стапката на ресорпција (биорасположивост) на EGCG во контекст на човечката исхрана. Оксидацијата на супстанцијата се јавува веднаш штом дојде во контакт со воздухот за време на производството. Слика изменета од Mereles & Hunstein 2011).
Антиоксидантни ефекти: дали е тоа добро или лошо?
Дури и честата референца на антиоксидативниот ефект на EGCG (повторно прикажан само под лабораториски услови!) Излегува дека е чист маркетинг кога се гледа критички: Од една страна, неодамнешните податоци покажуваат дека EGCG особено може да има силен про-оксидативен ефект во човечките клетки . 2014 година). Од друга страна, дури и постоечкиот антиоксиданс ефект, особено во контекст на терапијата со рак, не треба автоматски да се смета за „добар“ и „корисен за здравјето“. За време на процесот на метастаза, индивидуалните клетки на ракот кои влегуваат во крвотокот се изложени на значителен оксидативен стрес, поради што повеќето од овие таканаречени „дисеминирани туморски клетки“ не стигнуваат ниту до далечните органи (Тадеј и сор. 2013).
Голема доза на антиоксиданти сега може да ги заштити овие дисеминирани туморски клетки од оксидативен стрес и на тој начин дури и да промовира метастаза. Сега постојат индикации од претклиничко истражување кои докажуваат дека антиоксидантите во високи дози имаат ефект на промовирање на метастази (Le Gal et al. 2015).
Зелениот чај не е само додаток на EGCG
Сепак, пред сè, досегашните податоци покажуваат дека постојат значителни разлики во однос на безбедноста помеѓу зелениот чај во традиционална употреба (пијалок) и изолираните екстракти од EGCG со високи дози. На пример, голем преглед во 2015 година покажа дека луѓето кои редовно пијат големи количини зелен чај (не: земаат додатоци на EGCG!) Имаат исто толку веројатност да развијат рак како и луѓето кои не пијат зелен чај (Танг и сор. 2015; преглед студиската состојба на тема "зелен чај и рак": тука).
Сепак, алкохоличарите во зелениот чај, во оваа анализа, всушност имаа помал ризик од развој на други болести како што се Б. Кардиоваскуларни болести да умрат. Како и секогаш, ниту една каузална врска не може да се докаже од ваквите набудувачки студии. Сепак, сега постојат неколку рандомизирани студии за контролирана интервенција кои го поддржуваат овој доказ за здравствените ефекти на зелениот чај (Хартли и сор. 2013; Онакпоја и др. 2014; Ли и сор. 2015; Јармолински и сор. 2015).
Многу добра, научно здрава компилација од навистина докажаните ефекти на зелениот чај кои го промовираат здравјето, може да се најдат кај колегите од медизин-транспарентен (овде).
Додатоци на EGCG: руски рулет
Досега, додатоците без рецепт EGCG, кои се целосно неконтролирани во однос на нивната доза и состав, првенствено се фокусираа на токсичноста на црниот дроб. Постојат бројни извештаи за случаи кои документираат оштетување на црниот дроб од екстракти богати со EGCG (често земени за слабеење). Токсичноста на EGCG се движи од реверзибилно зголемени вредности на црниот дроб до трансплантација на црн дроб и фатална слабост на црниот дроб (Глоро и сор. 2005).
Сега има толку многу извештаи за случаи и студии за интервенција за токсичноста на црниот дроб на екстрактот од зелен чај што тековните анализи дури покажаа зависност од дозата. Врз основа на тоа, дозата од приближно 300 mg EGCG/ден од додатоци во моментов се смета за безбедна во токсиколошката литература („толерантно горно ниво на внесување“) (Декант и др. 2017; Ху и сор. 2018).
Без оглед на ова, Европскиот орган за безбедност на храна (EFSA) препорачува максимална дневна EGCG доза од 800 mg при проценката на безбедноста (EFSA 2018). ЕФСА исто така сугерира дека во иднина производите од зелен чај треба да бидат етикетирани во однос на нивната содржина на катехин и можните ризици по здравјето. Кога и како ќе се спроведе ова е нејасно. Краток, не-репрезентативен поглед на Интернет, покажува дека достапните додатоци на EGCG обично содржат повеќекратно од максималната доза препорачана од EFSA (800 mg на ден) и уште повеќе од максималната доза (300 mg на ден) што се смета за токсиколошки безбедна.
И зошто кај некои се јавува оштетување на црниот дроб предизвикано од EGCG, а кај други не? Покрај различните фактори на животниот стил, веројатно тука играат улога и различните генетски карактеристики (генотип на ХЛА). Никој не знае кои се точно овие фактори, и ниту еден корисник на додаток на EGCG не ја знае нивната генетска состав. Така, преземањето соодветни средства на EGCG не е ништо помалку од рускиот рулет.
А сега и крвниот притисок
Овие релации помеѓу екстрактот од зелен чај и токсичноста на црниот дроб се познати меѓу токсиколозите (Mazzanti et al. 2015). Сепак, тековната студија е изненадувачка со нов несакан ефект: Јапонската група предводена од Мари Маеда-Јамамото испитуваше во двојно слепа, рандомизирана контролирана студија на 120 здрави волонтери како потрошувачката на екстракт од зелен чај влијае на заморот на очите Користење на екран или паметен телефон); беа забележани и промени во крвниот притисок (Maeda-Yamamoto et al. 2018).
Субјектите беа случајно поделени во три групи, од кои едната доби плацебо подготовка, додека другите две групи земаа два различни екстракти од зелен чај. Двата екстракти од зелен чај "Sunrouge" и "Yabukita" се разликуваа во нивната содржина на антоцијанини, епигалокатехини и флавоноли, но беа идентични во нивната содржина на EGCG.
Генерално, испитаниците во групите на зелен чај конзумирале 322 и 323 мг EGCG на ден - 12 недели. Визуелниот стрес беше симулиран со играње „Тетрис“ на таблет. Потоа беше извршен тест за способност за сместување и истражување за проблеми со очите. Крвниот притисок се мери како домашно самомерење наутро и навечер.
По 12 недели, ниту една од групите со екстракт од зелен чај не покажа промена во способноста да се приспособи (анализа намера за лекување) - но имаше значително зголемување на интраокуларниот притисок. Ефектите врз крвниот притисок беа особено интересни: Додека крвниот притисок кај испитаниците во плацебо групата и групата со екстракт од „Јабукита“ остана непроменет, испитаниците со екстракт од „Сончање“ покажаа значително зголемување на крвниот притисок по ( !). Средниот систолен крвен притисок се искачи од 126 на 132 mmHg (наутро) и од 123 на 129 mmHg (вечер); просечниот дијастолен крвен притисок се зголеми од 81 на 85 mmHg (наутро) или од 77 на 82 mmHg (вечер).
Сепак, авторите на студијата, исто така, сметаат дека овој ефект е позитивен и сугерираат користење екстракт од зелен чај за лекување на низок крвен притисок. Во реалноста, сепак, претежно се луѓе со нормален или веќе висок крвен притисок кои консумираат екстракти од зелен чај во надеж дека ќе имаат позитивни здравствени ефекти.
Двата различни екстракти од зелен чај покажаа јасно различни ефекти врз крвниот притисок, иако нивната содржина на EGCG беше идентична. Веројатно, различниот состав на другите компоненти кои исто така се содржани (антоцијанини, катехини, флавоноли), ја модифицираат ефективноста на крвниот притисок. Очигледно е дека овој заштитен ефект на придружните супстанции не постои кога се земаат високо концентрирани додатоци со изолиран EGCG.
Интеракциите со лекови се бесплатни
Уште повеќе: Слично на природниот производ сок од грејпфрут, „природноста“ на храната не значи дека не предизвикува никакви интеракции со лекови. Катехините содржани во зелениот чај (а особено во концентрираните екстракти) инхибираат разни мобилни транспортери на лекови (на пр. Транспортери на органо-анјони (OATP) или П-гликопротеин) (Knop et al. 2015). Соодветните студии покажуваат дека овој вид интеракција е релевантен и кај луѓето (Мисака и сор. 2014).
Лековите што се подлоги на транспортерот OATP1A2 пронајден во цревата (на пр. Раширени активни состојки како што се антибиотици, статини, бета блокатори, метотрексат или антиканцерогени лекови како што е иматиниб) веројатно се особено погодени од овие интеракции со зелениот чај (Калиокоски и Ниеми 2009); систематски студии за ова сè уште недостасуваат.
Ефектот на антиоксидансниот екстракт од зелен чај врз хемотерапија и терапија со зрачење (ефективен само преку оксидативен стрес!) Не е истражуван исто така. Меѓутоа, во овој контекст постојано се дискутира за слабеењето на ефективноста на терапијата со тумор (Athreya & Xavier 2017); овој ефект на антиоксиданси што го штити туморските клетки е целосно веродостоен.
Заклучок: зелен чај да, додатоци на EGCG подобро не
Студијата дискутирана овде има само ограничена информативна вредност заради нејзината методологија и малиот број на предмети. Како и да е, тој обезбедува важен сигнал за ризик и друга причина за советување да не се земаат додатоци на EGCG во високи дози. Не само што овие додатоци во исхраната носат ризик поврзан со дозата од потенцијална фатална слабост на црниот дроб, но тие исто така може да го зголемат интраокуларниот притисок и крвниот притисок.
Ако сакате зелен чај, можете да го пиете без двоумење (избегнувајте ексцеси, како и секогаш!) - постојат бројни веродостојни индикации за ефекти кои го промовираат здравјето (но немаат антитуморни ефекти!). Ако не сакате зелен чај, не треба да барате замена за потенцијалните штетни додатоци на EGCG.
И што ако некој навистина сака да земе (се надевам само неефикасни) додатоци на EGCG? Тогаш треба барем да бидете сигурни дека не е надмината токсиколошката гранична доза од 300 mg на ден.