Ендоскопијата на ахалазија е подеднакво успешна како и операцијата; Здравствен град Берлин
Ако долниот езофагеален сфинктер е слаб, тоа може да предизвика големи проблеми со голтањето
Ахалазијата е ретка болест на хранопроводот што може да го отежне голтањето. „Причината е трајно грчење на сфинктерот лоциран на долниот крај на хранопроводот, така што храната не стигнува или само делумно до стомакот“, објаснува проф. Томас Рош, директор на Клиниката за интердисциплинарна ендоскопија на Универзитетскиот медицински центар Хамбург-Епендорф (УКЕ). Конвенционалните методи на лекување се или повторени експанзии на балони, кои се вршат под контрола на Х-зраци за време на ендоскопија, или операција со помош на операција на клучалката, во која е прекинат сфинктерот на хранопроводот.
Третман без операција
Поделбата на мускулот е исто така можна без хируршка интервенција, имено за време на ендоскопија. Оваа ново развиена процедура се нарекува Перорална ендоскопска миотомија (ПОЕМ). Колку е успешен методот, сега е испитано во повеќецентрична клиничка студија под раководство на Универзитетскиот медицински центар Хамбург-Епендорф (УКЕ). Резултатите беа објавени во „New England Journal of Medicine“.
Помалку компликации со ендоскопски процедури
За студијата, курсот по ендоскопија и по операцијата беше споредуван во вкупно 221 пациент. За ова, пациентите беа забележани две години. Резултат: И двете постапки беа скоро подеднакво успешни, што се рефлектираше во скоро идентични подобрувања во функцијата на хранопроводот и квалитетот на животот. Со ендоскопски третман, сепак, со 2,7 проценти, стапката на компликации беше поретка отколку кај хируршката процедура - тука беше 7,3 проценти.
Она што е невообичаено за новата постапка е тоа што, и покрај прекинувањето на мускулната бариера, ретко кој бактерија од хранопроводот влегува во абдоминалната празнина, така што нема сериозни и опасни по живот воспаленија, објаснува директорот на студијата Др. Јуки Вернер. Сепак, истражувачите мора да признаат дека по две години стапката на рефлукс беше поголема кај пациенти со ендоскопско лекување. Потребни се дополнителни студии за да се испита ова.