Епилепсија (Дел 1) Епоха Тајмс Ром; нија
- Епилепсијата е вообичаено невролошко пореметување кое се должи на фактори кои се мешаат во електричните импулси во мозокот. (pixabay.com) Епилепсијата е вообичаено невролошко нарушување предизвикано од фактори кои се мешаат во електричните импулси во мозокот.
Епилепсијата е вообичаено невролошко пореметување кое се должи на фактори кои се мешаат во електричните импулси во мозокот. Нервниот систем произведува ненадејни, прекумерни и неорганизирани електрични празнења што доведуваат до напади.
Нападите привремено се мешаат во контролата на мускулите, контролата на дефекацијата (клиренс), говорот, видот и свеста.
Епилепсијата не е невролошка или ментална ментална болест, може да биде предизвикана од разни состојби како што се: траума на главата, мозочни удари, мозочни инфекции, тумори на мозок, понекогаш може да се наследи генетски.
Кај помалку луѓе со епилепсија, примарната причина не може да се идентификува.
Како се случува?
Иако епилепсијата е едно од најчестите невролошки нарушувања кои го вклучуваат нервниот систем, експертите не можат јасно да ги објаснат причините за оваа болест. Епилепсијата нема предвидлив тек. Може да се појави на која било возраст и може да се влоши по подобрувањето.
Иако е невообичаено, оваа болест, која првично влијае на одредена област на мозокот, може да се прошири на друга област на мозокот. Некои видови на епилепсија поминуваат кога детето ќе достигне адолесценција. Другите видови можат да траат цел живот.
Нападите се единствениот видлив симптом на епилепсија. Нападот е промена во сензацијата предизвикана од кратко и ненадејно електрично нарушување во мозокот. Постојат неколку видови напади.
Видови на напади/конвулзии
1. Генерализирани кризни комисии:
• Petit-mal (напади на отсуство) - карактеристични најчесто кај деца, се јавуваат помеѓу 5 и 12 години и се јавуваат поради привремен недостаток на свест, понекогаш луѓето зјапаат празно. Кризите започнуваат и завршуваат нагло;
• Атонични напади (напади на пад) - предизвикуваат ненадејно и привремено губење на мускулниот тонус;
• Миоклонични напади - се претставени со брзи и кратки контракции на телесните мускули, кои најчесто се јавуваат на двете страни на телото истовремено;
• Тоник-клонични напади (гранд-мал/конвулзии) - најпознат вид на напад. За време на фазата на тоник, стапката на дишење може да се намали или престане, враќајќи се за време на клоничната фаза во побавна стапка. За време на клоничната фаза, самите конвулзии се случуваат. За време на епилептичката епизода, јазикот и усните може да бидат каснати. Спротивно на општото прифатено мислење, ништо не смее да се става во устата на човекот за време на криза, неговото враќање на страната да биде доволно за да го спречи неговото страдање.
2. Делумни кризни кризи:
• едноставни парцијални напади: кај овие напади, свеста се одржува. Сепак, луѓето со овој вид криза сфаќаат дека не можат да зборуваат, па дури и да се движат сè додека не заврши кризата. Тие можат да запомнат што точно се случило за време на кризата.
Овој вид криза може да ги промени движењата (преку абнормални движења на јазикот или да трепне често), сензациите (може да ја смени перцепцијата на нештата; лицето може да почувствува ветер на кожата или да слуша различни звуци) и емоциите (може да предизвика страв, лутина, неговата среќа).
• сложени парцијални напади (психомоторна епилепсија): за време на таквиот напад лицето ја изгубило или изменило свеста, бидејќи експертите можеле да бидат во состојба слична на состојба на транс или сон. Лицето не може да комуницира со другите на нормален начин, не може да ги контролира своите движења, говор или постапки, не знае што прави и нема да се сеќава на крајот на кризата што се случило.
Статус епилептикус - се карактеризира со продолжени или повторувачки напади, без период на опоравување помеѓу нападите. Овие напади вклучуваат најсериозни ризици: опструкција на дишните патишта, ацидоза, хипотензија, хипертермија, едем на мозокот, хипогликемија, нарушена функција на ЦНС.
Третман на епилепсија
Третманот може да ја намали фреквенцијата на напади или да ги спречи во повеќето случаи и да доведе до исчезнување на нападите во текот на животот. Неконтролираните напади имаат значително влијание врз начинот на живот и не може да се добијат возачки дозволи, забранети се одредени занимања, како и одредени активности. Иако нападите сами по себе не влијаат физички на пациентите, тие претставуваат ризик од физичка траума, па дури и смрт, во зависност од тоа каде се наоѓаат и кога пациентот има напади. Нападите се случуваат неочекувано и можат да предизвикаат пад на пациентот, да се удави или да има други несреќи. Таканаречениот статус епилептикус (напад што трае подолго од вообичаеното, повеќе од 5 минути) доведува до кома и смрт. Со намалување на фреквенцијата или елиминирање на нападите, квалитетот на животот на пациентите значително се подобрува.
Точна дијагноза е од витално значење за администрација на ефективен третман. Одлуките за третман се базираат првенствено на видот на епилепсија и видот на напади. Можно е третман кој ослободува еден вид напад да ги влоши другите. Возраста, здравјето и начинот на живот се други важни фактори при изборот на третман.
Со помош на лекарот, пациентот мора да ги измери придобивките од одреден третман во споредба со недостатоците, што вклучува несакани ефекти, ризици и трошоци за овој третман.
Бидејќи причините за епилепсија не се секогаш јасни, не е можно да се спречи оваа состојба.
Краниоцеребрална траума, честа причина за епилепсија, може да се спречи. Се препорачува секогаш да носите безбедносен појас кога сте во автомобил и безбедносен шлем додека возите велосипед, мотоцикл, скијање, лизгање или јавање.
Амбулантски третман
Контролирање на нападите предизвикани од епилепсија бара дневно следење на распоредот за третман препорачано од лекарот. Антиепилептични лекови треба да се администрира како што е пропишано, без отстапување од тоа. Неуспехот да се следи распоредот на лекување е една од главните причини за неефикасноста на контролата на нападите.
Антиепилептичните лекови се ефикасни само кога се одржува константно соодветното серумско ниво на лекот. Лекарот го зема предвид ова, препорачувајќи специфичен распоред за секој лек (одредена доза, одреден распоред на администрација, итн.). Неуспехот да се администрира доза го компромитира целиот третман.
Истото правило важи и за пациенти на кетогена диета (целосно исклучување на маснотии и протеини од исхраната) препорачано од специјалист за подобрување на контролата на епилепсијата тешко лекувана. Кетогената диета може да биде тешко да се следи, но потребно е строго придржување.
Покрај третманот со лекови, лекарот препорачува идентификување и избегнување на работи, факти што предизвикуваат напади, како што се:
- потрошувачка на алкохол;
- намалување на бројот на дневни оброци;
- потрошувачка на пијалоци или храна со кофеин;
- гледање телевизија неколку часа;
- долгорочна употреба на компјутери;
- ненавремено изложување на сонце.
Дрога
Лековите што се користат за спречување на напади се нарекуваат антиепилептици. Целта е да се најде ефикасен антиепилептичен лек кој има најмалку несакани ефекти.
Ефективноста на антиепилептиците во спречување на напади е 60-70%. Иако многу луѓе страдаат од несакани ефекти на овие лекови, ова е најдобриот начин да се спречат нападите. Придобивките обично ги надминуваат недостатоците на овие лекови.
Постојат многу видови на антиепилептични лекови (исто така наречени антиконвулзиви) на пазарот, но не сите третираат ист вид напади.
Првиот чекор во изборот на антиконвулзиви е правилната дијагноза на видот на епилепсија и конвулзии што ги има пациентот.
Може да потрае подолго да се најде најдобрата комбинација на лекови, со прилагодување на дозите, со обиди на повеќе од еден лек. Целта е да се спречат напади со најмалку можни несакани ефекти. Откако ќе се најде најефективниот третман, многу е важно пациентот точно да ги следи препораките на неврологот.
Силно се препорачува монотерапија (употреба на единечен лек), како третман од прва линија. Монотерапијата има помалку несакани ефекти и не постои ризик од интеракција со други лекови. Исто така, шансите за заборавање или погрешно поставување на времето на администрација на лекот се многу помали во монотерапија во споредба со третманот составен од неколку лекови.
Кога монотерапијата е неефикасна, додавањето на втор лек може да ја подобри контролата на нападот. Исто така, кај пациенти со неколку видови напади, потребни се повеќе од еден лек.
За дополнителни информации, можете да пристапите до следниве врски:
Во следната статија ќе донесеме неколку нови елементи во врска со третманот на епилепсија.