ФармаВики - Супозитории (супозитории)
Супозиториите се медицински препарати со една доза со цврста конзистентност кои се наменети за употреба во ректумот. Активните состојки се раствораат или дисперзираат во матрица и се ослободуваат кога супозиторијата се топи или доаѓа во контакт со течност. Од една страна, супозиториите се ефикасни локално, на пример како лаксатив или за третман на хемороиди. Од друга страна, активните состојки што се содржат може да се апсорбираат во крвотокот и да ги извршат своите ефекти во организмот, заобиколувајќи го црниот дроб и метаболизмот од првиот мин. За разлика од таблетите или капсулите, супозиториите може да се користат и при гадење, тешкотии при голтање, лошо општо здравје и доенчиња и мали деца.
Многу лекови се достапни во форма на супозитории. Супозиториите за парацетамол најчесто се администрираат во пракса за лекување на треска и болка кај доенчиња и деца (слика, кликнете за зголемување).
Супозиториите се медицински препарати со една доза со цврста конзистентност. Тие обично имаат издолжена форма, слична на торпедо и мазна површина. Тие се наменети за употреба во ректумот. Масата е обично помеѓу 1 и 2 g.
Дефиницијата на супозиторијата понекогаш исто така вклучува и заоблени и обично нешто потешки вагинални супозитории и многу ретко користените супозитории на уретрата. Сепак, фармакопејата ги дефинира супозиториите како ректални супозитории и ги разликува од вагиналните супозитории.
Активните фармацевтски состојки се дистрибуираат во основна маса што се топи на телесна температура или се распрснува или се раствора при контакт со течност. Како основен материјал се користат тврди маснотии (Adeps solidus), макроголи (PEG) и желатин, направени од желатин, глицерол и вода. Какао путерот денес ретко се користи, делумно затоа што станува расипан и производството на супозитории е покомплицирано. Активните состојки се раствораат или се дисперзираат во основата.
Различни помошни средства како што се бои, конзерванси, полнила, површински активни супстанции или мазива може да се додадат.
За време на производството, основната маса со активните состојки и помошни средства обично се топи и се става во калапи во кои масата се зацврстува. Поретко, се притискаат и супозитории.
Се прави основна разлика помеѓу локална и системска апликација.
Во локално Кога се користат, активните состојки ги извршуваат своите ефекти во ректумот или во анусот. Типични примери се лаксативи и хемороидни супозитории. Салицилати како мезалазин се даваат кога ректалната обвивка е воспалена (проктитис).
На а системски Кога се користат, активните состојки содржани се апсорбираат преку мукозната мембрана во крвните садови и крвотокот и на тој начин го достигнуваат своето место на дејство во телото.
Метаболизмот со првиот премин е делумно заобиколен бидејќи крвта од долните хемороидни вени, заобиколувајќи го црниот дроб, достигнува до долната шуплива вена и на тој начин влегува во крвотокот. Постојат разни други предности во однос на оралната администрација:
- Супозиториите не мора да се голтаат и се идеални за доенчиња, мали деца, деца, за пациенти со потешкотии при голтање и за оние со гадење и повраќање.
- Несакани ефекти во дигестивниот тракт, како и гадење и повраќање може да се избегнат.
- Администрација е можна и во лоша општа состојба или во бесознание.
- За разлика од инјекцијата, администрацијата не е болна.
Внимание: Често, максималната концентрација во плазмата (Cmax) во супозиториите се постигнува подоцна отколку во орална администрација. Значи, ако е посакуван брз почеток на дејство - на пример, во случај на мигрена - може да се претпочитаат други форми на лекови. Ова исто така важи, на пример, за супозитории за парацетамол, во кои, според специјалистичките информации, Cmax се постигнува само по околу 1,5 до 2 часа. Често биорасположивоста на супозиториите е исто така помала.
Според техничките информации и вметнувањето на пакетот.
- Цревата треба да биде празна бидејќи администрацијата на супозиторијата може да предизвика рефлекс на дефекација. Се разбира, ова не се однесува на употребата на лаксативи.
- Измијте ги рацете со вода и сапун или ставете ракавици или креветче за прсти.
- Внимателно извадете ја супозиторијата од пакувањето.
- Во лежечка положба и со нацртани нозе, вметнете ја супозиторијата длабоко во ректумот зад сфинктерот. Ако е посакуван локален ефект, на пример против хемороиди, не ставајте премногу (сè уште опипливо).
- За да се олесни примената, масните супозитории може малку да се загреат и супозиториите PEG да се навлажни со топла вода.
- Измијте ги рацете со вода и сапун.
Супозиториите обично се вметнуваат во ректумот со зашилен крај напред. Производителите обично го обезбедуваат и ова. Од објавувањето на Абд-ел-Маебуд и сор. (1991), сепак, исто така се препорачува да се користат супозитории со тапи Да се администрира на крајот напред затоа што треба да го отежне лизгањето надвор. Сепак, оваа идеја е контроверзна (Bradshaw & Price, 2007).
Може да се поделат супозиториите?
Производителите не обезбедуваат споделување на супозитории. Супозиториите не содржат никакви линии на прекин и поделбата тешко се споменува во техничките информации. Покрај тоа, активната состојка теоретски може да се дистрибуира нерамномерно во супозиторија. Супозиториите можат да се скршат, да се контаминираат, а поделбата е макотрпна.
Од споменатите причини, супозиториите треба да се делат само во исклучителни случаи. Ова треба да се направи под хигиенски услови и долги патеки, бидејќи на овој начин се создаваат два идентични делови.
Супозиториите обично треба да се чуваат на собна температура помеѓу 15 и 25 ° С. Тие се чуваат подалеку од дофат на деца. Супозиториите можат да почнат да се топат на високи температури. Ова е особено важно во лето и на одмор. Кога составувате комплет за прва помош, супозиториите треба да се избегнуваат ако е можно.
Специфичните можни непожелни ефекти на супозитории вклучуваат локална иритација, болка и активирање на рефлекс на дефекација. Администрацијата во областа на гениталиите е непријатна и непријатна за некои пациенти. Покомплицирано е во споредба со таблетите или капсулите.
Случајно голтање на супозитории
Супозиториите се наменети за ректална употреба во ректумот и не треба да бидат проголтани.
Што се случува ако супозиторија случајно се проголта наместо да се вметне?
Основните соединенија што се користат, како што се тврди маснотии, макроголи или желатин, се непроблематични за организмот. Тие или се вари во цревата и нивните компоненти се апсорбираат. Или тие се излачуваат непроменети во изметот.
Супозиториите се дизајнирани да се топат во телото и да ги ослободуваат нивните активни состојки. Ослободувањето се случува и кога се администрира орално и активните состојки можат да се апсорбираат. Сепак, фармакокинетиката се разликува, на пример, поради метаболизмот при првото поминување со орална администрација.
Понатаму, некои активни состојки како што се локалните анестетици се наменети исклучиво за локална употреба. Можни се несакани ефекти. На пример, салицилатите можат да ја иритираат гастричната слузница.
Последиците од ингестијата зависат од активните состојки, дозата и пациентот и мора да се проценат индивидуално. Пациентите треба веднаш да контактираат со специјалист.
литература
- Абд-ел-Маебуд К.Х. и др. Ректална супозиторија: разумност и начин на вметнување. Лансет, 1991, 338 (8770), 798-800 Пабмед
- Информации за лекови (CH)
- Bradshaw A., Price L. Вметнување на ректален супозиторија: веродостојноста на доказите како основа за медицинската сестра. J Клиничка сестра, 2007, 16 (1), 98-103 Пабмед
- Европска фармакопеја PhEur
- Учебници и прирачници за фармацевтска технологија
- Oesch P. За производство и тестирање на супозитории. Докторска теза, Цирих, 1944 година
- отече
Конфликт на интереси: Нема/Независно. Авторот нема никакви односи со производителите и не учествува во продажба на споменатите производи.
Понатамошна информација
- Прикажи производи (Швајцарија)
Совети преку Интернет
Нашата услуга за советување преку Интернет, одговорите на ФармаВики, со задоволство ќе одговорат на вашите прашања во врска со лекови.
Поддржете ја ФармаВики со донација!