Фокус на рак на коска Пребарување на доктори

Што е рак на коските?

Ракот на коските вклучува разни малигни заболувања на туморот кои потекнуваат од скелетот на човекот. Медицинскиот термин за ова е „сарком“. Во споредба со рак на дојка, рак на простата, карцином на дебело црево или рак на бели дробови, рак на коска е многу редок. Тоа отпаѓа само на околу еден процент од сите малигни тумори. Во Германија, околу 800 нови луѓе ја развиваат секоја година. Меѓутоа, честопати, рак на коските се јавува на млада возраст кај деца и адолесценти.

Лекарите го делат ракот на коските на различни видови на рак - во зависност од тоа од кои клетки или ткива потекнува. Постојат остеосарком, сарком на Јуинг и хондросарком. Овие типови на рак, исто така, имаат тенденција да се развиваат на различни места во телото. Ракот на коските може да расте на коските на нозете (често колената), колковите, карлицата, рацете или рамената. Од друга страна, карциномот на коските има тенденција да не се појавува на прстите или на ногата. Туморите обично се бенигни.

Сепак, повеќето карциноми во скелетниот систем на човекот не потекнувале прво таму. Наместо тоа, тоа е често канцерогени колонизации (метастази во коските) што малиген тумор испратил таму од друг орган. Ракот на дојката, ракот на простата или ракот на белите дробови често се шират на коските.

Остеосарком - рак на клетките кои формираат коски

Остеосаркомот произлегува од клетките кои вообичаено прават коски. Типично за остеосарком е тоа што произведува незрели коски (остеоид). Таа сè уште ја формира основната супстанција на коската, но нема вар. На овој начин, остеосаркомот исто така може лесно да се разликува од другите тумори на коските.

Остеосаркомот е најчестиот малигнен тумор на коските кај деца и адолесценти. Секоја година околу два до три на милион деца и адолесценти (околу 40) повторно го развиваат, најчесто на возраст од 10 до 25 години.

Остеосаркомите главно се развиваат во деловите на долгите тубуларни коски на рацете и нозете во близина на зглобовите. Лекарите откриваат над 50 проценти од сите остеосаркоми во коленото зглоб.

Јуинг сарком - рак на мекото коскено ткиво

Саркомот на Јуинг се формира во меките ткива на коската: во сврзното, масното и мускулното ткиво или во ткивото на периферните нерви. Сауркот на Јуинг е втор најчест малиген тумор на коските во детството и адолесценцијата. Во Германија заболуваат околу две од милион деца под 15 години (околу 36 години) и 2,4 од милион адолесценти, по можност помеѓу 15 и 25 години.

Во принцип, саркомот на Јуинг може да се развие во која било коска. Особено често се јавува во карлицата, во долгите тубуларни коски на надлактицата и потколениците (теле и потколеници), во ребрата или во надлактицата.

Хондросарком - рак на 'рскавицата

Хондросаркомот потекнува од 'рскавицата на коската. Сочинува околу десет до 20 проценти од сите малигни тумори на коските. Повеќето луѓе со хондросаркома се на возраст меѓу 40 и 60 години. Овој карцином на коски се формира особено често во карлицата, трупот, рамениот појас, во горната област на бутот и во надлактицата.

Рак на коска кај деца

Ракот на коските кај деца и адолесценти е многу редок во целина, но тој е почест отколку кај возрасните. Во зрелоста, ракот на коските претставува само околу еден процент од сите малигни заболувања на туморот. Во случај на деца, тоа е околу пет проценти.

Остеосаркомот и сауркот на Јуинг се особено тешки за деца и адолесценти. Некои веќе имаат метастази во други органи кога ќе им биде дијагностициран карцином на коска. Тие треба да поминат низ тешки терапии од мали нозе и да поминат многу време во болницата. Дури и во подоцнежните години, тие често страдаат од последиците од ракот на коските и третманите.

Рак на коска: симптомите зависат од локацијата на туморот

Ракот на коската обично не предизвикува никакви симптоми на почетокот. Затоа, не е толку лесно да се препознае рак на коска. Само кога туморот достигнува одредена големина, се појавуваат првите знаци на рак на коските. Овие зависат и од тоа каде точно потекнува туморот. Главните симптоми на несреќа што се јавуваат во коските се Болка и Оток.

Ако туморот се наоѓа на долгите тубуларни коски во нозете или рацете, засегнатите обично чувствуваат досадна, но интензивна болка - особено кога се движат и ги цедат соодветните области. Понекогаш болката се јавува во состојба на мирување.
Во нозете, симптомите на карцином на коски често се манифестираат како болка во коленото.
Ракот на коската што расте во областа на колковите или во региони во близина на 'рбетот на' рбетниот мозок, исто така, може да биде многу болен.
Често отекуваат областите каде што се формирал туморот. Ако точката е во близина на зглоб, неговата подвижност обично е ограничена.
Ракот може да ги оштети и ослаби коските до тој степен што полесно се кршат.
Општи симптоми како што се замор, замор, намалена изведба, губење на тежината или треска може да се појават кога карциномот е понапреден.

ФОКУС-ГЕСУНДХЕИТ 19.09

Можете да дознаете повеќе за ракот и онкологијата во прашањето за познавање на рак од ФОКУС-ГЕСУНДХЕИТ, достапно како Е-хартија или Печати брошура.

Рак на коска: очекуван животен век и тек

Прогнозата за карцином на коски зависи од видот на туморот, неговата агресивност и големината. Општо земено, следново се однесува на ракот: колку порано лекарите дијагностицираат малиген тумор, толку повеќе се лекува и се поголеми шансите за закрепнување. Ова исто така важи и за рак на коска, што дефинитивно може да се излечи. Лекарите сè уште можат да третираат рак на коска во завршна фаза, но повеќе не го лекуваат. Неколку бројки за стапките на преживување:

Петгодишната стапка на преживување за остеосарком е околу 70 проценти.
Со саркомот на Јуинг, околу 60 проценти од пациентите се уште се живи по пет години.

Очекуваното траење на животот енормно се зголеми во последниве години откако лекарите исто така започнаа да користат хемотерапија за лекување на рак на коска. Претходно, стапката на петгодишно преживување кај остеосаркомите и саркомите на Јуинг беше помалку од 15 проценти.

Рак на коска: дијагноза во неколку чекори

Ако постои сомневање за рак на коска, лекарот прво води детална дискусија со пациентот во кој ги бележи сите поплаки и претходни болести. Потоа тој физички го прегледува својот пациент. Ако постои сомневање за рак на коска, се вршат дополнителни прегледи, кои можат да се користат за откривање на рак на коска. Тие покажуваат дали малигниот тумор е всушност присутен, за каков вид на рак на коските станува збор, колку е голем и колку е распространет. Третманот зависи и од ова.

Рендгенски преглед: Тоа покажува тумор и исто така може да открие метастази, на пример во белите дробови.
Компјутерска томографија (КТ) - метод на Х-зраци што прави слики на телото во слоеви.
Магнетна резонанца (МНР или магнетна резонанца): Работи со силни магнетни полиња и го крши телото на „парчиња“.
Ултразвучно испитување: Безболен и без зрачење преглед за дијагностицирање на рак на коска и/или метастази
Сцинтиграфија на скелет: Лекарите инјектираат малку радиоактивна супстанција во крвта. Се повеќе се акумулира во оние делови на коските каде метаболизмот е особено активен, на пример, клетки на рак. Скентиграфијата на скелетот може да обезбеди докази за малигни тумори во коските, но исто така и за метастази од други видови на рак.
А. биопсија ја потврдува дијагнозата на карцином на коски. Лекарите земаат неколку примероци од сомнителното ткиво. Патолог потоа ги испитува под микроскоп. Тој може да каже за каков вид на тумор станува збор, колку се агресивни клетките на ракот и колку напредувал туморот.

Патем, вредностите на крвта кај ракот на коските не дозволуваат прецизни заклучоци. Ова не е случај со рак на простата, на пример: Овде вредноста на ПСА од крвта дава важни информации за малигнен тумор во простатата. Сепак, лекарите сè уште прават крвни тестови за карцином на коски. Бидејќи вредностите на крвта обично покажуваат колку различни органи се недопрени. Проверката на вредностите на крвта, исто така, игра улога во следењето на терапијата.

Пронајдете го вистинскиот лекар со помош на пребарувањето лекар FOCUS-Gesundheit:

Рак на коска: третманот се потпира на неколку мерки

Кога третираат рак на коска, лекарите обично комбинираат неколку терапии: хирургија, хемотерапија и зрачење се стандардни во терапијата со карцином. Третманот варира во зависност од видот на карцином на коски.

Лекувајте остеосаркоми

Остеосаркомите растат брзо, а исто така брзо метастазираат во другите органи. Затоа, лекарите обично прават хемотерапија пред хируршки да го отстранат туморот. Неоадјувантната хемотерапија е технички израз за тоа. Треба да го намали главниот тумор и да се бори против туморските клетки кои се веќе расфрлани.

Лекарите работат само на туморот по хемотерапија. Во тој процес, пациентите губат дел од заболената коска, која лекарите денес најмногу ја заменуваат со протези или коскено ткиво на сопственото тело.

По операцијата, пациентите обично добиваат дополнителна хемотерапија.

Шема на третман за остеосаркома: хемотерапија à à à хемотерапија

Третман на сарком на Јуинг

Лекарите, исто така, вршат хемотерапија за саркомите на Јуинг пред да го отстранат туморот. Саркомот на Јуинг релативно брзо формира метастази во белите дробови или другите коски. Туморот потоа се отстранува со операција или се уништува со терапија со зрачење - лекарите повремено ги користат и двете постапки. Тогаш пациентот исто така прима втора хемотерапија.

Шема на третман за сарком на Јуинг: хемотерапија à операција/зрачна терапија à хемотерапија

Лекувајте хондросаркоми

Хондросаркомите, пак, растат релативно бавно. Лекарите обично го отстрануваат туморот само како дел од еден хирургија. Хемотерапија или зрачна терапија се помалку ефикасни за остеосаркомите. Овие тумори реагираат помалку добро на тоа.

Рак на коска: причина и ризик фактори

Причината за рак на коските е сè уште во голема мера непозната. Општо, геномот (ДНК) на клетките се менува во карциномот - тие мутираат. Потоа, тие се делат и се размножуваат неконтролирано и се развива рак. Дури и ако причината за рак на коските сè уште не е разјаснета, лекарите знаат некои фактори за различните видови на рак на коските кои го зголемуваат ризикот од болеста.

Остеосарком: причини

Лекарите сугерираат дека генетските причини и причини поврзани со растот играат улога во овој рак на коските. Покрај тоа, следниве фактори, најверојатно, се вклучени во остеосарком:

Радиоактивното зрачење, на пример од претходната терапија со зрачење - го оштетува генетскиот материјал на клетките на туморот, но исто така и здравите клетки
Претходна хемотерапија (отрови на клетки, цитостатици) - тие можат да го оштетат генетскиот материјал на клетките што формираат коски
Наследни болести, како што се Li-Fraumeni синдром, Блум синдром или ретинобластом (малигнен тумор на мрежницата)
Хронични заболувања на коските, како што е Паџетовата болест

Кај поголемиот дел од пациентите - имено околу 90 проценти - ваквите фактори на ризик не се откриваат.

Сарком на Јуинг: причини

Кога станува збор за причините за саркомот на Јуинг, истражувачите исто така се во голема мера во темница. Ниту надворешните влијанија (на пример, хемотерапија или терапија со зрачење) ниту наследни фактори се чини дека немаат суштинска улога во овој карцином на коски.

Но, едно е познато: клетките на ракот на саркомот Јуингс имаат промени во хромозомот кои секогаш влијаат на специфичен ген на хромозомот 22. Затоа се нарекува и ген сарком Јуинг. Генетските промени не се наследни. Но, тие ја играат својата улога кога здравата клетка се претвора во клетка на рак.

Хондросарком: причини

Хондросаркомите можат да се развијат од грутка ткиво на 'рскавица (хондроми). Потеклото може да биде и коскени израстоци (егзостози), во кои се формира зголемена коскена супстанција. Се развиваат испакнатини налик на испакнатини или поттикнување.