Фрактура на цервикален ’рбет - Причини, симптоми и третман
Под а Фрактура на цервикален 'рбет или еден Фрактура на цервикален 'рбет медицинскиот професионалец ја разбира целосната или делумна фрактура на пршлените на цервикалниот 'рбет. Оној е разговорен Фрактура на грлото на матката често исто така како Скршен врат назначен. Оваа повреда носи ризик од параплегија ако е зафатен и 'рбетниот мозок на цервикалниот' рбет. Терапијата зависи од сериозноста и видот на фрактурата.
Содржина
Што е фрактура на цервикален 'рбет?
Цервикалниот 'рбет или скратено цервикалниот' рбет се дефинира како седум пршлени на луѓе и цицачи кои лежат помеѓу главата и торакалниот 'рбет. Повредите и фрактурите на цервикалниот 'рбет се почести кај деца и постари лица.
Сите нервни тракти што ги поврзуваат телото и мозокот поминуваат низ цервикалниот 'рбет, така што фрактурата во оваа област може да има бројни последици и симптоми. Типични симптоми на фрактура на цервикален 'рбет се болка во погодената област, и во мирување и при движење, неправилно држење на главата и субјективно чувство на засегнатото лице дека повеќе не можат да ја држат главата.
Ако нервните тракти се оштетени од фрактура на пршлен, тогаш се појавуваат дополнителни сензорни дефицити и парализи, на пример, респираторен или циркулаторен арест или параплегија.
причини
Можните причини за Фрактура на грлото на матката мора да се направи разлика според тоа дали засегнатото лице припаѓа на посебна ризична група. Кај постарите луѓе, дури и мали насилства, како што се падови, може да доведат до фрактура на цервикален 'рбет.
Кај мали деца и доенчиња, мускулите на вратот се премногу слаби за да ја држат големата глава стабилна, така што дури и мало насилство може да доведе до фрактури на цервикалниот 'рбет. Сериозни сообраќајни несреќи со фронтални или задни судири, исто така, доведуваат до повреди на цервикалниот 'рбет почесто кај постари луѓе и деца.
Ако засегнатото лице не припаѓа на ризична група, причините за фрактура на цервикален 'рбет лежат во претегнување или претерано истегнување на цервикалниот' рбет, што може да се случи со директно или индиректно насилство. Несреќи со велосипеди и мотоцикли, несреќи во контактни спортови и коњички спортови и невнимателни скокови на главата во непознати води или од преголема висина често се причина за фрактура на цервикален 'рбет.
Можете да ги најдете вашите лекови тука
Симптоми, заболувања и знаци
Фрактура на цервикален 'рбет е опасна повреда што може да биде фатална под одредени околности. Главоболка и болка во вратот се забележани како типични симптоми. Покрај тоа, вртењето на главата е тешко. Ова доведува до неподнослива болка и вртоглавица.
Понатаму, можна е парализа во двете раце или само во едната рака. Честопати главата повеќе не може да се држи исправена, така што некои пациенти дури се обидуваат да ја поддржат со рацете. Цервикалните пршлени можат да се префрлат едни против други под одредени околности. Ова се случува особено често со нестабилни фрактури. Покрај тоа, ако фрагменти од коска влезат во 'рбетниот канал, може да се појави дополнително оштетување на телата на' рбетниот мозок.
Покрај тоа, често се забележува крварење во 'рбетниот канал или' рбетниот мозок. Фрактура на цервикален 'рбет е често придружена со тешкотии при голтање и модринки. Функцијата за дишење е исто така понекогаш нарушена. Ова е особено точно ако е зафатен четвртиот цервикален пршлен. Параплегијата е една од најлошите последици од фрактура на цервикален 'рбет.
Понатаму, исто така е возможен респираторен и циркулаторен арест, што доведува до смрт. Фрактура на цервикален 'рбет може да биде присутна и во случај на камшикување. Покрај главоболка и болка во вратот, често се карактеризира со парестезија на екстремитетите, ослабени рефлекси, вртоглавица и нарушувања на слухот. Ако не се лекува, фрактурата на цервикалниот 'рбет честопати доведува до тешка попреченост или дури и смрт. Во зависност од природата на повредата, целосно лекување може да се случи со навремено лекување.
Дијагноза и тек
Ако постои сомневање за фрактура на цервикален 'рбет по насилно дејство на цервикален' рбет, лекарот прво ќе спроведе физички преглед. Како дел од оваа внимателна дијагноза на подвижност и болка во цервикалните пршлени, се проверува и функцијата на нервите.
Прегледот се одвива додека се избегнуваат големи стресови на цервикалниот 'рбет. Бидејќи рачниот преглед може само да го потврди сомневањето за фрактура на цервикален 'рбет, да не го потврди или исклучи, тогаш мора да се изврши радиолошка дијагноза. Како по правило, рендгенско испитување од предната и од страната е доволно за ова. Рентгенската слика е значајна и може да се креира брзо, така што рентген-зракот е дијагностички метод за прв избор.
Со цел да се отстранат сомнежите во врска со дијагнозата или да се разјаснат понатамошните прашања, како што е точниот тек на паузата или оштетувањето на нервните тракти, слики може да се направат и со компјутерски томограф (КТ) или томограф со магнетна резонанца (МРИ). Прогнозата и текот на фрактурата на цервикалниот 'рбет мора да се проценат индивидуално врз основа на точната форма на повреда и погодените нервни тракти.
Компликации
Симптомите на фрактура на цервикален 'рбет обично зависат од сериозноста на фрактурата. Во најлош случај, засегнатото лице страда од таканаречена параплегија и е исклучително ограничено во неговиот секојдневен живот. Ова резултира со значителни ограничувања во движењето, така што пациентот може да биде зависен од инвалидска количка и други луѓе во нивниот секојдневен живот.
Квалитетот на животот е исклучително намален од хернијата на цервикалниот 'рбет. Понатаму, постојат различни парализи на телото и болка во погодените региони. Ненадејната парализа и болка често доведуваат до психолошки поплаки или депресија. Пациентите страдаат и од несоница и ова им отежнува да внесуваат течности и храна.
Како по правило, силната болка исто така го комплицира секојдневниот живот, што исто така може да доведе до проблеми со спиењето ноќе во форма на болка во мирување. Не ретко, се јавуваат и мисли за самоубиство. Дали е можно третман за хернија на цервикален 'рбет, во голема мера зависи од тежината на хернијата.
Сепак, не може да се гарантира позитивен тек на болеста. Во некои случаи, засегнатите зависат од инвалидска количка и други помагала во секојдневниот живот до крајот на животот. Сепак, фрактурата на цервикалниот 'рбет не е под влијание на очекуваното траење на животот.
Кога треба да одите на лекар?
Бидејќи фрактура на цервикален 'рбет може, во најлош случај, да доведе до параплегија што повеќе не може да се лекува, секогаш треба да се консултира лекар. Бидејќи хернијата на цервикалниот 'рбет обично се јавува како резултат на несреќа, засегнатото лице е примено во болница. Во спротивно, пациентот треба да оди на лекар ако има силна болка во цервикалните пршлени или 'рбетот.
Исто така, се случуваат значителни ограничувања на движењето. Модринка, исто така, укажува на фрактура на цервикален 'рбет, што е придружено со нарушувања на голтањето. Обична потрошувачка на храна и течности веќе не е можна за пациентот. Исто така, треба да се консултирате со лекар ако фрактурата на цервикалниот 'рбет доведе до парализа или вкочанетост. Колку порано се дијагностицира ова, толку се поголеми шансите за позитивен тек на болеста.
Хернијата на цервикалниот 'рбет треба секогаш да се лекува во болница или од итен лекар. По лекувањето на фрактурата, пациентите често се потпираат на разни вежби и терапии за да се намали парализата и да се врати мобилноста.
Третман и терапија
Важно е да се премести пациентот што е можно помалку. Главата мора да се повлече рамномерно, така што ќе се држи во благо свиткување наназад. Повреденото лице треба да се транспортира во лежечка положба, носејќи носач на вратот (цервикален носач).
Третманот на хернијата на цервикалниот 'рбет зависи и од точниот вид на повреда и се состои првенствено од заштита и имобилизација на погодената област на пршлените. Во прилог на имобилизација со гипс, достапни се и разни видови цервикални протези кои мора да се носат осум до дванаесет недели. Конзервативната терапија може да се започне само ако дискот помеѓу 2-ри и 3-ти цервикални пршлени е недопрен. Тогаш лекарот зборува за стабилна повреда.
Нестабилна фрактура, во која вториот и третиот пршлен се раселени едни против други поради повреда на дискот, мора да се третираат хируршки. Слично на тоа, конзервативната терапија не треба да се користи во случај на повреда на 'рбетниот мозок. Со остеосинтеза, фиксација на фрагментите со метални импланти, постигнати се добри резултати.
Изгледи и прогноза
Прогнозата на фрактура на цервикален 'рбет зависи од постојната фрактура и сериозноста на оштетувањето. Со стабилна фрактура на пршлените на атласот, пациентот ќе доживее заздравување во рок од шест до осум недели. Пациентот треба да се грижи доволно за себе и да остане смирен за да не се појават компликации. Тогаш областа на грлото на матката може постепено да се вчита повторно. Целосната слобода од симптомите обично се постигнува по неколку месеци.
Ако фрактурата е нестабилна, прогнозата се влошува. Процесот на заздравување е продолжен и обично трае три месеци. Зафатениот регион мора да биде поштеден и соодветно стабилизиран во рамките на процесот на закрепнување. Во ретки случаи, потребна е операција за да се поправи. Ако штетата може да се коригира во рамките на една операција, пациентот исто така има добри изгледи за закрепнување.
Потребни се два до три месеци за да се излечи фрактурата на оската. Ако пациентот претрпе фрактура на дупки, мора да се очекува време на заздравување помеѓу две недели и четири месеци. Атланто-окципиталната фрактура има неповолна прогноза. Оваа фрактура на цервикален 'рбет е фатална и непоправлива. Во повеќето случаи, покрај фрактурата, се јавува и траума. Ова целосно лекува и не предизвикува никаква последователна штета. Сепак, ненадејните движења треба да се избегнуваат за време на периодот на опоравување.
Можете да ги најдете вашите лекови тука
превенција
Не е можно целосно да се спречи фрактура на цервикален 'рбет. Ризичните групи и нивните роднини особено треба да бидат свесни за ризикот од повреда и да постапуваат соодветно внимателно. Со навремено лекување, може да се спречат сериозни компликации.
После нега
По третирање на фрактура на цервикален 'рбет, се започнува со следење и придружна физиотерапија и работна терапија што е можно порано. Често ова се случува на првиот ден по операцијата. Бидејќи засеците на кожата се само мали, посебна нега на рани обично не е потребна.
Бавните движења и насочените вежби овозможуваат релативно брзо враќање на подвижноста на 'рбетот. Сепак, успехот на физиотерапијата во голема мера зависи од тоа дали 'рбетниот мозок е повреден и како функционираат придружните ограничувања. Целта на физиотерапијата и работната терапија е дека пациентот може повторно да ги совлада дневните предизвици.
Во вториот чекор на рехабилитација, засегнатото лице треба брзо да се реинтегрира во работниот век. Секогаш мора да се мери дали е сè уште можно да се продолжи старата професија. Голем физички напор во секојдневната работа може да ја направи реинтеграцијата невозможна. Ова откритие може да биде психолошки стресно и треба да се надгледува психолошки.
Ова е особено случај ако операцијата немаше посакуван ефект и пациентот задржува трајни повреди на 'рбетниот мозок. Во случај на парализа, после грижата е во можност да се живее со новите услови. Фокусот на последователната грижа е враќање на независноста. Предизвиците на инвалидската количка особено бараат доживотна грижа.
Можете да го направите тоа сами
Хернијата на цервикалниот 'рбет бара медицински третман, што во многу случаи може да биде позитивно поддржано со активна соработка на пациентот. Ова веќе започнува во акутната фаза, во која мора да се следат мерките на однесување препорачани од лекарите кои лекуваат, како што е воздржаноста. Ова вклучува, особено, доследно носење на заграда за врат за периодот определен од медицинските професионалци.
Во фазата на регенерација, исто така, постојат средства, по можност по консултација со лекар или физиотерапевт, со кои лицето кое влијае може позитивно да влијае на процесот на лекување. Учество во специјално задно училиште, на пример, можете да научите кои движења се неповолни за цервикалниот 'рбет и како тие можат да се избегнат. Дури и ноќе, пациентот може да го поддржи процесот на заздравување со тоа што ќе осигура дека цервикалниот 'рбет е поставен како што е препорачано од лекар со избирање соодветна перница и душек.
Кога коскените структури повторно се стабилизираат по фрактура на цервикален 'рбет, обучен мускулен корсет обезбедува дополнителна поддршка. Соодветните вежби му ги покажува физиотерапевтот на пациентот. Потоа тој може да ја спроведе оваа насочена програма за обука за стабилен регион на вратот и вратот дома. Моторниот тренинг се препорачува и за области на телото кои претрпеле функционални неуспеси поради оштетување на нервите.