Гастроинтестинални инфекции кај деца (повраќање со дијареја) Здравствен советник Берлин
Децата имаат пониска одбрана од возрасните. Затоа е важно да се компензира загубата на вода и електролити, особено со нив. Вакцинацијата против ротавирусот постои од 2006 година
Клиничка слика
Објаснување:
Стомакот и цревата се централни органи за варење. Гастричните сокови ја омекнуваат храната и ја разложуваат на основните хранливи состојки - јаглехидрати, минерали и витамини - со помош на сопствените супстанции на организмот, т.н. ензими. Тие влегуваат во крвотокот преку цревата. Водата содржана во храната, исто така, влегува во крвотокот пред да се излачат остатоците од варењето. Гастроинтестинална инфекција може сериозно да влијае на внесувањето и варењето на храната. Поради дијареја и повраќање има голема загуба на вода - болните се закануваат да се исушат одвнатре. Бидејќи доенчињата и децата се помалку еластични од возрасните, болеста се јавува почесто кај нив и исто така може да биде потешка или, во ретки случаи, дури и опасна по живот.
Симптоми:
Засегнатите често страдаат од губење на апетит, болка во стомакот, гадење, повраќање и дијареја. Дијареата може да биде водена, крвава или лигава, а може да биде придружена со постојан гас. Може да се појави и треска. Колку е помладо дете, толку побрзо се суши нивното тело поради загуба на вода и електролит. Знаци на оваа дехидратација вклучуваат оскудна, темна боја на урина и суви мукозни мембрани, како и замор, слабост и апатија. „Како резултат на губење на течност, кожата исто така ја губи својата еластичност, така што останува во брчките по мало нотка“, вели Волкер Стефан, главен лекар на Клиниката за деца и млади Линденхоф во Лихтенберг. „Најдоцна во овој случај, мора веднаш да се консултира лекар.
Причини:
Гастроинтестиналните инфекции обично се предизвикани од вируси како што се ротавирусот или нотовирусот, поретко од бактерии или паразити. Во Европа, бактериите како што се Салмонела и Кампилобактер предизвикуваат особено тешка болест. Во земјите со пониски хигиенски стандарди, спектарот на можни патогени е многу поголем, а со тоа и бројот на сериозни гастроинтестинални заболувања, како што се колера и тифус.
Микробите што го оштетуваат гастроинтестиналниот тракт обично влегуваат во телото со контаминирана храна и обично се убиваат во желудникот од киселиот гастричен сок. Сепак, со многу голем број на микроби, некои преживуваат и влегуваат во цревата. Таму тие ја колонизираат цревната лигавица и предизвикуваат зголемено ослободување на вода и слуз во цревата. Бидејќи тие исто така ја инхибираат апсорпцијата на водата од мукозната мембрана, се појавува дијареа. Покрај тоа, некои патогени ги напаѓаат клетките во цревниот wallид и ги уништуваат, што може да доведе до крварење и чиреви.
Броеви:
Вкупно околу 430 000 ротавирусни заболувања се јавуваат во Германија секоја година. Кај околу 10 проценти од болните деца, болеста е толку сериозна што мора да се лекува во болница. Околу 90 проценти од сите деца во Германија страдаат од ротавирусна инфекција барем еднаш на возраст до три години. Откако преживеа две инфекции, имунолошкиот систем обично е толку обучен што вирусот повеќе не предизвикува сериозни болести.
третман
Дијагноза:
Губење на течности преку повраќање и дијареја има особено негативно влијание врз организмот кај доенчиња и деца. Затоа, ако постои сомневање за гастроинтестинална инфекција, тие бараат рана медицинска помош - особено ако се појават дијареја, повраќање и треска заедно, веднаш треба да се консултирате со лекар со нив. Гастроинтестинална инфекција се дијагностицира главно врз основа на медицинска историја и физички преглед. Понатамошни прегледи, како што се оние на крвта, столицата или урината, се неопходни само во тешки случаи, на пример, ако дијарејата трае подолго време или е придружена со висока температура.
Терапија:
„За време на гастроинтестинална инфекција, особено е важно кај доенчињата и децата да се компензира за загубата на вода и електролити во организмот, со цел да се спротивстави на дехидрираноста“, вели педијатарот Стефан. Се препорачува одмор во кревет, но терапијата со лекови обично не е потребна. Ова често само ги ублажува симптомите, но не ја елиминира причината за болеста, нагласува Стефан. Затоа, ако детето повраќа само малку или воопшто не, пијте многу. Светската здравствена организација го препорачува следниот рецепт: четири нивоа лажички шеќер, три четвртини лажичка сол, една лажичка бикарбонат и чаша сок од портокал до еден литар вода. Ако болното дете се храни со шишиња, треба да му се даде неразредено млеко за новороденчиња; Доенчињата кои дојат треба да продолжат да се дојат за време на гастроинтестинална инфекција.
Меѓутоа, ако повраќањето продолжи така што детето не може да апсорбира или задржува течности, „неопходна е итна медицинска помош“. Престој во клиника може да биде неопходен за ова. На болното дете треба да му се даваат лекови само по консултација со лекар, бидејќи тоа може во некои случаи да има негативен ефект врз текот на болеста: Антибиотиците, на пример, не само што ги убиваат патогените микроорганизми, туку и заштитната цревна флора, што може да ја влоши инфекцијата. Затоа, тие се препишуваат само во исклучителни случаи, како на пример за доенчиња во првите три месеци или за предвремено родени бебиња. Исто така, лекови против дијареја кои го зајакнуваат столицата често ја продолжуваат болеста, бидејќи тие ја одложуваат елиминацијата на патогените од телото.
Важно: Со цел да се спречи инфекцијата, помагаат едноставни хигиенски мерки како што се миење на рацете по употреба на тоалет и пред секој оброк. За да се спречи сериозен тек на болеста, постои вакцинација против ротавирусот уште од 2006 година. Оралната вакцинација се состои од две или три единечни дози, во зависност од вакцината. Може да се даде од завршената шеста недела од животот; последната доза мора да се даде на детето пред крајот на 24-та или 26-тата недела од животот.