Германско друштво за васкуларна хирургија и васкуларна медицина Што се васкуларни заболувања
Кои се васкуларни болести?
Системот на крвни садови на човекот се состои од артерии и вени. Артериите се дистрибуираат низ целото тело и ги снабдуваат органите и мускулите со кислород и важни метаболички производи. По метаболизмот, вените ја собираат крвта од органите и ја транспортираат сега сиромашната со кислород крв назад во срцето.
Артериите и вените се предмет на промени во текот на животот. Со возраста, wallsидовите на артеријата стануваат поцврсти. Ова резултира со наслаги во васкуларните wallsидови, општо наречено и стврднување на артериите или артериосклероза. Ова може да резултира со промени во дијаметарот на садовите. Еден тогаш зборува за васкуларни стегања, таканаречени стенози. Може да се појават и васкуларни оклузии. И во двата случаи ова е придружено со намален проток на крв во органите и мускулите и предизвикува непријатност. Последиците можат да бидат мозочни удари, нарушувања на циркулацијата во нозете или други важни органи.
Другите промени во wallидот на крвниот сад можат да доведат до проширување на садовите. Во овие случаи се зборува за таканаречените анеуризми. Ова овозможува разредување на артерискиот wallид и може да пукнат погодените делови на садот, што може да биде поврзано со опасно по живот крварење.
Вени исто така може да се променат во текот на животот. Вродени нарушувања на сврзното ткиво може да предизвикаат проширување на вените. Ова го нарушува враќањето на крвта во срцето. Ако ова се одвива на нозете во површните вени, се зборува и за проширени вени. Хроничните промени на wallsидовите на венските садови може да доведат до трајни промени во циркулацијата на крвта со задржување на водата во нозете или појава на рани. Други болести се поврзани со нарушување на коагулацијата на крвта. Последиците можат да бидат тромбоза, т.е. акутни оклузии во вените.
Исто така, постојат вродени нарушувања на артериите и вените. Овие се ретки болести кои можат да се појават со проширување или неприродно поврзување со краток спој помеѓу артериите и вените. Во овие случаи, исто така, се зборува за малформации.
Што е васкуларен хирург или специјалист за васкуларна медицина
Лекарите специјализирани за болести на крвните садови се нарекуваат и васкуларни специјалисти. Васкуларните хирурзи и васкуларните специјалисти можат да користат специјални клинички прегледи и ултразвук за да ги идентификуваат и лекуваат промените во садовите. Преку нежни процедури, таканаречени ендоваскуларни интервенции, до голем број на садови на кардиоваскуларниот систем сега може да се стигне со жици и катетри и да се лекуваат васкуларни болести. Оваа форма на третман обично е можна со едноставен локален анестетик. Во изразени случаи, сепак, може да биде неопходна и операција во која крвта се пренасочува, на пример, преку вметнати бајпаси. Овие операции обично ги прават васкуларни хирурзи под анестезија.
Стврднување на артериите
Нарушувањата на артериската циркулација во најголем дел од случаите се резултат на прогресивно стврднување на артериите (артериосклероза). Тука, штетните метаболички производи се складираат во артерискиот wallид. Со возраста, артериите можат да се стеснат или да станат блокирани.
Ударите и срцевите удари се најпознати последици од нарушување на циркулацијата, бидејќи чувствителните органи како срцето и мозокот имаат потреба од многу кислород. Циркулаторните нарушувања во нозете се нарекуваат и периферна артериска оклузивна болест (ПАД).
Повеќе органи честопати се погодени од нарушувања на артерискиот циркулатор. Пациент кој има нарушувања на циркулацијата во нозете е исто така изложен на зголемен ризик од мозочен удар или срцев удар.
Кои фактори на ризик фаворизираат калцификација на артериите?
Висок крвен притисок, дијабетес мелитус, никотин, високи крвни липиди и холестерол, но исто така и недостаток на вежбање и стрес се фактори на ризик кои во голема мера го забрзуваат процесот на заболување на артериосклерозата. Многу често неколку од овие штетни влијанија се истовремено присутни.
Што можете сами да направите во врска со тоа?
Колку што знаеме денес, напредната артериосклероза не може да се врати. Но, може значително да се забави, па дури и да се запре. Систематското елиминирање на факторите на ризик е од одлучувачко значење за ова.
Редовно посетувајте го вашиот матичен лекар
Редовно проверувајте го крвниот притисок, шеќерот во крвта, маснотиите и нивото на урична киселина. Детално пријавете ги сите промени и нови симптоми на вашиот лекар. Ако имате болка во градите, веднаш одете на пракса или јавете се кај вашиот лекар.
Откажете од пушењето
Денес е докажано несомнено дека пушењето е еден од најагресивните фактори на ризик за развој на артериосклероза.
Повеќе движење
Особено кога нарушувањето на артериската циркулација не напредувало толку далеку, редовната, постојана и интензивна обука за пешачење може да направи повеќе од некои лекови. Со посебна, редовна обука може да се постигне малите садови што лежат околу стеснетиот сад да се прошират и на тој начин да пренесат повеќе крв богата со кислород во мускулите. Сепак, ова бара одредено време и, пред сè, редовна обука.
Јадете правилно
Јадете разумна, избалансирана и диета со малку маснотии. Исто така, секогаш треба да пиете доволни количини (најмалку 2,5 литри течност дневно).
Циркулаторни нарушувања на нозете
Секој трет жител на Германија над четириесет години има нарушувања на циркулацијата (на пример, поради калцифицирани садови, исто така познати како артериосклероза).
Циркулаторни нарушувања на нозете (периферна артериска оклузивна болест или ПАОД) може да доведат до болки во нозете како грчеви за време на физички напор. Овие понекогаш ве принудуваат да престанете. Ова популарно се нарекува болест на излог, бидејќи пациентот понекогаш може да оди само на кратки растојанија пред да запре („од излог до излог“). Меѓутоа, сериозните манифестации на нарушувања на циркулацијата може да се чувствуваат и во болка без претходен стрес или не-лекувачки рани на нозете. Во овие случаи, потребна е итна проценка и терапија.
Во раните фази (фаза I), стегањето (стеноза) во садот е толку мало што не предизвикува никакви симптоми. Болеста тогаш обично се открива случајно (на пр. За време на васкуларен преглед).
Во фаза II на болеста, пациентот чувствува болка зависна од оптоварување по повеќе или помалку долга прошетка, често во телето (поретко во бутот, колкот/задникот или стапалото).
Во фаза III, циркулацијата на крвта се влошува дополнително. Болката веќе се јавува при пензија, особено кога нозете се рамни (ноќна или трајна болка при мирување).
Во фаза IV, нарушувањето на циркулацијата доведува до мртво ткиво, обично на прстите, глуждовите или петицата. Малите рани веќе не заздравуваат, но наместо тоа стануваат сè поголеми.
Од III и IV фаза постои непосредна опасност од ампутација.
Кои методи на испитување се таму ?
Типични знаци на циркулаторно нарушување во нозете недостасуваат или слаби пулсирања над артериите на нозете, бледи, ладни нозе или рани што не се лекуваат. Многу стегања или затворачи може да се идентификуваат или лоцираат со ултразвучен преглед.
Други дијагностички методи се рендгенски прегледи (ангиографија), компјутерска томографија и ангиографија со магнетна резонанца (магнетна резонанца). Покрај тоа, постојат голем број методи на испитување (на пр. Мерење на кислородниот притисок во ткивото или гледање на мали садови во подлогата на ноктите под микроскоп), од кои секоја може да се користи за специфичен проблем.
Кои методи на медицински третман се можни?
Постојат многу различни начини на лекување на стегања и оклузии во артериите.
Во многу случаи, во денешно време, стеснувањето на садовите може да се третира со нежни, таканаречени ендоваскуларни процедури. Васкуларната дилатација со употреба на балон (PTA) или стент е првата опција за третман во многу случаи денес. Денес, жиците и катетерите можат да стигнат до повеќето садови на телото преку едноставна пункција на рацете или нозете. Поголемиот дел од времето, овие постапки можат да се изведуваат под локална анестезија.
Сепак, понекогаш се потребни и операции. Ова може да се постигне, на пример, со изложување на садовите, лупење на вар и со помош на таканаречена експанзивна пластика. Долгите оклузии може да бараат бајпас-операција. Заболените садови се заобиколуваат од природен или вештачки спроводник на крв. Сопствените вени на телото по можност се користат за операција за бајпас.
Лековите за поддршка може да помогнат при нарушувања на циркулацијата. Овие се претежно препарати кои го инхибираат згрутчувањето на крвта (т.н. инхибитори на функцијата на тромбоцитите како АСА). Вашиот лекар ќе ве извести за употребата на такви специјални лекови. Специјални препарати за намалување на липидите во крвта исто така се покажаа ефикасни кај пациенти со нарушувања на циркулацијата.
Бидете внимателни со методите однадвор: спротивставете се на методите чија научна корист не е докажана (на пр. Кислород, озон, автологна крв, свежа клеточна терапија или терапија со хелати).
Ако протокот на крв е ограничен само во мала мера или ако има уште доволно садови за пренасочување на телото, контролиран тренинг за пешачење може да ги подобри симптомите. Препорачуваме да пешачите најмалку 30 минути секој ден.
Сепак, претходно прашајте го вашиот лекар дали болестите на срцето или локомоторните органи забрануваат обука за пешачење. На пример, можете да направите и вежби за стоење на прсти, вежби за колена или возење велосипед. Важната работа е: останете мобилни!
Како спречувате нарушувања на циркулацијата?
Циркулаторните нарушувања можат да бидат предизвикани и влошени од фактори на ризик (висок крвен притисок, никотин, дијабетес, лоша исхрана и малку вежбање). Резултирачките нарушувања на циркулацијата не само што можат да доведат до наизменична клаудикација и/или до нога на пушач со претстојна ампутација. Срцеви и мозочни удари, исто така, може да се појават поради нарушувања на циркулацијата. Затоа е толку важно да се спречат васкуларни заболувања, да се детектираат што е можно порано и да се лекуваат специјално од васкуларни хирурзи.