Гонартроза причини, симптоми, лекови, хирургија - NetDoktor

Рикарда Шварц студирала медицина во Вирцбург, каде што исто така завршила и докторат. По широк спектар на задачи во практична медицинска обука (ПЈ) во Фленсбург, Хамбург и Нов Зеланд, таа сега работи во неврорадиологија и радиологија во Универзитетската болница во Тибинген.

Кога Гонартроза Лекарите опишуваат абење на зглобовите во коленото. Обично не постои специфичен предизвикувач за ова: зглобовите на коленото беа едноставно премногу под стрес. Гонартрозата може да предизвика болка во колената. Овие можат да се третираат со лекови, вежби или операција. Овде можете да прочитате сè што треба да знаете за артроза на коленото.

Гонартроза: каде се појавува?

Гонартроза е абење на зглобот (артроза) во коленото: артикуларната 'рскавица се истроши. Подоцна, исто така се оштетени соседните области на зглобовите, како што се делови од коски.

Остеоартритисот секогаш се формира помеѓу два дела на коската. Зглобот на коленото е составен од три коски:

Бутна коска (фемур)
Коноп (патела)
Шин (тибија)

Постои заедничка врска помеѓу овие коски. Со своите средни (медијални) и странични (странични) делови, коската на коската дури формира две артикулации со бутот. Во техничка смисла, ова се нарекува различни оддели во коленото.

Артроза се формира во коленото

Остеоартритисот на коленото може да влијае на еден или повеќе делови (оддели) на колен зглоб:

Гонартроза во 1 оддел (еднокомпецијална гонартроза): Постои или помеѓу коленото и бедрената коска или помеѓу коската и фемурот.
Гонартроза во 2 оддели (двокомпонентна гонартроза): Овде, артрозата влијае на коските на коските.
Гонартроза во 3 оддели (трикомпертална гонартроза или пангонартроза): Абењето на зглобот ги погодува сите три дела на коленото зглоб.

Поделбата на уни-, би- и трикомпертна артроза на коленото е важна доколку треба да се оперира абење на зглобот.

Медијална и странична гонартроза

Ако внатрешниот дел на коленото зглоб е под влијание на абење, постои медијален артроза на коленото. Ако станува збор за артроза на коленото во надворешната област, таа се нарекува странична гонартроза.

Активиран артроза на коленото

Истрошен зглоб лесно може да се зарази. Делови од 'рскавицата се одделуваат, клетките пропаѓаат. Тие се собираат во синовијалната течност и привлекуваат воспалителни клетки. Едноставна артроза на коленото станува активирана артроза на коленото. Колен зглоб и околното ткиво можат да отечат болно. Активираниот остеоартритис на коленото може да се поврати во не-воспален остеоартритис во колен зглоб, ако терапијата е точна.

Абење на зглобовите - ова се знаците

Кристијане Фукс студирала новинарство и психологија во Хамбург. Искусниот медицински уредник пишува написи во списанија, вести и фактички текстови за сите теми што можат да се разгледаат од 2001 година. Покрај нејзината работа за НетДоктор, Кристијане Фукс е активна и во проза. Нејзиниот прв криминалистички роман беше објавен во 2012 година, а исто така пишува, дизајнира и објавува свои криминалистички претстави.

Откријте абење

Кога стресот боли

Болка во секојдневниот живот

Вкочането и отечено

Болни ноќи

Погрешно поставени зглобови

Зглобот крцка

Да продолжам да се движам!

Гонартроза: симптоми

Абење и кочење на коленото не предизвикува секогаш непријатност (како болка); ако е така, тој се нарекува симптоматски артроза на коленото.

Засегнатите пријавуваат болка во коленото, на пример при качување по скали. Со напредна артроза на коленото, исто така, може да се појави постојана болка. Зглобот на коленото е помалку подвижен. Може да се појави нестабилен одење.

Кај многу пациенти, болката во коленото зависи и од временските услови: станува полошо, на пример, во студено или влажно време. Погодените тогаш пријавуваат „чувствителност на времето“.

Можете да дознаете повеќе за можните симптоми на артроза на коленото (и други форми на остеоартритис) во написот Симптоми на артроза.

Гонартроза: фреквенција

Артрозата на колен зглоб е најчестата форма на артроза во Германија. Сепак, информациите за фреквенцијата варираат во голема мера. Причината е што не постојат стандардизирани критериуми за испитување на артроза на коленото. Повеќето дијагнози се засноваат на радиолошки знаци на остеоартритис. Ова се индикации за абење на зглобовите на Х-зраци, во компјутерска томографија или томографија со магнетна резонанца.

Веројатноста за артроза на колената се зголемува со возраста. Мажите се почесто погодени пред 45-та година од животот. Подоцна, повеќе жени развиваат гонартроза.

Гонартроза: дијагноза

Ако постои сомневање за гонартроза, лекарот прво ќе побара од пациентот детално да ги опише нивните симптоми. Тој исто така прашува за какви било повреди или болести што во моментов постојат или се случиле во минатото. На пример, оштетување на менискусот или воспаление на зглобовите (артритис) може да промовира артроза на коленото.

Во следниот чекор, лекарот ќе го испита коленото зглоб и ќе ја провери неговата подвижност. Рендгенски преглед и други процедури за сликање помагаат да се разјасни гонартрозата.

Како точно се дијагностицира артроза на коленото (и други форми на остеоартритис) може да се најде во статијата Остеоартритис.

Прочитајте повеќе за прегледите

Откријте овде кои тестови можат да бидат корисни за оваа болест:

Гонартроза: терапија

Некои општи терапевтски мерки се применуваат на остеоартритис на коленото и други форми на артроза. Ова вклучува, на пример, олеснување на заболениот зглоб, но сепак редовно движење.

Апликациите за топлина, како што се грејни влошки или бањи, помагаат против хронична болка во остеоартритис. Акутните поплаки, од друга страна, можат да се ослободат повеќе со ладни апликации, како што се пакувања со мраз. Доколку е потребно, исто така се препишуваат лекови за болка.

Можете да дознаете повеќе за општите терапевтски мерки за артроза на коленото и други форми на артроза во статијата за артроза.

Вежби за гонартроза

За да се запре прогресијата на болеста, луѓето со остеоартритис треба да прават вежби за колена. Овие имаат за цел зајакнување на мускулите на коленото. Ова ви овозможува подобро да го апсорбирате стресот, што ја ублажува 'рскавицата во коленото зглоб.

Опасност: Вежбите не смеат да предизвикаат дополнително оштетување на веќе оштетениот колен зглоб! Затоа, телесната тежина не треба да лежи на коленото за време на тренингот. Вода аеробик и возење велосипед се особено соодветни.

Корисна е и обука за специјална опрема за лица со артроза. Сепак, вежбите за колена секогаш мора да се разговараат со обучен физиотерапевт и не смеат да бидат избрани независно.

Терапија со гонартроза: операција без замена на зглобот

Во случај на остеоартритис на коленото, може да биде корисно да се исплакне зглобот (лаважа). Покрај тоа, грубите површини на 'рскавицата во зглобот можат да бидат измазнети (дебридман). Двете интервенции се изведуваат како дел од артроскопија.

Корективната остеотомија е друга опција за артроза на коленото. Коските што го сочинуваат зглобот се позиционираат поинаку. Ова треба да го намали стресот во областите на остеоартритис.

Можете да дознаете повеќе за лаважа, дебридман и корективна остеотомија во написот за артроза.

Терапија со гонартроза: операција со замена на зглобот

Понекогаш поплаките на коленото кај луѓе со остеоартритис не можат соодветно да се олеснат со конзервативни мерки или интервенции за зачувување на зглобовите. Во тешка артроза на коленото, погодениот колен зглоб понекогаш се заменува со протеза:

Ако остеоартритисот на колената влијае само на еден оддел, може да се користи еднокомпонентна ендопротеза. Во случај на остеоартритис на коленото во неколку оддели, може да се разгледа тотална ендопротеза.

Ендопротеза на единечен оддел

Таканаречената уникондиларна протеза првенствено се користи за лекување на умерена латерална или медијална артроза на коленото. Делумната протеза ја заменува само артикуларната површина. Зглобот продолжува да се води низ апаратот за капсули и лигаменти. Таквата делумна протеза се нарекува и протеза на санка.

Пациентите со делумна протеза често ја оценуваат функционалноста на замена на зглобот подобро од луѓето со тотална ендопротеза. Покрај тоа, тие обично се позадоволни од резултатот на операцијата. Сепак, протезата со санки не е опција за секој пациент. Ако се примени една од следниве точки, засегнатото лице има поголема веројатност да има тотална ендопротеза:

Возраст над 65 години
Гонартроза на капакот на колената
Оштетување (лезија) на зглобната капсула или лигаментите
релевантни заеднички неусогласености над 10 степени

Тотална ендопротеза

Постојат различни форми на тотална ендопротеза кои можат да се користат при артроза на коленото. Тие се разликуваат, меѓу другото, во однос на материјалот, структурата и прицврстувањето.

Помладите пациенти почесто добиваат протези без цемент. Овие можат да се прицврстат само на стабилна коска. Доколку е потребно, тие можат да се разменуваат релативно лесно.

Кај постари пациенти, протезите се со поголема веројатност да се зацементираат. Причината: Коскената структура е често олабавена во нив, и секое друго прицврстување ќе биде помалку стабилно.

Постојат две групи на тотални ендопротези кај артрозата на коленото:

неврзаното обновување на површината
протезата водена од оската

Поврзување на површината на врската

Со неврзана замена на површината, протетички се снабдуваат само површините на зглобовите. Не постои фиксна врска помеѓу деловите на протезата на бутот и тибијата. Во некои случаи се поставува таканаречен инлејт помеѓу овие два дела на протезата. Ова го одржува зглобот на коленото лесен за движење.

Предуслов за оваа форма на тотална ендопротеза е дека апаратот за природна капсула-лигамент е доволно стабилен. Во спротивно, треба да се користи протеза водена од оска.

Аксијално водени тотални ендопротези

Аксијалните тотални ендопротези се користат за тешка артроза на коленото со неисправни лигаменти. Тие имаат цврста врска помеѓу двата дела на протезата на бедрената коска и тибијата. Ова значи дека силата повеќе не мора да ја држат капсулата или лигаментите на коленото. Сепак, протезата е потешко натоварена и може полесно да се олабави.

Протеза на гонартроза: компликации

Операцијата на колен зглоб со замена на коленото, како и сите операции, носи општи ризици. Овие вклучуваат, на пример, крварење или инфекција.

Покрај тоа, вметнатата протеза може да се олабави со текот на времето. Тогаш операцијата обично треба да се повтори. Понекогаш, протезата исто така треба да се замени.

Друга опасност по вметнувањето на протеза за артроза на коленото се однесува на капакот на колената: Може да олабави, да се скрши или да предизвика болка. Покрај тоа, коскените структури околу протезата можат да се скршат. Лекарите ова го нарекуваат фрактура на перипротетика. Погодени Гонартроза-Пациентите треба повторно да бидат оперирани.