Гумен стомак - еден од симптомите на панкреатит
Палпација како гумена цевка: гумениот стомак е еден од важните симптоми на акутен и хроничен панкреатит (воспаление на панкреасот).
Во крајна линија е дека таканаречениот гумен стомак е еден од најважните симптоми на акутен и хроничен панкреатит, воспаление на панкреасот. Кога ќе го допрете, се чувствува како еластично гумено црево. Додека повеќето случаи на акутен панкреатит се благи, предизвикот останува во лекувањето на тешките случаи.
Компликациите поврзани со акутен панкреатит се исто така проблематични. Патем, камењата во жолчката се уште се најчеста причина. Во секој случај, лекарите обично можат брзо да дијагностицираат гумен стомак како забележителен симптом на панкреатит.
По анамнезата, деталната дискусија со пациентот, напнат, но не и тврд абдоминален wallид - гореспоменатиот гумен стомак - обично може да укаже на акутен панкреатит за време на физичкиот преглед.
Еластично стврднување на абдоминалниот wallид
Слично на кошарка која не е целосно надуена, гумениот стомак создава еластично стврднување на абдоминалниот wallид. Ова предизвикува иритација (постојана иритација) и надуен стомак во стомакот (стомакот) или областа на трупот помеѓу градите и карлицата.
За време на палпација, кога палпирате рачно, можете да почувствувате цврста, еластична конзистентност слична на гумена цевка. Покрај тоа, краток притисок со прстите во абдоминалниот wallид неколку сантиметри откако ќе го турнете напред создава одбранбена напнатост во форма на отпор сличен на рефлекс.
Покрај акутниот панкреатит, зад тактилните наоди може да стои и голема псевдоциста.
Кога акутен панкреатит предизвикува болка во стомакот
Акутниот панкреатит е поврзан со тешка, ненадејна појава на абдоминална болка. Болката зрачи во форма на ремен кон грбот, но во некои случаи може да се појави и во градите и да личи на срцев удар. Болката може да се влоши со депресија, која често се поврзува со панкреатит и обратно.
Понатамошни симптоми се гадење и повраќање, цревна парализа (илеус) и треска. Покрај тоа, може да доведе до нарушувања на циркулацијата, вклучително и шок. Вода во стомакот и во левата празнина на градниот кош (плеврален излив) е исто така типична.
Патем, има неколку студии на пациенти со хроничен панкреатит. Познато е, сепак, дека оние кои се засегнати со хроничен панкреатит често само многу кратко слушаат медицински совет. Усогласеноста на пациентите е многу слаба, како што покажа неодамнешното истражување.
Исто така е важно да се знае дека болестите што влијаат на егзокриниот панкреас можат да влијаат на цревната флора кај пациенти со хроничен панкреатит. Ова го зголемува ризикот од понатамошни компликации во гастроинтестиналните функции.
Дополнете го симптомот на гумен стомак со дијагностички методи
Дијагностички методи кои се поврзани со анамнеза и палпација на гумениот абдомен вклучуваат ендоскопски процедури, сонографија со висока резолуција, разни лабораториски тестови (по анализа на крв со утврдување на абнормални вредности на панкреас и воспаление), како и компјутерска томографија (КТ) и магнетна резонанца (MRT/MRCP).
Целта на ова е брзо и детално да се утврдат причините и степенот на акутен панкреатит. Обично стомакот се испитува на почетокот со помош на ултразвук.
Снимете ја причината
Акутниот панкреатит е предизвикан од болести на билијарниот тракт во повеќе од половина од сите случаи. Како што споменавме на почетокот, главно жолчни камења кои го попречуваат жолчниот канал. Еден тогаш зборува за билијарен панкреатит. Злоупотребата на алкохол е веќе втора водечка причина.
Во хроничен панкреатит, од друга страна, злоупотребата на алкохол е главниот предизвикувач. Ова е случај со осум од десет пациенти.
Патем, ако не може да се најде причина кај заболени пациенти со воспаление на панкреасот, тоа се нарекува идиопатски панкреатит.
Литература:
Frost F, Weiss FU, Sendler M, Kacprowski T, Rühlemann M, Bang C, Franke A, Völker U, Völzke H, Lamprecht G, Mayerle J, Aghdassi AA, Homuth G, Lerch MM. Микробиомот на цревата кај пациенти со хроничен панкреатит Се карактеризира со значителна дисбиоза и прекумерен раст од опортунистички патогени. Клин Трансл Гастроентерол. 2020 септември; 11 (9): e00232. дои: 10.14309/ctg.0000000000000232. PMID: 33094959; PMCID: PMC7494146.
Dunbar E, Greer PJ, Melhem N, et al. Постојана силна болка при хроничен панкреатит е поврзана со генетски локуси за голема депресија во групата NAPS2 [објавена на интернет пред печатење, 2020 17 јули] Ј гастроентерол. 2020 година; 10.1007/s00535-020-01703-w дои: 10.1007/s00535-020-01703-w
Адарш П Шах, Мустафа М Мурад, Симон Р Брамхал. Акутен панкреатит: тековни перспективи за дијагностицирање и управување. J Inflamm Res. 2018; 11: 77-85. Објавено на интернет 2018 година, март 9. дои: 10.2147/JIR.S135751.
Аканби О, Адејумо А.Ц., Солиман М, Кударавали П. Пациенти со хроничен панкреатит кои заминуваат против медицински совети: распространетост, тренд и предвидувачи [објавено на интернет пред печатење, 2020 година 2 мај]. Копа дис-наука. 2020 година; 10.1007/s10620-020-06279-2. дои: 10.1007/s10620-020-06279-2