Хемотерапија за мускулно-инвазивен уротелијален карцином на мочниот меур - Уролошка клиника
Уротелијалниот карцином на мочниот меур (рак на мочниот меур) е втор најчест уролошки тумор со околу 30.000 нови случаи годишно по карцином на простата. Како и кај сите туморски заболувања, раната дијагноза е клучна и пожелна за оптимална терапија. Во моментов, сепак, околу 25% од туморите на мочниот меур се откриени само во напредна фаза. Ова вклучува тумори кои веќе прераснале во мускулниот wallид на мочниот меур или дури и над него во областа околу мочниот меур или веќе се шириле (т.е. формирале лимфни јазли или далечни метастази). Кај локално напредните или метастатските тумори на мочниот меур, стапката на 5-годишно преживување е само околу 36-48%. Затоа, третманот на овие тумори е предмет на интензивно истражување.
Веќе неколку години, имунотерапевтските агенси исто така го најдоа својот пат во третманот на карцином на уротелија. Студиите покажаа придобивка на овие нови лекови. Таканаречените инхибитори на контролните пунктови се меѓу насочените лекови и интервенираат во контролата на имунолошкиот одговор против туморите. Овие лекови во моментот се тестираат во студии за неоадјувантна употреба пред операцијата. Првите резултати од студијата веќе даваат ветувачки резултати, главно поради ниските несакани ефекти. Кај пациенти со метастази по операција, некои од нив веќе може да се користат, во зависност од факторот во биологијата на туморот (т.н. статус на PD-L1). Како терапија од втора линија, т.е. по завршувањето на хемотерапијата и сè уште напредувањето на болеста, овие лекови се веќе опширно тестирани и покажаа предност на преживување. Можете да бидете сигурни дека третманот на карцином на уротелија ќе продолжи да се развива и позитивно да се менува во годините што доаѓаат. Мултимодалните концепти во терапијата на напредниот уротелијален карцином се многу важни и треба да се дискутира со сите пациенти индивидуално.
Соработка Метаанализа на напреден карцином на мочниот меур: Неоадјувантна хемотерапија кај инвазивен карцином на мочниот меур: ажурирање на систематски преглед и мета-анализа на индивидуални податоци за пациенти напредна соработка за мета-анализа на карцином на мочниот меур (ABC). Eur Urology 48: 202-205, 2005. ДОИ: 10.1016/j.eururo.2005.04.04.006
Китамура Х, Цукамото Т, Шибата Т и сор.: Рандомизирана фаза III студија за неоадјувантна хемотерапија со метотрексат, доксорубицин, винбластин и цисплатин проследена со радикална цистектомија во споредба со радикална цистектомија само за мускулно-инвазивен карцином на мочниот меур: Јапонска клиничка онкологија Студија на групата 20 JCOG Ен Онкол 25: 1192-1198, 2014. ДОИ: 10.1093/annonc/mdu126