Хипертрофична кардиомиопатија е сè што треба да знаете, од причини и симптоми до дијагноза и
Хипертрофична кардиомиопатија е вродена или стекната болест која се карактеризира со изразена вентрикуларна хипертрофија поврзана со дијастолна дисфункција, но без зголемена пост-бременост (стеноза на аортната валвула, коарктација на аортата, системска хипертензија).
Медицински тим на МедЛајф - Кардиологија, детска кардиологија
Хипертрофична кардиомиопатија - Причини/инфективен агенс/фактори на ризик
Кардиомиопатија хипертрофија (HCM) е честа причина за ненадејна срцева смрт кај млади спортисти. Може да предизвика необјаснета синкопа и често се дијагностицира само на обдукција.
Повеќето случаи на HCM се наследни.
Хипертрофична кардиомиопатија - Симптоми
Симптоми на хипертрофична кардиомиопатија
Типично, симптомите се појавуваат на возраст од 20 до 40 години и се предизвикани од напор.
Симптомите вклучуваат болка во градите, диспнеа, синкопа и ненадејна смрт. Пациентите може да имаат една или повеќе манифестации. Типично, пациентите со опструктивна хипертрофична кардиомиопатија покажуваат изразен систолен шум за време на маневрот Валсалва.
Дијагноза на хипертрофична кардиомиопатија
Дијагнозата се утврдува со ултразвук на срцето.
Дијагнозата се сомнева врз основа на присуство на отежнато дишење и типични симптоми. Необјаснетата синкопа кај младите спортисти секогаш треба да предизвика сомневање за хипертрофична кардиомиопатија.
Х-зраците на градите често се прават, но тие обично се нормални, бидејќи коморите не се проширени. Изведување тест за вежбање и следење на Холтер се корисни за пациенти со висок ризик, иако нивната идентификација е тешка.
Различни форми на кардиомиопатија можат да се разликуваат со дводимензионален ултразвук Доплер, што исто така го квантифицира степенот на опструкција на ејекциониот тракт, градиентот на притисок и областа на стенотичниот сегмент. Овие определувања се особено корисни за следење на влијанието на медицинскиот или хируршки третман.
Хипертрофична кардиомиопатија - Третман
Третманот се состои од администрација на β-блокатори, верпамил, дисопирамид, а понекогаш и хемиско редукција или хируршко отстранување на опструкцијата на исфрлувачкиот тракт.
Ако се појави синкопа или срцев удар, или ако аритмиите се потврдат со 24-часовно следење на ЕКГ, треба да се разгледа инсталација на внатрешен дефибрилатор или антиаритмичен третман. Антибиотска профилакса за инфективен ендокардитис се препорачува кај пациенти со HCM. Треба да се избегнуваат натпреварувачки спортови, бидејќи се појавуваат многу ненадејни смртни случаи за време на напор.