Хирургија на простата - Процедури, ризици и рехабилитација

Хируршката интервенција како дел од операцијата на простатата не се јавува кај сите пациенти целосно отстранување на простатата. Вака ќе биде намален, дека повеќе не ги притиска уретрата и мочниот меур. За таа цел се користат мали инструменти кои преку уретрата се пренесуваат на простатата. Потоа, ткивото може да се отстрани или уретрата да се прошири. Овие процедури се нарекуваат во медицината минимално инвазивни операции назначен.

Спротивно на тоа, еден отворена операција се прави инцизија во абдоминалниот wallид со цел да се стигне до простатата и да се оперира. Сепак, оваа постапка е неопходна само релативно ретко, на пример, ако простатата е значително зголемена.

Кога е неопходна операција на простата?

Обично кај мажи чијашто простата има бенигна проширување имајќи, нема итна потреба, да се изврши операција на простата. Затоа, повеќето луѓе можат мирно да ги измерат добрите и лошите страни на таквата интервенција.

На крајот на краиштата, одлуката за операција може различна причина да има:

многу стресни поплаки кои не можат задоволително да се олеснат со конзервативни методи на лекување
Повторувачки секундарни болести како што се камења во мочниот меур или чести воспаленија на уринарниот тракт
ако конзервативен третман со лекови не може да се спроведе од медицински причини

Во ретки случаи, бенигното зголемување на простатата може да предизвика страдалник не уринирајте повеќе или само многу малку бидејќи уретрата е исцедена од простатата. Во овој случај, потребно е да се испразни мочниот меур со употреба на катетер. Потоа следува и операција.

Хируршката интервенција е исто така неизбежна за рак на простата, најчест карцином кај мажи. Тука простатата е целосно отстранета заедно со двете семенски везикули. Оваа постапка се нарекува радикална простатектомија назначен.

Кај напредната болест, хемотерапијата нуди можност за забавување на растот на туморот. Лек преку хемотерапија не е возможен, само животниот век на пациентите со рак на простата може да биде продолжен и болката да се ублажи. Бидејќи ваквиот третман е поврзан и со непожелни несакани ефекти, формата на третман за карцином на простата мора да биде прилагодена на индивидуалната состојба на пациентот.

Кои процедури се таму?

Т.н. трансуретрална ресекција на простатата - кратко исто така наречен TURP - дали е тоа Стандардни хируршки процедури. Хирургот ја воведува оваа постапка Ресектоскоп, Значи, тенка цевка, во уретрата и го турка ова напред кон простатата.

Во оваа тенка цевка има мала камера и камера јамка за електрична жица. Со помош на ова, ткивото на простатата може да се отстрани механички. Бидејќи јамката се загрева во исто време, крвните садови можат многу брзо да се затворат. Ресектоскопот има и вентили со кои може да се исплакне изваденото ткиво.

ТУРП или под амбулантна или општа анестезија извршени и трае околу 90 минути. По постапката, пациентот мора да има еден за неколку дена Уринарен катетер и планирајте престој во болница од два до седум дена.

Понатамошни постапки

Покрај TURP, постојат и други хируршки процедури кои исто така се дел од стандардните третмани и споредливи резултати и последици како класичен TURP. Што вклучува:

трансуретрална вапоресекција (TUVRP)
плазматска кинетичка енуклеација на простатата (PkEP)
трансуретрална електро-испарување (TUEVP)
фотоселективна испарување на простатата (PVP)

Исто така трансјуретрален засек на простата (TUIP) се докажа како операција на простата. Нема отстранување на ткивото на простатата, туку едно Олеснување на уретрата. За да го направите ова, хирургот прави еден или повеќе засеци на преминот помеѓу вратот на простатата и мочниот меур. Ова создава простор за тесната уретрата, што носи олеснување за пациентот.

Предноста на овој процес е тоа некои несакани ефекти поретки се набудуваат. Сепак, TUIP е погоден само за пациенти кај кои простатата не е премногу зголемена. Исто така, може да се случи постапката да мора повторно да се спроведе по некое време.

Кои компликации се можни?

Различни несакани ефекти може да се појават, особено кога простатата е целосно отстранета.

Уринарна инконтиненција

Може да биде особено во текот на првите неколку месеци по операцијата несакано истекување на урина често кога кревате големи товари, кашлате или кивате.

Еректилна дисфункција

Бидејќи во непосредна близина на простатата има разни крвни садови и нерви кои се неопходни за ерекција, радикалната простатектомија може да доведе до тоа Еректилна дисфункција или импотенција дојди Можна еректилна дисфункција по постапката може да се третира со лекови.

неплодност

Целосното отстранување на простатата е поврзано со неплодност во повеќето случаи. Ако планирањето на семејството сè уште не е завршено, треба да се разгледа пред постапката, Замрзнете сперма дозволи.

Сува ејакулација

А. ретроградна ејакулација, Значи, сувата ејакулација е чест несакан ефект што може да се појави по TURP. На Семенска течност се прави за време на излив не нанадвор, туку во мочниот меур доставени. Овој процес не е штетен за здравјето и нема никакво влијание врз задоволителен оргазам, но влијае на плодноста.

Синдром на ТУР

TUR синдромот може да се активира од TURP. Тука страда пациентот привремена конфузија, гадење или повраќање. Компаративно ретко - во студиите, околу два до три проценти од оперираните луѓе биле засегнати - синдромот ТУР може да доведе до кардиоваскуларни проблеми.

Рехабилитација по третманот

Во принцип, регенерацијата по радикална простатектомија може да се одвива побрзо под стручно водство. Еден таков водич е или амбулантски или болнички можно. Трошоците за ова се на товар на носителите на трошоците. Ако засегнатото лице сака рехабилитација во болница, ова може да се организира во болницата околу третиот ден по операцијата на простатата. Рехабилитацијата може да започне неколку дена по излегувањето од болница. Рехабилитацијата обично трае околу три недели.

Ако пациентот по операцијата страда од уринарна инконтиненција, специфичните мерки можат да помогнат во зајакнувањето на мускулите во карличниот под кои биле погодени од операцијата. За оваа цел, специјална обука за континенција обично се користи за мажи, веројатно со поддршка на мерни уреди кои прикажуваат активност на карлицата и ја рефлектираат назад кон пациентот (биофидбек). Ова значи дека контролата над функцијата на мочниот меур може побрзо да се врати.

Закрепнувањето на континентот на урина е суштинска точка во рехабилитацијата. Соодветните мерки исто така можат да се одвиваат на амбулантско ниво во практика за физиотерапија, обучена во оваа форма на рехабилитација.