ХИВАИД исхрана за имунолошки дефицит PZ - Pharmazeutische Zeitung
Од Кристина Хоман / Во принцип, истите препораки за исхрана се применуваат на заразените со ХИВ како и на сите. Во зависност од ситуацијата на пациентот, мора да се наб beудуваат некои посебни карактеристики, како што се избегнување на губење на тежината и инфекции со храна.
Диетата може да влијае на текот на ХИВ инфекцијата. Според студиите, ХИВ-позитивните луѓе со добар нутриционистички статус развиваат симптоми на СИДА многу подоцна од заразени лица со недоволна исхранетост, пишува германското друштво за исхрана (ДГЕ) во своите советодавни стандарди. Квалификуван совет за исхрана е корисен во сите фази на инфекцијата или болеста.
"ширина =" 300 "висина =" 212 "/>
Кога преработуваат сурово месо, имунокомпромитираните лица треба да бидат особено внимателни и да работат хигиенски за да избегнат инфекции.
Здравата, здрава диета според „10-те правила на ДГЕ“ е особено важна за луѓето заразени со ХИВ, бидејќи ја зголемува благосостојбата на пациентот и има позитивно влијание врз имунитетниот систем. Диетата треба да биде разноврсна и разновидна со цел да се покрие потребата за што повеќе хранливи материи. Според препораките на DGE, фокусот на диетата е на растителна храна, како што се житарки, компири, пулсира, овошје и зеленчук. Млекото и млечните производи се исто така важна компонента, додека другите производи од животинско потекло, како што се месото и јајцата, треба да се користат ретко (видете ја целата храна: толку едноставно, ПЗ 10/2009).
Поради зголемената потреба за антиоксиданти, ХИВ-инфицираните лица треба да обрнат особено внимание на соодветно снабдување со витамини А, Ц и Е, како и селен и цинк. Потребата, исто така, може да се покрие, во консултација со лекарот, преку дополнување со соодветни препарати. ДГЕ пишува дека мега дозите експресно не се препорачуваат бидејќи високите дози на некои витамини имаат имуносупресивно дејство.
Здравата диета помага и во спречување на неухранетост и слабеење, типични несакани ефекти на ХИВ инфекцијата. Постепеното губење на тежината обично има различни причини. Од една страна, губење на апетит, депресија, физичка слабост, гадење и несакани ефекти од антиретровирусна терапија го расипуваат уживањето на пациентот во јадење. Нарушувањата при голтање и инфекции во усната шуплина исто така го отежнуваат јадењето. Од друга страна, искористувањето на хранливите материи е нарушено бидејќи имунитетниот систем станува сè пореметен, на пример од цревни инфекции. Покрај тоа, во подоцнежните фази на болеста, основната метаболичка стапка на пациентот е зголемена како резултат на инфекции, трески и тумори. Резултатот е дека пациентот постепено губи тежина.
Оваа статија е дел од серијата Исхрана.
Следната епизода на „Орторексија“
се појавува во ПЗ 14 и веќе е во понеделник, 5 април,
достапно на Интернет под „На оваа тема“.
Таму ќе најдете и преглед на написите што веќе се појавија.
Тешкотии во џвакање и голтање се чести причини за губење на тежината. За оние со овие проблеми корисно е да консумираат мека и пире храна. Зачинети зачини, особено топли или кисели јадења треба да се избегнуваат колку што е можно, или засегнатите треба да тестираат индивидуално што можат и што не можат да толерираат. Млекото го зголемува формирањето на слуз и го отежнува голтањето, па затоа пациентите треба да го избегнуваат. Од друга страна, чајот од камилица и нане често се доживува како пријатен.
Многу страдаат исто така страдаат од недостаток на апетит. Тука е корисно да имате многу мали оброци и, пред сè, да му дозволите на пациентот да јаде што сака да јаде. Следното важи тука: внесот на калории е поважен од урамнотежената, „здрава“ диета со цел да се спречи понатамошно слабеење.
Пациентите кои веќе изгубиле тежина треба да го зголемат внесот на енергија. За ова можете да измешате малтодекстрин, шеќер, мед, крем или путер во храната. Чоколадото, тортата или оревите како закуска исто така обезбедуваат многу калории. Повторно, мора да се набудуваат преференциите на пациентот и снабдувањето со енергија во овие случаи е поважно од почитувањето на правилата за здрава, урамнотежена исхрана. Индустриската храна за пиење може да се користи како дополнителен извор на калории и протеини, препорачува ДГЕ. Генерално, лекарот што посетува треба да внимава на нутритивниот статус на пациентот за да се спротивстави на секое слабеење со споменатите препораки.
Несакани ефекти на терапијата
Како несакан ефект на високо активната антиретровирусна терапија, синдромот на липодистрофија се јавува кај 30-50 проценти од пациентите. Ова се карактеризира со прераспределба на маснотиите во телото, како и метаболички промени како што се нарушување на толеранција на глукоза и зголемено ниво на триглицерид и холестерол. Пациентите со липодистрофија треба да ја сменат исхраната, но не и да го намалуваат внесот на калории. Процентот на маснотии во вкупниот внес на калории треба да се намали на 25-30 проценти (околу 70 до 90 гр на ден). Треба да се избегнуваат алкохолни и овошни пијалоци. Исто така, се препорачува да се намали потрошувачката на животински масти и да се консумираат повеќе незаситени масни киселини, како што се оние што се наоѓаат во растителни масла. Ова може да се постигне со замена на високо-масни колбаси, месо и млечни производи со ниско-масни варијанти и животински масти со растителни масла (види хиперхолестеролемија: Јадење на соодветни маснотии, ПЗ 34/2009).
Пазете се од инфекции
Важен аспект во исхраната на ХИВ-инфицирани лица се патогени микроорганизми како што се салмонела или токсоплазма во исхраната (види табела). Додека овие обично предизвикуваат лесни цревни инфекции или воопшто немаат никакви симптоми кај здрави луѓе, тие претставуваат голема опасност за ХИВ-позитивните лица поради нивниот имунолошки дефицит.Затоа, хигиената на храната и изборот на храна се особено важни. За да се избегнат секундарни инфекции, императив е да се избегнуваат сите сурови и полу-сурови животински јадења. Тука спаѓаат недоволно варено месо, тартар, карпачо, сурова колбас како што се салама, церелатовурст или чај од колбаси и сурова шунка, како и пушена риба, суши или остриги. Исто така, треба да ги избегнувате сите јадења што содржат сирови јајца, како домашен мајонез, тирамису или мус о чоколат.
Табела: Чести патогени микроорганизми кои предизвикуваат инфекции на храна и нивно појавување во храната
| Салмонела | Недоволно загреано месо, живина, јајца и храна направена од нив, како креми, слатки, мајонез и сладолед |
| Кампилобактер | Сурово или недоволно загреано живина или друго месо (Мет, Хакепетер), во сурово млеко, производи од сурово млеко |
| Yersinia enterocolitica | сурово свинско месо |
| ентерохеморагична ешерихија коли (EHEC) | сурови производи од животинско потекло, како што се месо и сурово млеко, контакт со преживари |
| Листерија | Сурово млеко и производи, сирово млеко сирење, сурово месо и производи од сурово месо (салама, колбаси), суров зеленчук и свежи салати, вакуумско пакување месо и производи од риба, пушен лосос, сурова морска храна (остриги, суши) |
| Токсоплазма | Недоволно загреано или третирано месо и производи направени од него од свињи, мали преживари (овци, кози), диви животни и живина, контакт со мачки и измет од мачки |
| Норовируси | контаминирани салати (зелена салата, компир, овошна салата), дињи, ракови, школки, варена шунка и контаминирана вода |
Производите направени од сурово млеко, како што се сировото млеко од сирење или меко сирење, исто така се можен извор на инфекција.Овие храна може, меѓу другото, да содржи и листерија. Овие бактерии се наоѓаат скоро насекаде, особено во канализацијата и почвата и не предизвикуваат симптоми кај имунокомпетентни луѓе. Спротивно на тоа, кај имунокомпромитирани пациенти, листеријата доведува до сериозни опасни по живот болести и често се јавува менингоенцефалитис. Покрај сурово млеко и меко сирење, бактериите ги има и во саламата, месото од живина и пушениот лосос. Тие исто така можат да бидат присутни во секоја храна загадена со прашина и почва, како што се зелена салата, овошје и зеленчук. Сурови растителни производи треба да се мијат или излупат темелно пред консумирање.
Генерално, големо значење и се придава на хигиената на храната при готвењето. Пациентите треба темелно да ги мијат рацете пред и по подготовката на храната, а исто така да ја исчистат работната површина. Со цел да се избегне пренесување на патогени микроорганизми од контаминирана храна до незагадена храна, има смисла да се исчистат темелно рацете, документите за работа и ножот со млака вода и течност за перење или сапун помеѓу индивидуалните чекори на обработка, препорачува Федералниот институт за проценка на ризик (BfR) во брошурата Совети за потрошувачите: Заштита од инфекции со храна во приватни домаќинства «. Оваа детална брошура и дополнителни информации за инфекции со храна може да се најдат на Интернет на www.bfr.bund.de/cd/674. /
Брошура BfR „Совети за потрошувачите: Заштита од инфекции со храна во приватни домаќинства“ (2007)