Индиректен билирубин од медицински живот

Серумско одредување на индиректен билирубин се препорачува кај: • Некомплицирана хемолиза • Хепатоцелуларна жолтица • Екстрахепатична билијарна опструкција.

Нема клиничко значење

Зголемените вредности на индиректниот серумски билирубин се наоѓаат во 1,2,3: • Хемолитичка анемија; • Jaолтица како резултат на зголемено производство на пигменти како резултат на белодробни инфаркти, крвни збирки во ткивата, по катетеризација, руптури на аневризми на аортата; • Променета конјугација на билирубин поради ниска активност на билирубин-глукуронил-трансфераза; • Неонатална жолтица - поради незрелоста на црниот дроб ензим глукуронилтрансфераза Наследен и стекнат недостаток на глукуронилтрансфераза • Гилберт синдром (генетска состојба со намалена ензимска активност на глукуронилтрансфераза, најчесто кај популацијата на Кавказ средни вредности од 1,2-3 mg/dL, ретко надминувајќи 5 mg/dL, особено со зголемена неконјугирана, индиректна фракција) • Криглер Наџар синдром (ретко генетско нарушување кое се манифестира со особено индиректна хипербилирубинемија, понекогаш достигнувајќи критични вредности со ново оштетување на мозокот -роден; тип I со тотално отсуство на глукуронилтрансфераза 1 и индиректни вредности на билирубин од 20-45 mg/dL и тип II со парцијален дефицит на глукуронилтрансфераза 1 и индиректни вредности на билирубин помеѓу 6-20 mg/dL)

---