Инфекција со КОВИД-19 и ментално здравје
„Повеќето пациенти со инфекција со КОВИД-19 нема да развиваат никакви проблеми со менталното здравје, дури и оние кои имале тешка форма на болест, но со оглед на големиот број на заразени пациенти, вкупното влијание може да биде значително“, рече тој. Atонатан Роџерс од Катедрата за психијатрија на Универзитетскиот колеџ во Лондон, Велика Британија.
Извршените студии ги следеа невропсихијатриските манифестации и менталните нарушувања развиени и во акутната фаза на САРС-инфекции (2002-2004), МЕРС 2012 и КОВИД-19 (2019-2020) и долгорочно, по испуштањето. Конфузија (делириум) беше симптом кој постојано беше присутен во акутната фаза на сите 3 епидемии. Според истражувањето, во акутната фаза на инфекција со САРС, МЕРС, конфузија е пријавена кај 28% од пациентите, 33% имале депресија, 36% покажале анксиозност, 34% - нарушувања на меморијата и 42% - несоница.
Во периодот на следење од 6 недели и 39 месеци по отпуштањето на пациентите со САРС, МЕРС, 15% презентирале: нарушувања на спиењето, чести повторувања на болеста, емоционална лабилност, проблеми со вниманието, замор, дефицит на меморија.
Заклучокот од мета-анализата беше дека преваленцата на посттрауматско стресно нарушување (ПТСН) кај инфекција со САРС, МЕРС е 32% и 15% за анксио-депресивни нарушувања.
Податоците од студијата кај пациенти со тешка КОВИД-19 покажаа дека 65% од нив доживеале акутна фаза на болеста со состојби на конфузија, 69% со состојби на психомоторна агитација при запирање на седацијата и во 21% од случаите снимена промена на свеста. Друга студија на болнички пациенти покажа дека 33% од нив имале дисексевентен синдром, кој се карактеризира со невнимание, дезориентација или слабо координирани движења како одговор на команда.
Механизмите со кои се појавуваат невро-психијатриски компликации не се разјаснети во целост
Се смета дека е директен резултат на инфекција во централниот нервен систем (КОВИД-19 енцефалопатија), или оштетување на цереброваскуларниот систем (секундарно на статусот на про-коагуланс) или индиректно како резултат на хипоксија или како резултат на имунолошки одговор и третман на лекови. Важна улога во патогенезата на развиените психијатриски нарушувања може да има пролонгирана изолација или емоционален стрес како одговор на непознат патоген со сериозен потенцијал или страв да не се заразат себе си и другите и, последно, но не и најважно, стигмата.
„Наодите од студиите на преживеани од епидемијата САРС и МЕРС можеби не се сигурни предвидувачи на распространетоста на психијатриските компликации што можат да се појават во пандемијата КОВИД-19, но тоа е важен предупредувачки сигнал меѓу психијатриската заедница за можноста за долгорочна појава. "Постојат значително повеќе случаи на ПТСН, анксиозност и депресија отколку кај претходните инфекции. Ова бара внимателно и постојано следење на поранешните пациенти за да се обезбеди соодветна поддршка", рече холандскиот научник д-р Ирис Сомер., од универзитетскиот медицински центар Гронинген и д-р Питер Роберто Бакер, од медицинскиот центар на универзитетот во Мастрихт.