Иновативен хируршки третман на аденом на хипофизата
EN
- администрација
- Организациска шема
- Мисии и вредности
- Историски
- Извештај за активност
- Законодавство
- корупција
- Внатрешна ревизија
- Транспарентност
- Оддел за хирургија
- Одделение за анестезиологија и интензивно лекување
- Одделение за терапија
- Одделение за санитарно управување
- Медицинска сестра
- Епидемиолошка санитарна служба
- Блок на храна
- Одделение за кардиоваскуларна и торакална хирургија
- Честитки
- Вести
- конференција
- Главна
- ВЕСТИ
- Иновативен хируршки третман на аденом на хипофизата. Прва операција на аденом на хипофизата со употреба на невронавигација
Мени
Иновативен хируршки третман на аденом на хипофизата. Првата операција на аденом на хипофизата со употреба на невронавигација без рамка
Неврохируршкиот сегмент на Републиканската клиничка болница ИМСП продолжува да импресионира! Така, на 16 март, во хибридната операциона сала, за прв пат беше извршена операција на аденом на хипофизата, со примена на нови технологии за интраоперативно водење.
Пациентот А., 22 години, се жали на хронична главоболка, метаболички нарушувања, дебелина, намалени интелектуални перформанси и способност за концентрација. Болеста започна пред неколку години, а симптомите значително се влошија во последно време.
По истрагите на мозокот со магнетна резонанца со контраст, утврдена е дијагноза на аденом на хипофизата, ендокриниот тумор лоциран во основата на мозокот, во јамата на сфеноидната коска, наречен турско седло.
Извршени се низа дополнителни ендокринолошки истражувања, а на пациентот му беше понудена операција насочена кон отстранување на туморот и балансирање на хормоналната рамнотежа.
Предупредуваме дека трансфеноидалниот хируршки пристап е избор на пристап за голем број патологии лоцирани во турското седло и горниот дел на сфеноидниот синус. Во близина на голем број витални анатомски структури, како што се оптичките нерви, каротидните артерии, кавернозниот синус, стеблото на хипофизата, хипоталамусот и сл., Е голем ризик за животот на пациентот и ограничување на овој пристап. Повредата на структурите околу сфеноидниот синус може да биде фатална, а можностите за интраоперативна разрешување на овие компликации се ограничени. Анатомската сложеност на регионот на сфеноидниот синус доведе до спроведување на нови техники за водење и интраоперативна контрола.
Сфеноидниот синус и основата на черепот во предниот дел се разликуваат со широка анатомска разновидност, што го отежнува просторно ориентирање за време на операцијата. Затоа, направени се големи напори да се обезбеди точност на хируршката процедура во тешки анатомски околности. За ориентација, хирурзите користеле интраоперативна радиографија, ултрасонографски сонди, итн. Најновата технологија е невротвигација без стереотаксична рамка, која се смета за ГПС на неврохирургот, достапна за сите пациенти во Република Молдавија во хибридната операциона сала на Републиканската клиничка болница. Овој систем за невронавигација бил користен и за пациентот.
Хируршката интервенција беше конвенционално поделена на 2 фази: трансназална фаза и ендокранијална фаза. Трансназалната фаза беше изведена со учество на г-ѓа Полина Абабии, доктор по ОРЛ, вонреден професор на Одделот за ЕНТ на УСМФ „Никола Тестемитану“, кој е признат експерт во оваа област. Во исто време, г-ѓа Абабии го прегледа пациентот ендоскопски предоперативно, воспоставувајќи низа мерки за подготовка на носната празнина за операција.
Интервенцијата се одвиваше без компликации и интраоперативни инциденти. За време на операцијата, туморот со траги од крварење беше идентификуван и отстранет целосно, а важните анатомски структури (стебло на хипофизата, дијафрагмата на седлото, каротидните кори и оптичките нерви) не страдаа. Основната фаза беше под микроскопска контрола, а ендоскопскиот метод беше искористен за проверка на туморската празнина. Хируршката комуникација во сфеноидниот синус беше запечатена со употреба на 3-слојна техника со примена на апсорбирачки бариера гел. Тимот на неврохирурзи беше предводен од раководителот на одделот за неврохирургија СЦР, проф.др. Аурел Бодиу.
Пациентот е отпуштен во задоволителна состојба по 7 дена во болница. За време на ендоскопскиот преглед, не беа пронајдени знаци на постоперативно истекување на цереброспиналната течност.
Споменуваме дека од информациите што ги имаме, ова е првиот документиран случај на аденом на хипофизата опериран со примена на техники за невронавигација во Република Молдавија.