Интервју др

Потрошувачка на одредена храна, третман со разни лекови, тежок пост пред бербата или контаминација со инфективни агенси или хемикалии по бербата се само некои од факторите што можат да ги фалсификуваат резултатите од медицинските тестови. Што треба да сториме за да се извршат медицинските тестови? Кои се правилата што мора да ги почитуваме пред да ги земеме примероците, за да не се искриват резултатите од медицинските тестови, вели д-р Кодруша Поповичи, лекар од примарна лабораторија.

ДРУГИ ВЕСТИ

Воено раководство (и) во Клиничката болница за итни случаи во округот Сибиу

Коронавирус, во Романија: Денес пријавени се 9.272 случаи и 160 смртни случаи

Пред да собереме крвни тестови, зошто треба да размислиме за да не се искриват резултатите?

За тестовите навистина да ја рефлектираат состојбата на телото, покрај перформансите на лабораторијата каде што се вршат тестовите и уредите за истрага и анализа, исклучително е важно да се подготви пациентот пред да се соберат биолошки примероци. Како прво, во прет-аналитичка фаза, добро е да се почитуваат ограничувањата во исхраната и да се прекинува, по препорака на лекарот, администрација на одредени лекови, а во случај на примероци од урина и измет да се следат упатствата за собирање дадени од лабораторијата или лекарот. Ако имате тест на крвта, жетвата се прави наутро, по 12-часовен пост. Препорачливо е да се избегнува интензивен физички напор што доведува до зголемување на концентрацијата на крвни клетки и мускулни ензими. Обидете се да избегнувате стрес, мрсна храна, концентрирани слатки и алкохол.

Кои се крвните тестови каде резултатите може да се разликуваат, во зависност од различни фактори?

Меѓу крвните тестови каде резултатите многу се разликуваат, во зависност од храната што ја јаделе претходните денови или други фактори, како што е алкохолот, се шеќерот во крвта, холестеролот и триглицеридите. Препорачливо е да не јадете најмалку 8 часа пред да го направите тестот за гликоза во крвта, избегнувајќи физички напор и ментален стрес; постење 12 часа при вршење на серумски холестерол и триглицериди при избегнување алкохол. Само вода може да се консумира. Оброци со многу маснотии во последните 2 недели можат да влијаат на резултатите.

Кои категории на лекови, кои луѓето ги земаат повремено, без да го следат третманот пропишан од лекар, откривте дека ги менуваат вредностите на крвните тестови?

Лековите за кои е познато дека комуницираат со методите на испитување (на пр. Антикоагуланси, антибиотици или антивирусни агенси, орални хипогликемии, хормони, антиконвулзиви, антихипертензиви) треба да се прекинат неколку дена пред тестирањето.

Што е објаснување на фактот дека понекогаш дури и истиот тест примерок може да даде други резултати во различни лаборатории?

Резултатите од анализите се разликуваат од лабораторија до лабораторија во зависност од користениот апарат, методите на анализа, како и референтните интервали утврдени од лабораторијата за секоја индивидуална анализа.

Кои се најчестите грешки со кои се соочувате во лабораторијата и кои се објаснувањата за нив?

Најчестите грешки во лабораторијата се поврзани со погрешен начин на берба на производите што треба да се анализираат. Така, потрошувачката на храна или сериозниот пост пред бербата, третманот со разни лекови, како и контаминацијата со разни инфективни агенси или хемикалии по бербата може да ги фалсификуваат резултатите од медицинските тестови. Другите грешки се однесуваат на неправилно собирање, ракување, складирање или етикетирање на примероците. Исто така, ги споменувам грешките во врска со примерокот: несоодветен тип, несоодветен контејнер, недоволен волумен, недоволен број примероци, како и доцнењето при транспорт на примероците до лабораторијата.

Кои препораки имате за читателите, така што краткото испитување на урината и уринокултурата ќе има најубедливи резултати?

Со цел резимениот преглед на урината и уринокултурата да има најубедливи резултати, се препорачува да се собере првата урина наутро, по најмалку 3 часа од претходното мокрење. Колекцијата е направена од средниот млаз по ригорозниот тоалет во пределот на гениталиите кај стерилни одгледувачи на урина, а за уринарен талог урината се собира во специјални цевки (не во истиот контејнер со уринокултурата).
Препорачливо е да не се надминува интервалот од 2 часа помеѓу времето на собирање и времето на презентирање на примерокот во лабораторијата за да се намали степенот на контаминација.
Примерокот не треба да се собира за време на третманот со антибиотици или антимикотици.

Како да се собере примерок од измет за копрокултура и копропаразитолошки прегледи?

За испит за копрокултура бербата се врши од спонтано емитирана столица, од областите модифицирани со слуз или крв, во стерилниот копрокултуристи.
Примерокот мора да се донесе во лабораторија најдоцна 2 часа по собирањето.
Количината на измет треба да биде доволно мала за да се вклопи во лажичката во копрокултуристот.
Примерокот не треба да се собира за време на третманот со антибиотици или антимикотици.
За испитоткопропаразитолошки земањето мостри се врши од столот издаден спонтано тоа утро или најмногу претходната вечер и е ладен.
Harебете мала количина со лажичка во едноставни копрокултури, не исполнувајте го копрокултуристот.
Се бере пред воведувањето на антипаразитски третман или третмани со супозитории.
Се препорачува да се соберат 3 одделни примероци во рок од 10 дена.

Кои се правилата што треба да се следат пред бербата на ексудатот од фаринксот?

Појадок не се јаде утрото на жетвата и устата не се чисти.
Земањето примероци може да се направи пред или по 3-4 часа од тоалетот на устата или голтање храна.
Ниту еден примерок не се собира за време на третманот со антибиотици или антимикотици кои можат да го инхибираат или одложат растот на бактериите.

Постојат одредени „референтни интервали“ на билтенот за анализа, па се чини дека дури и не мора да одите на лекар со резултатите за толкување. Дали овој пристап е точен или за правилноста на дијагнозата тие треба да ги толкува лекарот земајќи ги во предвид и другите симптоми што ги презентира пациентот?

Резултатите запишани во билтенот за медицинска анализа не воспоставуваат дијагноза сами по себе и не носат многу информации ниту на пациентот ниту на лекарот ако тој не се консултирал со пациентот. Толкувањето на медицинските тестови се врши само во врска со симптомите и еволуцијата на болеста на пациентот и тоа може да го направи само лекар-консултант. Пациентот не треба да си дијагностицира и да се лекува со лекови кои не само што не го лекуваат, туку можат да ја сокријат или влошат неговата болест.

Кога е потребно да се повторат анализите и зошто треба да се земат предвид при тоа - би се препорачало примерокот да се работи во друга лабораторија?

За да се утврди точна дијагноза, потребно е да се повторат анализите, по одреден временски период, и да се договорат бројките на овие анализи со симптомите и еволуцијата на болеста. За второ мислење при утврдување на дијагнозата, може да се побара примерокот да се обработи во друга лабораторија.

Кои се главните аспекти што би сакале пациентите да ги земат предвид кога користат лабораториски тестови?

Со цел лабораторијата да им обезбеди на пациентите точни резултати, се препорачува да се следат упатствата за само-собирање за гореспоменатите примероци, како и да се транспортираат примероците во лабораторијата во најкус можен рок со цел да се намали степенот на контаминација.