ИСПИТУВАЕ ЗА ФИЗИЧКИ РАЗВОЈ Нарачка 6532001 ажурирана 2020 година
- состојбата на кожата и мукозните мембрани (васкуларност, сувост, еластичност, боја, додадени патолошки елементи - лузни, осип, итн.);
- развој на масно ткиво (дебелина во сантиметри на преклопот на кожата на ниво на субскапуларниот регион, на задното лице на раката во средната третина - кај трицепс - или абдоминална, на линијата што се приклучува на антеросупериорниот илијачен гребен на папокот, во неговата средна третина). Се цени со посебен дебеломер (кутиметар);
- развој на мускулите (се цени како слаб кога се брише олеснувањето помеѓу соседните мускули, средно кога има мала контура помеѓу мускулите и силно ако е јасно изразено меѓумускулното олеснување);
- форма на градите (нормално, деформирано - во трупот, во инка, топчесто, рамно, асиметрично, итн.);
- глава (со различни големини и форми, со испакнатини или сабо);
- лице (може да има патолошки аспекти како што се уста на волк или зајак, парализа, лузни, дефекти на ушите, очите, носот; забележете го можното постоење на дишење во уста како израз на присуство на аденоидна вегетација);
- врат (нормален, долг или краток, тенок или дебел, навален настрана или предно, изопачено, со хипертрофија на тироидната жлезда);
- трупот, глобално ценет, може да биде пропорционален во однос на екстремитетите или главата, симетричен или асиметричен, претерано наклонет, итн.;
- стомак (форма, големина, тоник, можно присуство на хернија на средната линија, препоните или крстарењето);
- карлицата (нормална, тесна, асиметрична, зголемена, наклонета кон попречната оска помеѓу илијачните боцки или странично на сагитталната оска, извртена);
- карличните (долни) екстремитети може да бидат нееднакви по должина, со деформации (genu varum во O или genu valgum во X, со лакови, отстапувања, деформации);
- торакалните (горните) екстремитети може да имаат глобални или само сегментални нееднаквости (во рацете или подлактиците), дебелина или должина (атрофии или хипертрофии), деформации (искривувања); рацете може да имаат повлекувања, деформитети или вродени ампутации (последици по амнионска болест);
- скапуларен појас (рамената паднати или подигнати, со рамо лопати далеку одвоени - скапули алата - асиметрични, итн.);
- колкови (скратување на долниот екстремитет, асиметрија при дислокации на колкот, анкилоза со или без повлекување на мускулите, итн.);
- зглобови (нормални или деформирани, особено од последици на хроничен јувенилен артритис, особено во малите интерфалангеални зглобови на рацете);
Врз основа на соматоскопските елементи опишани погоре, може да се процени држењето на телото на испитаниот субјект, што произлегува од разгледувањето на неговиот аспект гледано од профилот. Ова опишува:
Врз основа на презентираниот соматоскопски преглед, исто така е можно да се процени уставниот тип според класификацијата на Шелдон, што во моментов се користи почесто:
Овие уставни типови можат да бидат корисни елементи во ориентацијата кон одредени професии или полиња на активност.
Развој на секундарни сексуални ликови
Постоењето и карактерот на срамните, аксиларните и влакненцата на лицето (кај момчињата), обемот на млечните жлезди (кај девојчињата), датумот на првата менструација и ликовите од месечниот циклус (кај девојчињата) глас, на првото загадување.
б) Соматометриски преглед (антропометриски) *)
*) Националните референтни вредности на главните соматометриски индикатори (висина, тежина, кранијален и торакален периметар) се утврдени врз основа на мерења извршени на секои 7 години низ целата земја од Институтот за јавно здравје Букурешт.
Тоа е клучен елемент во дефинирањето на физичкиот развој. Со негова помош е можно да се утврди дали субјектот има нормален раст или не или неговата тежина во однос на висината е нормална или има прекумерна или недоволна тежина. Овој преглед ги разгледува следниве индикатори:
- висината, измерена со антропометар, дипломирана во сантиметри и милиметри, е индикатор што може да покаже влијание на факторите на животната средина (диета, одмор и активност, осветлување, движење, начин на живот воопшто) или внатрешно (разни болести со влијанија врз раст на раст, освен ендокриниот или генетскиот раст), вежбан подолг период. Поради компресија на интервертебралните дискови кон крајот на денот, како и поради релаксација на интер- и паравертебралните лигаменти во вечерните часови, се препорачува висината да се мери во текот на утрото. Правилната позиција за одредување на овој параметар е следна: субјектот ќе се потпре со грбот на вертикална рамнина (wallид), со потпетиците, задникот и сечилата на рамото прицврстени на оваа задна рамнина, со прстите малку разделени, но потпетиците блиску, со колена зголемени, рацете испружени по должината на телото и со главата поставена така што надворешниот агол на орбитата и горниот раб на надворешниот слушен канал се на истата хоризонтална линија. Курсорот на антропометарот во оваа позиција ќе ја допре главата на темето.
Читањето ќе се изврши во сантиметри и милиметри. Пред мерењето, вертикалноста на антропометарот се проверува со оловна жица;
- тежината, постабилен параметар под влијание на фактори на животната средина (особено храна) или внатрешни фактори (потење, акутни дигестивни или фебрилни заболувања, итн.), Се проценува според скалата на луѓе. Мерењето се прави со предметот како кратко облечен (по можност гол). Пред мерењето, се проверува точноста на уредот (со тежина од 5 кг) и неговата чувствителност (со тежина од 100 гр.). Изразот е направен во килограми и стотици грама;
- торакалниот периметар се определува со метричката лента, земајќи ги како референтни точки долниот агол на лопатките (грбната) и мезостерналниот на хондростерналниот зглоб на IV ребро (вентрален); за девојчиња со развиени млечни жлезди, лентата ќе се пренесе преку градите.
Снимката, утврдена за време на респираторната пауза, се чита во сантиметри и во половина сантиметар.
Воспоставувањето на индивидуална дијагноза на физички развој се поставува во однос на возраста, полот и животната средина на субјектите (урбана или рурална средина). Возраста се пресметува со заокружување, сметајќи дека припаѓаат на иста возраст (во години) сите предмети кои на датумот на испитот се на возраст меѓу таа година +/- 6 месеци (на пример, сите предмети кои имаат 14 години на датумот на испитот имаат 14 години помеѓу 13 години и 6 месеци и 14 години и 6 месеци без ден).
Прво се проценува дали испитаниот субјект има соматометриски индекси вклучени во одредени класи на сигма, споредувајќи ги неговите податоци со стандардните вредности утврдени со мерења извршени на репрезентативни серии од целата земја.
Во зависност од сигмата (отстапување или стандардна девијација), статистичко-математички индикатор, се опишани следниве индекси:
- медиум 2, помеѓу просечна +1 сигма и просек;
- медиум 1, помеѓу просечна и просечна -1 сигма;
в) физиометрија (мерење на функционални индикатори)
Може да се смета како составен дел од испитувањето на одредени уреди и системи, во зависност од соодветните функционални индикатори, и не само како страна преку која може да се дефинира физичкиот развој на предметот.
Во зависност од дарителите на соодветната канцеларија, многу функционални индикатори можат да се испитаат со помош на едноставни тестови (мерење на пулсот во мирување, крвен притисок, витален капацитет на белите дробови или неговите компоненти, рачна мускулна сила).
Предметот најпрво ќе се научи да вдише длабоко во устата, а потоа преку максимално издишување да го внесе целиот воздух во спирометарот. Beе се направат два примерока и ќе се запише добиениот максимален број, во cm 3. Миењето на устата се дезинфицира по секој предмет во раствор од калиум перманганат.
Субјектот го држи динамометарот во дланката и го стиска што е можно посилно, без дополнителни движења. Beе се извршат два теста и ќе се запише максималната бројка добиена на скалата на притисок на динамометарот во килограми сила. Тестот обично се изведува со десна рака, освен за леваците, кај кои тестот се изведува за левата рака.
Добиените вредности се споредуваат со оние во табелата за десната рака.
*) Националните референтни вредности на виталниот капацитет на белите дробови, рачната мускулна сила, пулсот и крвниот притисок се утврдуваат на секои 7 години, врз основа на определби на национално ниво, од страна на Институтот за јавно здравје во Букурешт.