Изненадена сметка колку Американци плаќаат дополнително по операцијата за преглед на здравјето на Ро

Секој петти пациент во Соединетите Држави добива „сметка за изненадување“, во просек 2.000 УСД, по операцијата во болница, иако е покриено со здравствено осигурување, според студијата цитирана од АФП.
Државите во САД започнаа да донесуваат закони против оваа практика, но нема федерално законодавство.
Практиката ја илустрира непроityирноста и нетранспарентноста на американскиот здравствен систем, каде што на пациентите им е многу тешко однапред да ги знаат износите што ќе треба да се платат по операцијата, дури и ако имаат здравствено осигурување.
Во исто време, ова е една од многуте причини зошто неколку демократски кандидати во Белата куќа сакаат да го прегледаат здравствениот систем со јавно здравствено осигурување, во кој федералната влада би ги утврдила стапките.
Студијата, објавена во списанието Јама во вторникот, има за цел 350.000 пациенти кои биле подложени на операција. Осигурителот на овие пациенти им ги дал на истражувачите износите што ги наплаќале вклучените лекари и болници. Секој пат, лекарот или болницата биле во мрежата покриена од осигурителот, што значи повластена стапка, за која се преговарало однапред.
Објаснувањето лежи во фактот дека 20% од операциите генерирале фактура од специјалист или член на медицински персонал „надвор од мрежата“, на пример, анестезиолог кој не е вработен во болница, туку давател на услуги кој има воспоставено тарифен договор со осигурителот. Во овој случај, анестезиологот ги наплатува своите услуги по цена што ја смета за соодветна, а осигурителот го надоместува само она што го смета за разумно.
Разликата помеѓу двете износи се наоѓа во сметката испратена до пациентот, позната како „сметка за изненадување“.
Покрај плаќањето на анестезиолози, сметките честопати ги издавале медицински сестри, кои фактурирале во просек по 3.633 УСД по постапка.