Јазол кога треба да се оперира тироидната жлезда - ВЕЛТ
Некои луѓе успеваат да почувствуваат мали јазли на тироидната жлезда
Извор: pa/Arco Images
Секој втор Германец на возраст над 50 години има грутки на тироидната жлезда. Ако симптомите се сериозни, неопходна е операција - но ова исто така вклучува ризици.
Белешките во тироидната жлезда можат да бидат ситни и не предизвикуваат никакви симптоми. Но, тие исто така можат да бидат високи неколку сантиметри и опипливи однадвор и да ја притиснат душникот или хранопроводот. Скринингот на иницијатива на фармацевтска компанија во 2003 година покажа нодуларни промени кај една четвртина од над 83.000 луѓе во Германија. Според германското друштво за ендокринологија (ДГЕ), секој втор германски државјанин над 50-годишна возраст има негативни промени. Сепак, не сите јазли бараат третман.
Палпитации, губење на тежината, хиперактивност
„Особено за време на студената сезона, нодулите на тироидната жлезда се почести кога лекарите го палпираат вратот во потрага по зголемени лимфни јазли“, вели Мајкл Вебер, специјалист по нуклеарна медицина на Клиниката Асклепиос Сент Георг Хамбург. Мажите понекогаш ги чувствуваа јазлите додека се бричеа.
Симптомите предизвикани од променето ниво на хормон исто така може да бидат индикација. Премногу хормон на тироидната жлезда може да доведе до палпитации, губење на тежината и хиперактивност, додека недостаток може да доведе до зголемување на телесната тежина и замор.
Ако има индикации за грутки, ултразвук на тироидната жлезда е на програмата. Јазли може да се видат под големина од еден сантиметар. „Индикации за малигнен тумор може да бидат недостаток на ехо во ткивото, точни калцификации, неправилни граници на јазлите и забележителен проток на крв“, објаснува Вебер.
Кога јазолот на тироидната жлезда е поголем од 1 см
Следниот чекор е сцинтиграфија на тироидната жлезда од специјалисти за нуклеарна медицина во случај на грутки со дијаметар од еден сантиметар. Ова претставува активност на тироидната жлезда или јазлите и е показател за нивниот метаболизам. „Радиоактивниот технетиум се инјектира во вена. Како и јодот, ова се апсорбира од тироидната жлезда, но не се метаболизира “.
Активноста е прикажана во боја на екранот, во зависност од тоа колку апсорбира радиоактивната супстанција. „Аспирацијата со фина игла, во која клетките се отстрануваат од тироидната жлезда, тогаш може да обезбеди поголема јасност“, вели професорот Јочен Кусман, специјализиран за ендокрина хирургија.
Кога лековите повеќе не помагаат
Но, кога треба да се оперираат пациентите? „Ако има индикации за малигнитет, ако има грутки на хранопроводот или душникот или ако има сериозен хипертироидизам што не може да се контролира со лекови“, вели Кусман. „Еден од ризиците на операција на тироидната жлезда е оштетување на нервите на гласните жици.“ Паратироидните жлезди, кои го регулираат метаболизмот на калциумот, исто така може да бидат засегнати.
Таканаречените анти-тироидни лекови се препишуваат како лекови против хиперфункција, што може да го оштети црниот дроб како несакани ефекти. Затоа, тие не треба да се земаат со години.