Како се лекуваат цистите на јајниците и кога се отстрануваат
Третманот на цисти на јајниците зависи од видот и големината и од тоа дали жената сака да има деца
Повеќето цисти на јајниците не бараат третман, но некои бараат третман со хормони или операција.
Функционални цисти: почекајте и видете
Голем дел од цисти на јајниците се нарекуваат функционални цисти. Ова значи дека тие се јавуваат во зависност од хормоналните промени што се случуваат во женското тело за време на еден циклус: Неколку фоликули продолжуваат да се развиваат со една клетка на јајце клетка. Овулацијата се јавува во средината на циклусот и пука фоликулот. Ако фоликул продолжи да расте и не овулира, може да стане циста наречена фоликуларна циста. Дури и ако се случила овулација, после тоа може да се формира циста од остатоци од излив на фоликул. Обично остатокот од фоликулот се претвора во жолтото тело и се повлекува. Ако тоа не се случи, се развива таканаречена циста на жолтото тело.
И фоликуларните цисти и цисти на жолтото тело обично не се лекуваат. Деведесет проценти од времето, овие цисти се решаваат сами во текот на следните четири до осум недели.
Големи функционални цисти
Во неколку случаи, функционалните цисти траат. Ако не исчезнале и продолжиле да растат во рок од два циклуса, гинекологот може да препорача третман. Цистите кои достигнале големина од околу шест сантиметри тешко се повлекуваат сами од себе. Колку е поголема цистата, толку е поголема веројатноста заболената жена да страда од симптоми. Бидејќи голема циста ги притиска околните органи, може да се појават болки во стомакот, проблеми со мокрење, запек или болки во грбот. Исто така, постои ризик од прекин на циста, што значи дека цистата може да пукне одеднаш. Иако ова е обично безопасно, може да биде поврзано со силна болка. Во овие случаи, можно е да се намали цистата со соодветна доза на хормони. Отстранувањето со помош на лапароскопија е исто така опција.
Полицистични јајници
Таканаречениот полицистичен јајник (PCO) е посебна клиничка слика. Многу фоликули растат во процесот, но овулацијата не се одвива. Наместо тоа, јајниците се преполни со цисти. Потеклото е вишок на машки хормони, што исто така може да се рефлектира во зголемена влакна на телото, дамки на кожата и мрсна коса. Педесет проценти од жените со ПЦО имаат прекумерна тежина. Се покажа дека самото намалување на дебелината може значително да ги ублажи симптомите на менструалниот циклус и болката поврзана со PCO. Симптомите може да се отстранат и со хормонски препарати. Пилула за контрацепција може да помогне да се балансира хормоналната рамнотежа и со тоа да се спречи прекумерното формирање на цисти. Потешко е кога постои желба да има деца. Администрацијата на други хормони може потоа да осигури дека се активира овулацијата и на тој начин да се овозможи бременост.
Цисти на катран
Цисти од катран или чоколадо се формираат во ендометриоза. Овие понекогаш се обемни израстоци на мукозна мембрана слична на матката надвор од матката празнина. Ендометриозата може да биде придружена со силна болка. Крварењето во ткивото предизвикува формирање на цисти на ендометриоза на јајниците или во матката. Овие можат да предизвикаат непријатност и да спречат бременост. Терапијата со лекови со хормони може да помогне во содржината на ендометриоза и ублажување на симптомите. Но, погоден е само за жени кои не сакаат да имаат деца.
Бидејќи цистите на катран не се решаваат сами од себе, операцијата за ендометриоза може да помогне во отстранување на цистите и ендометријалните фокуси во јајниците. Ова исто така ја подобрува плодноста повторно. Во една четвртина од оперираните жени, ендометријалните фокуси повторно ќе се развијат во следните неколку години.
Цисти во менопауза и менопауза
Цистите за време или по менопаузата секогаш треба да се анализираат повнимателно. Бидејќи е тешко да се направи разлика помеѓу бенигна циста и малигнен тумор на ултразвук, цистите обично се отстрануваат хируршки и се испитуваат по педесеттата година од животот. Целосно отстранување на јајниците се смета и кај жени во менопауза. Бидејќи ракот на јајниците ретко се манифестира преку симптоми, седумдесет проценти се дијагностицираат во доцна фаза. Затоа, оофоректомијата, отстранување на јајниците, може да претставува профилакса против карцином на јајници ако има семејна историја.
Лапароскопија и лапаротомија
Многу цисти може да се отстранат со мала операција. За време на лапароскопија, се прават три многу мали засеци во абдоминалниот wallид под општа анестезија. Камерата и специјалните инструменти се вметнуваат во стомакот преку овие засеци. Цистата се одвојува од јајниците и - доколку е потребно заедно со примероци од ткиво - се отстранува. Операцијата ретко трае подолго од три четвртини од еден час и пациентот може да оди дома само неколку часа подоцна. Лузните од операцијата на клучалката се едвај видливи подоцна.
Само во исклучителни случаи, неопходна е лапаротомија, отвор на абдоминалниот wallид, за отстранување на циста.