Како варира шеќерот во крвта со ефикасен антидијабетичен третман Кои се целите

Дијабетес мелитус Тоа е хронична метаболна болест, широко распространета низ целиот свет и честа појава во медицинската пракса. Ефективниот антидијабетичен третман обезбедува шеќер во крвта да се чува во нормални граници 24 часа. Но, кои се целите на антидијабетичниот третман? Како варира нивото на гликемија во организмот под услови на ефикасен антидијабетичен третман? Кои се нормалните вредности на гликоза во крвта кај недијабетичарите и како тие се разликуваат? Колку можеме постојано да го одржуваме шеќерот во крвта? Дали има корелација помеѓу нивото на шеќер во крвта кај дијабетична личност и еволуцијата на компликации од дијабетес? Во ова поглавје ќе одговориме на секое прашање одделно.

Антидијабетичен третман ги вклучува сите лекови специјално дизајнирани за намалување на нивото на шеќер во крвта кај дијабетес. Овие антидијабетични лекови може да се поделат во две категории: неинсулински лекови и инсулин.

Неинсулински антидијабетични лекови се препорачуваат кај дијабетес тип II и се претставени со следниве класи:

сулфонилуреа,
бигуанид,
тиазолидиндион, метиглинид,
инкретинмиметички и
инхибитори на алфа-глукозидаза.

За возврат, инсулин се поделени во следниве класи:

базален инсулин,
прандијални инсулини и
премешани инсулини.

Инсулин се дава во случај на дијабетес тип I или дијабетес тип II, кога антииндијабетични лекови кои не се инсулини се контраиндицирани или немаат поволен одговор, кај бремени жени или доилки или кај луѓе со толеранција. намалена во споредба со неинсулински орални антидијабетици.

Кои се целите на третманот со антидијабетик?

Главните цели на антидијабетичниот третман се претставени со следниве аспекти:

намалување на нивото на шеќер во крвта и достигнување на нормални вредности во телото
подобрување на животниот стил
подобрување на квалитетот на животот на луѓето со дијабетес
зголемување на очекуваното траење на животот кај луѓето со дијабетес
спречување на акутни или хронични дијабетични компликации (микроваскуларни и макроваскуларни)
исчезнување на клинички манифестации специфични за дијабетес
постигнување и одржување на нормална телесна тежина
намалување на ризикот од развој на висок крвен притисок
намалување на ризикот од развој на кардиоваскуларни заболувања
достигнувајќи нормални вредности на липиди присутни во човечкото тело. [3], [4]

Кои се физиолошките варијации на шеќерот во крвта при антидијабетичен третман?

Во правилно спроведена антидијабетична терапија, нивото на гликоза во крвта може да варира во зависност од возраста на пациентот, вредностите на гликолизиран хемоглобин за време на одредувањето и во зависност од статусот на оброк.

Во продолжение ќе го претставиме физиолошкиот начин на кој варира гликемијата кај лице со дијагностициран дијабетес и под соодветен антидијабетичен третман:

Вредности на гликоза во крвта на гладно

Гликоза во крвта на гладно кај возрасно лице со дијабетес под соодветна антидијабетична терапија е под 100 mg/dL.
Нормално ниво на гликоза во крвта кај дијабетични деца на возраст под 6 години, утврдени на празен стомак, се помеѓу 80 и 100 mg/dL.
Нормалното ниво на гликоза во крвта на гладно кај деца со дијабетес на возраст од 6 до 12 години се движи од 80 до 100 mg/dL.
Нормално ниво на гликоза во крвта, утврдено на празен стомак, кај дијабетични адолесценти на возраст од 13 до 19 години се помеѓу 70 и 150 mg/dL.

Вредности на гликоза во крвта пред јадење

Нормалното ниво на гликоза во крвта пред јадење кај возрасни дијабетичари се движи од 70 до 130 mg/dL.
Нормалното ниво на гликоза во крвта пред јадење кај деца со дијабетес на возраст под 6 години се движи од 100 до 180 mg/dL.
Нормалното ниво на гликоза во крвта пред јадење кај дијабетични деца на возраст од 6 до 12 години се движи од 90 до 180 mg/dL.
Нормално ниво на гликоза во крвта пред јадење кај дијабетични адолесценти на возраст од 13 до 19 години се движи од 90 до 130 mg/dL.

Нивоа на гликоза во крвта после јадење (приближно 1-2 часа по оброкот)

Нормалните нивоа на гликоза во крвта после јадење кај возрасен дијабетичар се под 180 mg/dL.
Нормалните нивоа на гликоза во крвта после јадење кај дијабетични деца под шест години се приближно 180 mg/dL.
Нормални нивоа на гликоза во крвта после јадење кај дијабетични деца на возраст од 6 до 12 години и кај дијабетични адолесценти на возраст од 13 до 19 години се под 180 mg/dL.

Вредности на гликоза во крвта пред спиење

Нормалното ниво на гликоза во крвта пред спиење кај возрасни дијабетичари се движи од 100 до 140 mg/dL.
Нормалното ниво на гликоза во крвта пред спиење кај дијабетични деца под 6 години се движи од 110 до 200 mg/dL.
Нормално ниво на гликоза во крвта пред спиење кај деца со дијабетес на возраст од 6 до 12 години е помеѓу 100 и 180 mg/dL.
Нормално ниво на гликоза во крвта пред спиење кај дијабетични адолесценти на возраст од 13 до 19 години се движи од 90 до 150 mg/dL.

Нивоа на гликоза во крвта кај бремени жени со гестациски дијабетес или веќе постоечки дијабетес

Нормалните вредности на гликоза во крвта кај бремена жена со дијагностициран гестациски дијабетес се како што следува: наутро на празен стомак под 96 mg/dL и на еден или два часа после јадење под 120 mg/dL.
Нормалното ниво на гликоза во крвта кај бремена жена со дијагностициран дијабетес пред бременоста е како што следува: наутро на празен стомак помеѓу 60 и 99 mg/dL и на еден или два часа после јадење помеѓу 100 и 129 mg/dL.

Слични варијации во вредностите на гликоза во крвта кај дијабетична личност и гликолизиран хемоглобин варираат со возраста.

Кај возрасни со дијагностициран дијабетес, кои се на соодветен антидијабетичен третман, нормалното ниво на гликолизиран хемоглобин е под 7%.
Кај деца со дијабетес под 6-годишна возраст, нормалните вредности на гликолизиран хемоглобин се под 8,5%.
Кај дијабетични деца на возраст од 6 до 12 години, нормалното ниво на гликолизиран хемоглобин е под 8%.
Кај дијабетични адолесценти на возраст од 13 до 19 години, нормалните вредности на гликолизиран хемоглобин се под 7,5%.

Гликолизиран хемоглобин од 5% укажува на вредност на глукоза во крвта од 97 mg/dL.
Гликолизиран хемоглобин од 6% укажува на вредност на гликоза во крвта од 126 mg/dL.
Гликолизиран хемоглобин од 7% укажува на вредност на гликоза во крвта од 154 mg/dL.
Гликолизиран хемоглобин од 8% укажува на вредност на гликоза во крвта од 183 mg/dL.
Гликолизиран хемоглобин од 9% укажува на вредност на гликоза во крвта од 212 mg/dL.
Гликолизиран хемоглобин од 10% укажува на вредност на глукоза во крвта од 240 mg/dL.
Гликолизиран хемоглобин од 11% укажува на вредност на гликоза во крвта од 269 mg/dL.
Гликолизиран хемоглобин од 12% укажува на вредност на гликоза во крвта од 298 mg/dL. [1], [2]

Кои се нормалните нивоа на шеќер во крвта кај недијабетичарите и како тие можат да варираат во текот на денот?

Нормалното ниво на гликоза во крвта, снимено кај здрави возрасни лица, е помеѓу 72 и 115 mg/dL.

Долната граница на нормалата, на кој може да се запишат нивоа на гликоза во крвта, наутро на празен стомак, на празен стомак или пред првиот оброк, е помеѓу 50 и 70 mg/dL. Кога нивото на шеќер во крвта паѓа под 50 mg/dL, се јавува хипогликемија.

Горна граница на нормалата, на кое може да се евидентираат нивоата на гликоза во крвта, после јадење или пред спиење, е помеѓу 200 и 280 mg/dL. Нивото на гликоза во крвта над 300 mg/dL ја дефинира хипергликемијата.

Кај здрави деца под 6-годишна возраст, нормалните вредности на гликоза во крвта се како што следува: на празен стомак помеѓу 80 и 100 mg/dL, пред јадење 100 и 180 mg/dL, после јадење приближно 180 mg/dL и навечер пред спиење помеѓу 110 и 200 mg/dL.

Кај здрави деца на возраст од 6 до 12 години, нормалните вредности на гликоза во крвта се како што следува: на празен стомак помеѓу 80 и 180 mg/dL, пред јадење помеѓу 90 и 180 mg/dL, после јадење најмалку 150 mg/dL, и навечер пред спиење помеѓу 100 и 180 mg/dL Господине.

Кај здрави адолесценти, на возраст помеѓу 13 и 19 години, нормалните вредности на гликоза во крвта се како што следува: на празен стомак помеѓу 70 и 150 mg/dL, пред јадење помеѓу 90 и 130 mg/dL, после јадење најмалку 150 mg/dL, и навечер пред спиење помеѓу 90 и 150 mg/d Господине.

Кај бремени жени без дијабетес гестациски или веќе постоечки дијабетес во бременоста, нормалните вредности на гликоза во крвта се како што следува: наутро на празен стомак помеѓу 69 и 75 mg/dL и на два часа после јадење помеѓу 105 и 108 mg/dL. [1], [2]

Колку можеме постојано да го одржуваме нивото на шеќер во крвта?

Соодветен антидијабетичен третман ќе го задржи константното ниво на шеќер во крвта 24 часа. Сепак, непочитувањето на исхраната и непланираниот физички напор може да доведат до намалување на нивото на шеќер во крвта, дури и под правилен третман. Поради оваа причина, се препорачува правилно да се придржува не само на администрација на третман со лекови, туку и на диета и програма за вежбање. Сето ова заедно е дизајнирано така што дијабетичарот има нормални, постојани вредности на гликоза во крвта, како здрави луѓе. [3], [4]

Постојат корелации помеѓу нивото на шеќер во крвта и еволуцијата на дијабетесот кон компликации?

Недостаток на соодветна администрација на правилен третман, како и непочитување на диетата пропишана од лекарот што посетува, честопати резултира со зголемено ниво на шеќер во крвта. Овие покачени вредности се тесно поврзани со појава на компликации, акутни или хронични.

Акутни компликации на дијабетес се претставени со дијабетична кетоацидоза, млечна ацидоза и дијабетична кома; ова се опасни по живот компликации и се директно поврзани со ненадејниот пораст на нивото на шеќер во крвта.
Хронични компликации на дијабетес тие се поделени на дијабетична микроангиопатија (дијабетична нефропатија, дијабетична ретинопатија и дијабетична невропатија) и дијабетична макроангиопатија (хронична исхемична срцева болест како резултат на дијабетес, дијабетична гангрена и др.). Хроничните компликации на дијабетисот се должат на прогресивното и продолжено зголемување на нивото на шеќер во крвта. [3], [4]

Потрошувачката на шеќер го зголемува ризикот од расипување на забите, дебелина, кардиоваскуларни болести и.

Дијабетесот е хронично метаболичко нарушување, кое се карактеризира со зголемено ниво на шеќер во крвта, т.е.

Дијабетесот е состојба што предизвикува зголемување на нивото на гликоза (шеќер) во крвта, во големи количини.

Како што се зголемува преваленцата на инсулин-зависен дијабетес, истражувачите се фокусираат на тоа .

Безболен тест за здив може да ја замени потребата за дневно тестирање на крвопролевање за pac.

Агенцијата за храна и лекови на САД (ФДА) неодамна одобри.